人體都是由各種不同的器官、骨骼、肌肉等組成，就像組裝成一部機器的零件一樣。不過，是零件就會生銹老化，生活中也會出現(xiàn)各種各樣的意外，一不小心這些身體的“零件”就會“掉了”。不同于機器的是，人體的“零件”大多數(shù)無法更換，如果“掉了”該怎么辦呢？

相信大家都聽過視網(wǎng)膜脫落，這在醫(yī)學上稱為“視網(wǎng)膜脫離”。眼睛的玻璃體就像是一個充滿了凝膠的透明房間，隨著年齡增大，水分慢慢增多，膠狀成分慢慢減少，這個過程稱為玻璃體的液化。當玻璃體進一步液化后會減弱玻璃體的黏附性，導致玻璃體和視網(wǎng)膜的分離。

視網(wǎng)膜“掉了”，填充防治

年過半百、近視者最易“掉”

50歲以上的人群容易引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，隨著年齡的增長，我們眼睛玻璃體會出現(xiàn)液化等情況，這會增加視網(wǎng)膜脫離的風險。其次是高度近視人群，由于高度近視使得眼球變長，視網(wǎng)膜被拉扯變薄，更容易出現(xiàn)裂孔。

此外是眼外傷人群，運動造成外力作用于眼球，使得眼球震動，尤其眼球鈍挫傷后，盡管眼球壁能順應(yīng)外力，但玻璃體不行，此時玻璃體基底部透過外力牽拉，與內(nèi)側(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層分開，液化的玻璃體容易通過視網(wǎng)膜裂孔進到縫隙內(nèi)，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。

處理方法：手術(shù)填充空氣或硅油

視網(wǎng)膜作為我們眼球相機的底片發(fā)揮著感光成像的重要功能，因此，視網(wǎng)膜脫離是嚴重影響到視功能的眼病，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，一般都需要手術(shù)治療。

通過特殊的手術(shù)操作，在眼睛內(nèi)填充空氣或硅油，注入的氣體或硅油在裂孔處從玻璃體腔向眼球壁推壓，借其表面張力使裂孔處視網(wǎng)膜粘附，頂壓裂孔，將裂孔封閉，達到視網(wǎng)膜復位的目的。而術(shù)后視力恢復效果則取決于視網(wǎng)膜上黃斑部位是否脫離，以及視網(wǎng)膜脫離的時間，因此，盡早手術(shù)對于視力恢復具有重要意義。

如何避免再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離

1.定期檢查：應(yīng)保持長期對于眼睛的跟蹤檢查，至少每年做一次散瞳眼底檢查。對于一眼已經(jīng)發(fā)生過視網(wǎng)膜脫離的人，對側(cè)眼的檢查也是十分重要的。

2.避免眼外傷：保護好自己的眼睛是必須的，避免脆弱的眼睛再次受創(chuàng)。

3.避免劇烈活動：避免會引起頭部劇烈震動的活動，勿奔跑，勿踢足球或打籃球等。

4.注意休息：切記不要過度勞累，勿提重物，不要熬夜，多多讓自己的眼睛休息。

5.多食富含花青素食物：花青素具有強抗氧化性，可增強夜視能力，改善并緩解黃斑退化，可多食藍莓、大櫻桃、蔓越莓、西蘭花等。

孩子調(diào)皮搗蛋或者運動時不小心會磕掉了門牙，其實，很多成年人也可能磕掉牙齒。牙齒雖然是人體最堅硬的器官，但是牙齒在受到打擊或撞擊時依舊會發(fā)生折斷，甚至是全脫出。從研究數(shù)據(jù)而言，前牙的牙折斷多因運動、跌倒、毆打等原因造成，后牙的牙折斷多因進食時突然咬到砂石、碎骨等硬物造成。

牙齒掉了，趕快存起來

弄清楚牙齒“年齡”

