傷口起膿皰怎么辦？

我去割草的時(shí)候劃傷了腳腕，這兩天傷口長(zhǎng)了膿包。請(qǐng)問傷口起膿包怎么辦？

棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師金鑫：對(duì)于傷口處出現(xiàn)化膿性的病變，首先選用敏感的抗菌藥物。一般的傷口起膿大多數(shù)是由于革蘭氏陽性球菌所造成的，因此選擇第一代頭孢菌素或者青霉素進(jìn)行治療。對(duì)于腹部切口造成的感染，很有可能是腹腔內(nèi)感染所誘發(fā)的，有可能是革蘭氏陰性桿菌，因此應(yīng)當(dāng)選擇第三代頭孢菌素進(jìn)行治療。此外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)局部的換藥，可以拆除縫線以通暢引流，同時(shí)選用膿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，從而指導(dǎo)臨床用藥。創(chuàng)腔內(nèi)還應(yīng)當(dāng)運(yùn)用雙氧水、生理鹽水、碘伏反復(fù)沖洗至干凈，徹底清除體內(nèi)的失活和感染的組織，以免出現(xiàn)病癥的反復(fù)；還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)局部的換藥，一天一次或者一天多次；運(yùn)用射燈照射，以促進(jìn)滲液的吸收。如果肉芽組織新鮮，可以考慮應(yīng)用貝復(fù)濟(jì)等藥物，促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織的生長(zhǎng)以及早期愈合。

得了脂肪肝怎么護(hù)理？

我老伴特別喜歡吃肉，但是得了脂肪肝吃太多肉不好。請(qǐng)問得了脂肪肝該怎么護(hù)理？

寧波市第二人民醫(yī)院肝病科副主任醫(yī)師馬莉：脂肪肝是很常見也是很嚴(yán)重的一種肝臟疾病，脂肪肝患者在發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)，一定要及時(shí)治療，日常護(hù)理也相當(dāng)重要。

1.堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉：根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異、工作性質(zhì)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如步行、慢跑、太極拳、氣功、體操等，堅(jiān)持長(zhǎng)期的鍛煉。

2.飲食調(diào)護(hù)：控制脂肪肝的主要辦法是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制飲食，限制膽固醇、飽和脂肪、糖類及酒精的攝入，增加抗氧化維生素及富含纖維食物，飲食治療的總目標(biāo)是降低已升高的血脂水平，維持患者在營(yíng)養(yǎng)上的合理需求。

3.密切觀察，及時(shí)治療：較重患者或伴有肝功能異常者要住院治療。一般患者囑其應(yīng)堅(jiān)持門診治療，指導(dǎo)患者定期復(fù)查B超，抽血檢查肝功能、血脂、血常規(guī)等項(xiàng)目，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

4.戒除不良生活習(xí)慣：吸煙對(duì)血脂有不良影響，甘油三酯與吸煙成正相關(guān)，而嗜酒者往往出現(xiàn)甘油三酯增高，酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛是對(duì)肝臟的直接損害。因而患者應(yīng)戒煙、減肥、不飲烈性酒。

7個(gè)月寶寶不吃輔食怎么辦？

我孫女7個(gè)月大，醫(yī)生說可以吃輔食來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，但是孩子不吃輔食。請(qǐng)問這該怎么辦？

長(zhǎng)治市婦幼保健院小兒內(nèi)科副主任醫(yī)師郭紅枝：多數(shù)寶寶添加輔食的年齡是4～6個(gè)月。如果7個(gè)月的寶寶不喜歡吃輔食，多見的原因有以下兩個(gè)。

1.添輔食的年齡偏晚，過了寶寶的口欲期，也容易出現(xiàn)不吃輔食的現(xiàn)象。

2.有的寶寶對(duì)新添的輔食比較敏感，接受一種食物時(shí)間比較長(zhǎng)。所以有可能我們要同一種食物多次的嘗試，甚至要達(dá)到十多次，寶寶才可以接受。所以，不要因?yàn)閷殞氝@一次不吃，就變換輔食的品種，應(yīng)該多試幾次。添加的辦法是，由少到多，由稀到稠，多種類的逐漸添加。一種一種慢慢添加，需要逐漸減少母乳的次數(shù)。

