編前語：上期，本欄目刊登了科普文章《母愛的姿勢(shì)不止一種》后，有一位新手媽媽來電，表示按照文中的方法順利實(shí)現(xiàn)了母乳喂養(yǎng)，但她也遇到了一些新情況，比如寶寶有時(shí)含不住乳頭，或是吃完母乳后吐出來。為解答讀者的困惑，我們跟作者溝通后，請(qǐng)作者進(jìn)一步談?wù)勀溉槲桂B(yǎng)中的幾個(gè)技術(shù)細(xì)節(jié)。

準(zhǔn)備工作必不可少

媽媽哺乳前，要給寶寶換上干凈的紙尿褲或尿布。媽媽洗凈雙手后，用毛巾擦洗乳頭及周圍皮膚。為促進(jìn)乳汁流出，可以熱敷并按摩乳房。

如果在哺乳初期，寶寶含接乳頭有困難，媽媽可以在哺乳前輕柔牽拉乳暈和乳頭，幫助寶寶更好地含接。

有些新手媽媽總是不能讓寶寶的嘴巴對(duì)準(zhǔn)乳頭，請(qǐng)把握好以下要領(lǐng)：讓寶寶的頭和身體呈一條直線，寶寶的身體面對(duì)媽媽的身體并緊貼；將寶寶的臉朝向乳房，鼻頭對(duì)著乳頭；媽媽抱緊寶寶，一只手臂肘部托住寶寶的頭、頸、肩，使其頭頸部得到支撐。

提示：媽媽哺乳時(shí)，要盡量做到“一緊一近一離”，即寶寶的身體緊貼媽媽的身體，下巴貼近乳房，鼻子遠(yuǎn)離乳房（避免乳房堵住鼻孔，引起窒息）。

關(guān)注四個(gè)技術(shù)細(xì)節(jié)

1.承托乳房的正確方法

媽媽彎曲手指，拇指與其余四指分開，呈“C”形承托乳房，即大拇指輕壓乳房上部，其余四指并攏緊靠在乳房下胸壁上，食指支撐著乳房基底部。此姿勢(shì)可改善乳房的形態(tài)，也易于寶寶含接。

注意，承托乳房的手指不要太靠近乳頭，等到寶寶正確含接后再松開。如果乳房大且下垂，那么在喂養(yǎng)過程中，媽媽的手要一直托住乳房，幫助乳汁流出。但要避免“剪刀式”“雪茄式”夾托乳房。

2.給寶寶喂奶的時(shí)機(jī)

給寶寶喂奶的最佳時(shí)機(jī)是：清醒時(shí)、有饑餓感時(shí)和更換尿布后。

哺乳前，媽媽要告訴寶寶準(zhǔn)備吃奶了，同時(shí)保持眼神交流，可以輕拍寶寶的小手或背部，或用指腹在寶寶的嘴唇上輕柔地畫圈，或用乳頭刺激寶寶的嘴。此時(shí)，寶寶會(huì)建立覓食反射。當(dāng)寶寶的嘴張到足夠大的時(shí)候，將乳頭和大部分乳暈送入其中。

3.正確含接和吸吮

當(dāng)寶寶正確含接乳頭時(shí)，媽媽可以看到寶寶嘴唇上方露出的乳暈比下方多，面頰鼓起呈圓形，慢而深地吸吮。有時(shí)突然暫停，媽媽能看到寶寶的吞咽動(dòng)作，聽到吞奶的聲音。同時(shí)，媽媽能明顯感覺到下奶。如果寶寶沒有正確含接，不僅吸不出奶，媽媽還會(huì)感到疼痛。

等寶寶開始用力吸吮后，媽媽可將其唇部輕輕往外移約5毫米，將乳腺管拉直，以利于順利哺乳。

4.愉快地結(jié)束哺乳

哺乳結(jié)束時(shí)，媽媽可用食指輕輕下壓寶寶的下巴，讓寶寶張開嘴，解除口腔負(fù)壓。這時(shí)，媽媽可以輕輕抽出乳頭，并擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，以免皸裂和感染。要避免在口腔負(fù)壓未解除的情況下，強(qiáng)行拉出乳頭，這樣可能會(huì)引起局部疼痛或乳頭受傷。

寶寶吃奶時(shí)會(huì)吞進(jìn)去一些空氣，所以每次哺乳之后，應(yīng)將嬰兒豎抱，使其直立靠于成人肩上，然后用空心手掌輕輕拍打?qū)殞毐巢?～2分鐘，以防吐奶。這個(gè)過程叫作拍嗝。需要注意的是，寶寶打嗝后再讓其躺下，最好采用右側(cè)臥位。