乳牙：為人類的第一副牙齒。乳牙在出生后6個月開始萌出，從兒童6～7歲開始至12～13歲，乳牙逐漸脫落，被恒牙代替。

恒牙：是繼乳牙脫落后的第二副牙齒。從6歲左右開始萌出，12～13歲左右乳牙全部被恒牙所替換。恒牙一般在萌出后3～5年才能完全成熟，因此處于萌出至牙根完全成熟這段時期的恒牙稱之為年輕恒牙，年輕恒牙的牙外傷多發(fā)生于7～9歲。

處理方法：脫落按年齡處理

乳牙脫落 在乳牙意外脫落的情況下，首先應(yīng)對創(chuàng)口進行消毒，并施加壓迫以止血。待創(chuàng)口完全愈合后，建議及時咨詢專業(yè)口腔科醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)生的建議佩戴間隙保持器。

恒牙完全脫出 牙齒掉落后，要馬上找回脫出的牙齒，然后抓住牙冠的位置，將牙齒撿起來。千萬不能抓牙根，以免牙根上的牙周組織細胞受損。

如果牙齒在地上臟了，可以用牛奶或生理鹽水沖洗污物，不具備以上條件時也可以用純凈水或自來水沖洗10秒左右。清洗時千萬注意不要用肥皂，不要擦洗，不要晾干，更不要用紙巾或布包緊，避免傷及牙根表面的細胞。

將牙齒放回到牙齦的缺口中，一定要注意，要輕柔，不能太用力。如果實在無法將牙齒放入牙齦，也可以將清潔后的牙齒放在臉頰邊或舌下，同時注意不要誤吞或誤吸。無法放進嘴巴時可以放在冷的純牛奶或生理鹽水中（注意不是飲料）。

30分鐘內(nèi)趕至牙科急診，越快送到醫(yī)院，牙齒植回的成功率越高。完全脫落的牙齒，如果能在半小時內(nèi)利用斷牙再接術(shù)進行復位，長期存活的概率很高；但超過1小時后，存活概率大大降低，斷牙再接要越快越好。

恒牙折斷

恒牙部分折斷 第一時間收集折斷的牙齒殘片，將其泡在生理鹽水或牛奶中妥善保存（放在嘴巴里易損傷口腔），立即前往醫(yī)院就診。牙科醫(yī)生將根據(jù)牙齒殘片的狀況，制定相應(yīng)的治療計劃，包括可能的重接、固定或替換等治療措施。及時、正確的處理是牙齒能否恢復正常形態(tài)和功能的關(guān)鍵。

老百姓口中的脫肛在現(xiàn)代醫(yī)學中指的是直腸脫垂，即肛管、直腸粘膜、直腸全層，甚至乙狀結(jié)腸部分向下移位而脫出肛門外的一種疾病。這種病常見于嬰幼兒、多產(chǎn)婦或身體虛弱老年患者。據(jù)統(tǒng)計，65歲以上的老年人中患直腸脫垂率超過1%，且年齡≥50歲的女性直腸脫垂的概率是男性的6倍，女性患者發(fā)病的高峰期在70歲時。

肛門“掉了”，早診早裝回去

脫肛別當是痔瘡

肛門腫物脫出、便血是痔瘡和脫肛最常見的兩個癥狀，所以常常有患者將這兩個疾病混淆，以至于很多人誤以為自己只是痔瘡就而已，沒必要大驚小怪。

簡單來說，痔瘡的患者大多會有便血，大便時有肛門腫物脫出，但是不會特別大，摸起來可能摸到有一塊一塊的脫出；而直腸脫垂很少看到有便血，脫出來的腫物會大一些，摸起來是一整圈一整圈的。其實有一個很直觀的判斷方法，那就是大便完沒擦拭肛門的時候用手機對著肛門拍照，這樣就能直接看到脫出的腫物是怎么樣的。當然，如果不能夠判斷自己得的是痔瘡還是脫肛，建議去肛腸科就診，咨詢專科醫(yī)生，以免耽誤治療。

處理方法：不一定要手術(shù)治療

現(xiàn)代醫(yī)學認為，這個病的發(fā)生是與腹壓升高、盆底肌肉薄弱以及直腸周圍組織疏松、脊髓損傷及衰老等相關(guān)。例如，先天性巨結(jié)腸、急性腹瀉、與嚴重咳嗽相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病、便秘、營養(yǎng)不良等都是導致脫肛的重要誘因。