另外，對(duì)于添加輔食困難的寶寶，在喂飯時(shí)，不要頻繁更換人。注意喂輔食的環(huán)境，不要開著電視喂等，以免受周圍環(huán)境的干擾。

打胰島素后低血糖怎么辦？

我有血糖病，今天打了胰島素后出現(xiàn)了低血糖。請(qǐng)問打胰島素后低血糖怎么辦？

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師潘永源：過量注射胰島素或未能掌握正確的注射方法，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖，患者會(huì)伴有持續(xù)的手抖、心慌、出汗、頭痛、頭暈和饑餓等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷和抽搐。如果血糖低于每升4毫摩爾，應(yīng)少量食用糖果或餅干等含糖食物，嚴(yán)重的情況下及時(shí)去醫(yī)院。

如果在注射胰島素后，出現(xiàn)心悸、手抖、饑餓、出汗，說明出現(xiàn)低輕度血糖現(xiàn)象。此時(shí)需要首先測(cè)量血糖，確定為低血糖后給予葡萄糖或食用含糖食物，半小時(shí)后需要再次檢查血糖。如果血糖還低則要去醫(yī)院。如果是嚴(yán)重的低血糖導(dǎo)致患者昏迷，則不宜進(jìn)食，以免因食物侵入氣管而引起窒息，需要立即就醫(yī)。

在低血糖休克的情況下，靜脈內(nèi)給予50毫升 50%葡萄糖溶液。如有必要，滴入5%葡萄糖溶液。需要注意的是，低血糖昏迷必須與嚴(yán)重的酮血癥區(qū)分開來，有時(shí)低血糖后，可發(fā)生反彈性高血糖反應(yīng)。如果睡前尿糖為陰性，而早晨尿糖強(qiáng)陽性，參考使用胰島素劑量。如果晚上可能有低血糖，此時(shí)應(yīng)盡量減少胰島素劑量。

拔智齒扁桃體腫了怎么辦？

我牙疼去醫(yī)院，醫(yī)生說，我的壞牙不能保留，但拔完牙扁桃體卻超級(jí)腫痛。請(qǐng)問這該怎么辦？

聊城市第二人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師楊志峰：扁桃體腫是扁桃體的一種感染性疾病。治療方針：正確應(yīng)用抗生素，有效控制感染，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，必要時(shí)手術(shù)治療。

1.抗生素應(yīng)用為主要治療方法，首選青霉素類。根據(jù)病情輕重決定給藥途徑，若治療2～3天后病情無好轉(zhuǎn)，需分析原因，改用其他種類抗生素。如有條件，可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。

2.局部治療。常用復(fù)方硼砂溶液，口泰或1：5000呋喃西林液漱口。治療方法有扁桃體隱窩沖洗、扁桃體內(nèi)藥物給藥、局部噴藥、激光等治療。雖然這些方法抑制細(xì)菌，清除病灶，但比較痛苦。

3.手術(shù)治療。多次反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎，特別是有并發(fā)癥者，應(yīng)在急性炎癥消退后2周實(shí)施扁桃體切除術(shù)。手術(shù)切除是徹底消除潛伏病原體的有效方法。

孩子總流鼻血怎么辦？

我家孩子4歲，總是時(shí)不時(shí)就會(huì)流鼻血。請(qǐng)問孩子老是流鼻血怎么辦？

中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師陳玉松：孩子總流鼻血需要如何處理，取決于流鼻血的原因。如果寶寶經(jīng)常會(huì)有鼻屎、干的鼻痂，寶寶就會(huì)揉鼻子、摳鼻子，這時(shí)鼻黏膜容易受到損傷，出現(xiàn)流血的情況。平時(shí)勤給寶寶喝溫開水，在寶寶配合的情況下，勤用溫?zé)崴茨?、洗鼻子，?duì)鼻腔有較好的濕潤(rùn)作用。及時(shí)清理鼻道里的鼻屎和鼻痂，讓寶寶減少對(duì)鼻黏膜的外力性損傷。

