我們的大腦就像一臺超級計算機，每天處理、存儲和提取無數(shù)信息，這個過程就叫作認知功能。認知功能包括一系列重要的能力，覆蓋視覺、聽覺、味覺、嗅覺、位置感知、時間意識、運動感受、記憶、概括、類比、推理等多個方面，在人類的日常生活中扮演著不可或缺的角色。

當一個人的認知功能開始退化時，他可能會感到迷茫和不安，由此引發(fā)包括抑郁、焦慮和情緒起伏不定在內(nèi)的負面情緒反應，嚴重損害心理健康。如何認識認知功能減退？它與心理健康之間有什么關(guān)系？這里給大家提供一些切實可行的識別和應對認知功能減退的方法。

了解認知功能減退

認知功能減退是指個體的注意力、記憶力、語言能力、推理能力等高級功能出現(xiàn)明顯、可測量的下降或異常。這是一個逐漸惡化的過程，患者的癥狀會呈現(xiàn)進行性加重。每個人的認知功能減退進展速度不同，存在個體差異。

在輕度認知功能減退階段，患者可能出現(xiàn)記憶力下降，某些復雜的生活功能出現(xiàn)障礙，比如錢財管理出錯等，但不會過多影響日常生活。到了重度認知功能減退階段，患者的記憶力將嚴重受損，甚至會忘記自己是誰，無法坐立、站立，日常生活需要完全依賴他人。

認知功能減退是多種因素共同作用的結(jié)果，包括年齡、性別、疾病和生活方式等。

通常來說，隨著年齡的增長，認知功能減退的風險會相應增加，女性比男性更容易出現(xiàn)認知功能減退；文化水平較低人群認知功能減退的風險較高。

此外，患有糖尿病、心血管疾病的人群認知功能減退的風險更高。不良生活習慣如吸煙、過度飲酒、偏好重口味飲食、缺乏身體鍛煉以及社交互動減少等，都是導致認知功能減退發(fā)生風險上升的因素。

與心理健康有關(guān)聯(lián)

輕度認知功能減退患者，近60%都存在心理健康問題，如出現(xiàn)抑郁、焦慮、淡漠、易怒等情緒問題，尤其是抑郁情緒非常普遍。這可能有兩方面的原因。

1.內(nèi)部因素?；颊咭蛘J知功能減退，難以應對日常生活中的各種問題，感受不到生活的樂趣和自身價值，從而產(chǎn)生負面情緒。

2.外部因素。老年人的社會支持網(wǎng)絡相對比較弱，通過配偶、子女或朋友獲得的支持有限，因此，自我價值感和社交自信心降低，容易陷入負面情緒之中，進而導致心理健康狀態(tài)失衡。

抑郁、焦慮、淡漠、易怒等負面情緒的存在，會加速認知功能減退，使患者更容易進展到嚴重而棘手的癡呆階段，記憶力、執(zhí)行力和注意力都會顯著下降，日常生活能力受到全面影響。負面情緒與認知功能減退相互作用，導致病情逐步惡化，形成一個惡性循環(huán)。

因此，早期發(fā)現(xiàn)并妥善處理心理健康問題，對于預防老年人認知功能減退、控制病情進一步惡化具有重要作用。

醫(yī)療專業(yè)人員在開展認知功能減退篩查時，為確保評估的準確性，可以采用蒙特利爾認知評估量表等專業(yè)工具。這些評估工具覆蓋了各種認知領(lǐng)域，如注意力、專注力、執(zhí)行力、記憶力、語言表達能力等關(guān)鍵認知能力，評估結(jié)果能夠幫助我們更全面地了解患者的病因和嚴重程度。

科學應對認知功能減退

認知功能減退患者應根據(jù)病情等實際情況，采取一系列非藥物和藥物干預措施，以減緩認知退化進程，提高生活質(zhì)量。具體干預措施包括以下幾個方面。

■生活方式干預。保持良好的生活習慣，包括規(guī)律作息、均衡飲食和適當運動等，有助于改善認知功能。建議控制煙酒攝入，提高睡眠質(zhì)量。

■認知訓練。包括放松訓練、記憶技巧訓練、語言交流能力訓練、計算訓練、認知重構(gòu)訓練等，可以改善輕度認知功能減退患者的記憶功能。

■藥物治療。遵醫(yī)囑使用一些能夠改善腦組織供血和腦細胞代謝的藥物，改善神經(jīng)遞質(zhì)傳遞的藥物，以及抗氧化藥物和雌激素等。

除此之外，認知功能減退患者的心理健康狀態(tài)應該得到大家的重視，以下心理支持干預方法值得借鑒。

家庭支持

家人要積極與患者保持溝通，給予關(guān)心，減輕其心理壓力。比如，家人帶著患者翻看家庭合影，如果患者問及一些顯而易見的事情，家人要語氣平和，肯定患者的觀點；當患者提出某些疑問時，應給予簡單明了的回答，用詞不要過于復雜，更不能敷衍了事；如果患者重復提問，要明確患者為什么提問，盡可能消除患者的擔憂和顧慮；鼓勵患者做力所能及的事情，并耐心給予指導。

運動鍛煉

鼓勵患者堅持鍛煉，放松身心，以幫助他們調(diào)整心態(tài)，緩解負面情緒。體育運動可以增加大腦中的腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子和血管生成因子，增強神經(jīng)突觸的可塑性，減少細胞自噬和細胞凋亡，調(diào)節(jié)膽堿能系統(tǒng)，提高學習和記憶能力，改善患者的空間感和執(zhí)行力。比如，每天帶著患者到戶外散步，或是一起打太極拳等。

社交互動

與鄰居、親友的交流，可以增加社交支持，提升自我價值感和幸福感。比如，通過親友聊天，引導患者表達自己的感受、想法；在打牌過程中，享受游戲的樂趣和成就感，減輕焦慮和壓力；定期參加聚會，提高整體的生活質(zhì)量和幸福感；運用社交媒體，分享生活中的快樂時刻，轉(zhuǎn)移注意力，有助于減輕壓力、緩解焦慮。