對于處于脫肛初期的患者，治愈脫肛是很簡單的，只需要改變?nèi)粘Ｉ盍晳T就可以治愈肛門脫垂，而不需要訴諸藥物治療或手術(shù)治療。因為大部分脫肛患者是因為日常生活習慣不好導致該病。

如果患者的脫肛癥狀很明顯，那么僅僅通過改變?nèi)粘Ａ晳T是無法治愈的。這時候就需要借助藥物注射療法來消除肛門脫垂癥狀。用5%至10%的苯酚甘油，從肛門注入直腸黏膜，使直腸脫垂與周圍組織重新粘合固定，從而起到愈合作用。嚴重脫肛的患者需要手術(shù)治療。手術(shù)方法很多，如經(jīng)腹、會陰、腹會陰聯(lián)合、骶管等，需要根據(jù)患者的具體情況具體對待。

日常防治要做足

對于直腸脫垂患病高風險人群應(yīng)避免如廁久蹲，控制每次排大便時間不超過5分鐘。

平日適當增加高蛋白食物，如魚、肉、蛋、奶等，和高膳食纖維食物，如豆類、全谷物粗糧、魔芋、蔬果等的攝入。建立并保持運動習慣，增加提肛、卷腹等腹盆腔肌肉運動訓練，從而增加身體肌肉含量，避免體重過輕、保持大便通暢，減少發(fā)生直腸脫垂的可能。

說起子宮脫垂，大家都覺得是生育多次的女性才會得的病，然而盆腔器官脫垂悄悄瞄準了越來越多的年輕人。站久了就覺得大腿間夾著“肉球”，總想上廁所，解個小便至少十幾分鐘，夫妻生活也受到影響。實際上，該病屬于盆底功能障礙性疾病。

子宮“掉了”，先鍛煉盆底肌

子宮脫垂成“社交癌”

子宮是女性的重要生殖器官。子宮與前面的膀胱、后面的直腸，共同“住在”盆腔內(nèi)。當盆底支持組織受到損傷時，托不住盆腔內(nèi)的器官，就可能逐漸往下移，甚至掉出陰道口，最常發(fā)生的是子宮脫垂。子宮往下脫垂的同時也可能將膀胱和直腸一同帶著往下移，產(chǎn)生腰酸、下腹墜脹、陰道有物脫出癥狀，表現(xiàn)為尿失禁或者排尿、排便困難，有時需要將脫垂的子宮或者陰道壁推回陰道內(nèi)才可以小便或者大便等。

不少人因此影響到外出活動和工作，生活質(zhì)量受到影響，因此盆底功能障礙性疾病已被稱作“社交癌”。

大部分人盆腔器官脫垂主要是以下原因：

分娩損傷 分娩過程中，軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織極度擴張，肌纖維拉長或斷裂。產(chǎn)后過早從事重體力勞動，也會影響盆底組織張力的恢復。

子宮支持組織疏松薄弱 包括絕經(jīng)后雌激素水平降低，使盆底組織萎縮退化而薄弱；營養(yǎng)不良；盆底組織先天發(fā)育不良；多產(chǎn)婦、多次分娩影響盆腔支持組織的恢復。

腹腔內(nèi)壓力增加 長期慢性咳嗽、重負荷體力勞動、久蹲、便秘、腹水，均會誘發(fā)盆腔器官脫垂。

處理方法：從生活方式干預到手術(shù)

癥狀不明顯或者脫垂程度較輕的患者可以選擇保守治療策略：

1.生活方式干預 盆腔器官脫垂與肥胖明顯相關(guān)，體型肥胖患者應(yīng)該積極減肥。合并便秘和慢性咳嗽的患者應(yīng)積極治療，控制癥狀的反復發(fā)作。盡量避免搬重物，例如抱小孩、提重物和需要用到腹壓的體育運動等。