需要注意，寶寶如果有經(jīng)常性的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的情況，同時(shí)伴有經(jīng)常性的流鼻血，需要考慮過敏性鼻炎的可能。除了上述鼻子局部的護(hù)理可以照常做之外，還要積極的去尋找可疑的過敏原，并盡量回避，才能從根本上解決問題。

總流鼻血更嚴(yán)重的，就是血液系統(tǒng)性疾病等全身性疾病導(dǎo)致的，需要做血常規(guī)等更進(jìn)一步的檢查，進(jìn)一步鑒別診斷排除。

拔完罐頭暈怎么回事？

我前幾天跟朋友去拔罐，但是拔完后感覺頭暈。請(qǐng)問拔罐后頭暈是怎么回事？

保定市第一中醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師牛建海：有一些人在拔罐之后會(huì)有頭暈的癥狀，主要由以下幾個(gè)原因所致。

1.身體虛弱

如果近段時(shí)間身體較為勞累，抵抗力較差，拔罐后可出現(xiàn)頭暈的癥狀。這類患者生活中應(yīng)多休息，適當(dāng)參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力，飲食上可多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。

2.氣血不足

氣血不足的人在拔罐后也會(huì)有頭暈的癥狀，尤其是高血脂、高血脂、貧血等患者。建議這類人群拔罐時(shí)應(yīng)有家人陪同，如拔罐時(shí)出現(xiàn)身體不適，應(yīng)立即停止，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)就醫(yī)治療。

3.空腹拔罐

一些患者在拔罐時(shí)處于空腹的狀態(tài)，拔罐之后也會(huì)有頭暈的癥狀。因此，要避免空腹時(shí)拔罐，也要避免飯后立即拔罐，否則可能引起惡心、嘔吐等不適。

拔罐后出現(xiàn)身體不適，應(yīng)立即停止，同時(shí)讓患者平躺，注意保暖，并給予溫開水，使患者慢慢恢復(fù)。如果身體不適比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。拔罐后不建議立即洗澡，更不能吹風(fēng)，以免寒氣入侵。

高血壓能吃減肥藥嗎？

我有高血壓，同時(shí)我也偏胖，想吃減肥藥減肥。請(qǐng)問高血壓患者能吃減肥藥嗎？

航天中心醫(yī)院心臟醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師韓雅蕾：高血壓患者如果出現(xiàn)肥胖或者是體重偏高情況，建議積極控制體重。減肥藥是不作為首選的推薦，因?yàn)橐话銣p肥藥物有四種違禁成分：利尿劑、瀉藥、食欲抑制劑、神經(jīng)內(nèi)藥物。其中，食欲抑制劑的減肥藥首先作用于神經(jīng)中樞來抑制食欲，起到減肥的功效，但可能會(huì)造成血壓升高、心率加快等，含有利尿劑的減肥藥，對(duì)血脂血糖代謝會(huì)產(chǎn)生不好的影響。

對(duì)于高血壓患者來講，推薦的減肥方式首選依然是少食多動(dòng)，從而達(dá)到控制血壓的目的。運(yùn)動(dòng)方式的選擇上，對(duì)于高血壓患者推薦的是有氧運(yùn)動(dòng)，比如健步走、游泳、騎自行車或者爬山，建議能夠堅(jiān)持要每周最少有3～5次，持續(xù)時(shí)間要大于30分鐘，這樣可能會(huì)達(dá)到比較好的運(yùn)動(dòng)和減輕體重的效果。

暴飲暴食后便秘怎么辦？

我最近暴飲暴食后便秘了，肚子鼓鼓的十分難受。請(qǐng)問暴飲暴食后便秘該怎么緩解？

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師黃玉紅：暴飲暴食后便秘，首先要適當(dāng)禁食，同時(shí)對(duì)腹部進(jìn)行按摩，情況嚴(yán)重者需要口服藥物治療。

