全球已經(jīng)進(jìn)入熱浪模式，很多地區(qū)動(dòng)輒接近或超過40℃，而且未來幾年，可能年年如此。

高溫的嚴(yán)重后果是誘發(fā)心腦血管疾病和熱射病，并致人死亡，不過高溫普遍的影響是使人疲憊乏力，心煩意亂，不思茶飯，工作效率降低。

人體的核心溫度（直腸溫度）為36.5℃～37.7℃，一旦環(huán)境溫度上升，讓人體的核心溫度偏離正常范圍，大腦底部的一個(gè)叫下丘腦的溫度調(diào)節(jié)器就會(huì)感受和分析皮膚、肌肉和其他器官的溫度傳感器提供的溫度信息，然后啟動(dòng)這個(gè)溫度調(diào)節(jié)器，或升溫，或降溫。

國(guó)內(nèi)的定義是，日最高氣溫達(dá)到或超過35℃為高溫。當(dāng)環(huán)境溫度達(dá)到35℃時(shí)，人體開始排汗來散熱以降低體內(nèi)溫度。36℃時(shí)，身體會(huì)拉響警報(bào)，人體大量排汗，會(huì)代謝掉一些鈉、維生素及其他礦物質(zhì)，血容量也會(huì)隨之減少。38℃時(shí)出現(xiàn)中暑，心肺腎等臟器都會(huì)參與人體降溫，排汗已難以保持正常體溫，人會(huì)急促喘氣，呼出熱量，心跳隨之加快，輸出比平時(shí)多60%的血液至體表進(jìn)行散熱，體質(zhì)較弱者可能中暑。39℃時(shí)，人的汗腺衰竭；40℃時(shí)，頭昏眼花。

隨著環(huán)境溫度一步步上升，人體會(huì)動(dòng)員所有的生理功能來降溫，這時(shí)人們覺察不到的一種全身運(yùn)動(dòng)開始了，即靜息代謝率升高。英國(guó)羅漢普頓大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)最新研究顯示，人類存在一個(gè)環(huán)境上限臨界溫度，為40℃～50℃，在這種熱度下，靜息代謝率會(huì)提高。靜息代謝率是維持人體在安靜狀態(tài)下心跳、呼吸等基本生理功能所需要消耗的能量，占人體總能耗的60%～75%，也就是在靜止?fàn)顟B(tài)下消耗的最小能量。

新的研究表明，在40℃和25%濕度下，人體的代謝率與基線（正常水平）相比平均增加了35%。在50℃和50%濕度下，人體的核心溫度平均上升1℃，新陳代謝率與基線相比增加48%，心率上升64%。只不過，當(dāng)人的靜息代謝率升高時(shí)，自己難以覺察。

溫度升高時(shí)，人體通常會(huì)激活兩種主要機(jī)制來調(diào)節(jié)核心溫度，出汗和增加從內(nèi)部器官到皮膚的血液流量。血液流向皮膚表面是為了增加排汗散熱，這個(gè)過程當(dāng)然需要能量，心率也必然增加。由此造成兩個(gè)效應(yīng)。一是難受、緊張和心煩意亂。心率失常通常會(huì)讓人難受，但心率增加和減少同樣會(huì)引起難受。心率增加說明交感迷走神經(jīng)失衡，即交感神經(jīng)活性增強(qiáng)而副交感神經(jīng)活性降低，交感神經(jīng)功能占主導(dǎo)，引起血管收縮、血壓上升、支氣管擴(kuò)張、胃腸道蠕動(dòng)減慢（交感神經(jīng)對(duì)胃腸道主要是抑制作用）。二是疲乏。高溫環(huán)境下靜息代謝率上升，人們即便不工作，在陰涼處、海灘上或任何地方坐著，甚至躺平，都會(huì)感到比溫度舒適時(shí)要累。換句話說，環(huán)境越熱，人的身體越要努力地工作才能保持基本功能的運(yùn)轉(zhuǎn)，自然讓人感到疲乏和不舒服。

高溫會(huì)影響DNA和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)以及細(xì)胞膜的完整性，同時(shí)高溫脫水還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，這會(huì)嚴(yán)重干擾大腦神經(jīng)元之間和神經(jīng)元與肌肉之間的信息傳遞，引起情緒變化，如焦慮、頭痛、判斷力和認(rèn)知力下降，而且持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，后果可能就越嚴(yán)重。

高溫下的難受和不適還可能通過肺部過度通氣引起。大腦溫度中樞降溫的方式之一是通過呼吸系統(tǒng)，高溫下呼吸變快變深可以降低體溫，但由于呼出的二氧化碳量增加，血液的pH也會(huì)升高，嚴(yán)重時(shí)可能造成呼吸性堿中毒。人的手、足、面部特別是口周有麻木感或針刺樣感覺，繼而有胸悶、胸痛、頭昏、恐懼，甚至四肢抽搐等癥狀。

度過炎熱的夏天需要多方面的努力。對(duì)個(gè)人而言，應(yīng)對(duì)之道是多喝水，適當(dāng)攝取鹽分和電解質(zhì)，遠(yuǎn)離酷熱。對(duì)上班族，管理方需要嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)衛(wèi)生條例，對(duì)勞動(dòng)者做好高溫下的各種保健和防護(hù)措施。

（摘自《意林》2023年第18期）