2.盆底肌鍛煉 尤其適用于產(chǎn)后新發(fā)的子宮脫垂和壓力性尿失禁患者，比如凱格爾運動，或是去醫(yī)院借助盆底康復儀在門診進行盆底肌鍛煉，采用生物反饋方法指導進行更有效的盆底肌鍛煉。盆底肌無法主動收縮的患者也可采取電、磁刺激方法等增強盆底肌肉力量

3.子宮托 通過在陰道內(nèi)放置一個支撐的圓環(huán)，起到防止陰道壁或者子宮下垂的作用，并需要在專科醫(yī)生指導下選擇適合規(guī)格的子宮托并且正確放置和取出清潔。子宮托也是年輕且尚有生育要求的脫垂女性的重要治療方式。

隨著盆底修復技術(shù)和手術(shù)術(shù)式的不斷發(fā)展，保留子宮的重建手術(shù)日趨完善，其手術(shù)方式主要分為采用自體組織進行修補，如骶韌帶、骶棘韌帶、陰道旁筋膜修復，能滿足患者保留子宮的需求。

在突然坐起和躺下的時候感到頭暈欲嘔，天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)時間不超過一分鐘，很快又能恢復如常，這種情況很可能就是耳石癥，就是人們常說的耳石“掉了”。

每個人都有這個耳石顆粒。我們的耳朵里有三對半規(guī)管，其內(nèi)充滿液體，當一些致病因素導致耳石脫落，就會使人產(chǎn)生眩暈的感覺。

耳石“掉了”，復位就行

耳石癥眩暈屬于良性

耳石癥是一種通俗的叫法，實際上它的正式名稱叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈。這種眩暈是一種良性的疾病，不會像腦梗死或腦出血一樣，出現(xiàn)生命危險。眩暈癥狀一般只在體位改變和頭位改變時出現(xiàn)，并且每次眩暈持續(xù)的時間一般在1分鐘以內(nèi)就能緩解。

引起耳石脫落的原因有很多：1.外傷（頭部的外傷、撞擊導致耳石非正常脫落）；2.炎癥（有中耳炎、前庭神經(jīng)炎等內(nèi)耳炎癥性疾病患者）；3.年齡（內(nèi)耳局部結(jié)構(gòu)發(fā)生老化或退化）；4.缺鈣（女性更年期時，雌激素水平下降，缺鈣發(fā)生骨質(zhì)疏松，局部結(jié)構(gòu)的變化會增加耳石癥的風險）；5.內(nèi)耳血管痙攣（長期處于壓力之下、睡眠不好，長期處于不良頭位姿勢）；6.伴發(fā)或繼發(fā)其他疾病，如梅尼埃病、前庭性偏頭痛等。

處理方法：耳石復位

一旦出現(xiàn)眩暈癥狀，不要太緊張，不同部位的耳石顆粒誘發(fā)的眩暈和眼震不一樣，對于非專業(yè)人士來說較為復雜，應(yīng)立即找有經(jīng)驗的、治療頭暈眩暈的?？漆t(yī)生診治。

目前，針對耳石癥的主要治療方法是耳石復位（一種物理治療方法），輔以藥物治療。

眩暈門診可通過視頻眼震圖，以變位試驗觀察患者的眼震情況，給予精準復位，快速針對各類耳石癥進行診斷和治療。臨床上，90%左右的患者基本上進行一次復位后眩暈會明顯消除，效果立竿見影。還有一部分患者則需要多次復位，尤其是對于水平半規(guī)管嵴帽結(jié)石癥，往往需要復位2～3次。

日常保健要多曬太陽

在復位之后，部分患者還會有不同程度的殘余昏沉感，屬于正?，F(xiàn)象，可配合藥物治療、耳石習服訓練。耳石癥是可以痊愈的，但存在反復發(fā)作的現(xiàn)象。如果再次出現(xiàn)起臥床、轉(zhuǎn)頭翻身、低頭抬頭后誘發(fā)的眩暈，建議再次就診。