1.適當(dāng)禁食 暴飲暴食會(huì)使食物堆積在腸道內(nèi)無法快速排出，所以會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。此時(shí)應(yīng)適當(dāng)禁食，但可以正常喝水，給腸胃充分的休息空間，之后可以給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

2.按摩腹部 禁食的同時(shí)還需要對(duì)腹部進(jìn)行按摩，將手掌放在肚臍部位，按順時(shí)針方向輕輕按揉。這種方法可以加快腸道蠕動(dòng)速度，促進(jìn)食物消化及大便排出。

3.口服藥物 如便秘情況比較嚴(yán)重，通過上述方法調(diào)理后癥狀沒有改善，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。通常需要選擇促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物及促排便的藥物，如多潘立酮片、乳果糖口服溶液、麻仁潤(rùn)腸丸等。這些藥物能加快腸道蠕動(dòng)速度，使大便盡快排出。

痔瘡手術(shù)后為什么會(huì)痙攣？

我做完痔瘡手術(shù)后，傷口不但會(huì)痛，還會(huì)痙攣。請(qǐng)問這是怎么回事？

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肛腸科主任醫(yī)師姜金波：痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)痙攣一般是肛門括約肌出現(xiàn)痙攣癥狀，可能是正?，F(xiàn)象、不良排便習(xí)慣、手術(shù)刺激、水電解質(zhì)紊亂、傷口感染等因素有關(guān)，可以通過養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、坐浴、使用藥物等方式進(jìn)行治療。

1.正?，F(xiàn)象：正?，F(xiàn)象可以自行消失，不用過于擔(dān)心。

2.不良排便習(xí)慣：如果患者有便意時(shí)不及時(shí)排便，導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng)，可能會(huì)刺激肛門肌肉，引起肛門痙攣。建議養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

3.手術(shù)刺激：由于肛門周圍神經(jīng)分布密集且敏感，在進(jìn)行痔瘡手術(shù)時(shí)可能會(huì)刺激這些神經(jīng)，引起肛門痙攣。建議遵醫(yī)囑使用生理鹽水進(jìn)行坐浴，促進(jìn)肛門括約肌功能恢復(fù)。

4.水電解質(zhì)紊亂：如果患者術(shù)后電解質(zhì)紊亂，可能會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致肌肉收縮不協(xié)調(diào)而引發(fā)局部痙攣，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

5.傷口感染：如果患者痔瘡手術(shù)后沒有做好護(hù)理工作，可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)口感染，進(jìn)而引發(fā)痙攣癥狀，可能還伴有瘙癢、紅腫等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物治療。

手汗癥怎么治療？

我患有手汗癥很多年了，導(dǎo)致我在與他人社交時(shí)很怕跟人握手。請(qǐng)問這要如何治療？

中國(guó)中醫(yī)科院廣安門醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師宋觀禮：手汗癥在發(fā)病初期，雖然沒有明顯的瘙癢感。但后期手汗會(huì)導(dǎo)致瘙癢感越來越重，還會(huì)出現(xiàn)脫皮的情況，嚴(yán)重影響手部美觀。手汗癥在治療上有以下幾種方法：

1.藥物治療：患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，常用藥物有復(fù)方爐甘石洗劑、溴丙胺太林片等 。

2.肉毒桿菌毒素A阻滯療法：通過局部皮內(nèi)多點(diǎn)注射肉毒桿菌毒素A，以抑制支配汗腺的交感神經(jīng)接頭處的乙酰膽堿的釋放。

3.手術(shù)治療：交感神經(jīng)切斷術(shù)為目前治療手汗癥的主要手術(shù)方式，適用于經(jīng)藥物治療后效果不佳的中、重度手汗癥患者。

4.其他治療：調(diào)節(jié)身體體質(zhì)來緩解手汗癥的不適?？梢苑媒∑⒗麧竦闹兴?，也可以外用蒼膚水或干葛水清洗手部。