耳石癥患者在日常生活中應(yīng)多曬太陽補充鈣質(zhì)，避免總是保持一種體位的睡眠姿勢，避免頭部的劇烈運動（搖頭、甩頭、蹦跳）等。

“笑掉大牙”可能過于夸張，但確實有“笑掉下巴”的事情存在。醫(yī)學上稱之為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。當你在打哈欠、唱歌、大笑、嘔吐、打噴嚏、用后牙咀嚼大塊食物，亦或是在開口狀態(tài)下受到外力撞擊等情況后，可出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)脫位，這是骨科臨床的常見病，患者以老年人和婦女較常見，脫位常為雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)同時發(fā)生。

下巴“掉了”，先裝回去

張口力度過大易“掉下巴”

顳下頜關(guān)節(jié)脫位一般多是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的，例如咀嚼肌紊亂、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂等。在造成顳下頜關(guān)節(jié)脫位的誘因中，以張口過大為主要因素，人張開嘴巴的時候，如果受到外力的瞬間沖擊，極易導致顳下頜關(guān)節(jié)發(fā)生脫位，這種脫位屬于急性脫位。

處于張開狀態(tài)或者張口力度過大也可能導致關(guān)節(jié)錯位。顳下頜關(guān)節(jié)脫位的另一主要誘因是打哈欠，因 21 歲～ 30 歲年齡段患者通常屬于上班族，身體處于過度疲勞狀態(tài)，當突然很用力打呵欠時，很容易發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)脫位。由于打呵欠導致的顳下頜關(guān)節(jié)脫位占比為 48.89% ，由于突然哈哈大笑導致顳下頜關(guān)節(jié)脫位的概率則占比為 28. 89% 。這些都和患者的疲勞程度有關(guān)。

處理方法：鎮(zhèn)定先復位

顳下頜關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)為：不能閉口，甚至雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域酸脹、疼痛、肌肉痙攣等。此時請不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)定，緊張會導致肌肉攣縮繃緊從而加劇癥狀。若因各種情況不能及時前往醫(yī)院就診的話，可考慮進行初步的自行治療。

自行治療方法：先用雙手食指摸到耳屏前脫位的顳下頜關(guān)節(jié)頭，然后在其附近的關(guān)節(jié)區(qū)域行輕柔按摩，少部分脫位情況較輕的患者通過這種按摩手法可自行復位。如果自行復位不成功，癥狀未有改善，則需立即前往醫(yī)院就診，醫(yī)生可采用手法復位的方法為患者盡早復位，切勿拖延就醫(yī)，以免錯過復位最佳時間，增加復位難度。

顳下頜關(guān)節(jié)復位成功后，為了使關(guān)節(jié)得到充分休息，以利相應(yīng)的功能恢復并避免復發(fā)，一周內(nèi)應(yīng)限制開口運動，宜進食松軟質(zhì)稀的食物，避免咀嚼大塊、質(zhì)硬的食物。

注射治療防復發(fā)

對于復發(fā)性或習慣性脫位，存在關(guān)節(jié)韌帶或關(guān)節(jié)囊松弛、翼外肌亢進，導致髁突運動過度。單純復位后限制下頜運動不能減少脫位復發(fā)次數(shù)，可采用注射治療，主要注射材料分為硬化劑、肉毒素和自體血 3 類。

肩膀“掉了”就是日常生活中常說的肩膀脫臼，肩關(guān)節(jié)是全身活動范圍最大的關(guān)節(jié)，能完成屈、伸、內(nèi)收、外展和環(huán)繞等動作。因肱骨頭大而圓，而關(guān)節(jié)盂淺而小，四周加高的盂唇又比不上骨質(zhì)堅硬。因此，整個關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，如同一個大蘋果放在小碟子里，受到暴力后很容易滑出，發(fā)生脫位。第一次肩關(guān)節(jié)脫位后，如果沒有正確固定或休息時間不足就擅自活動，會導致習慣性肩關(guān)節(jié)脫位。

肩膀“掉了”，固定好再處理

習慣性肩關(guān)節(jié)脫位有預感

習慣性肩關(guān)節(jié)脫位多因外傷引起，常常在第一次脫位后繼續(xù)出現(xiàn)多次脫位，每次脫位往往使關(guān)節(jié)內(nèi)損傷更加嚴重，關(guān)節(jié)囊、盂唇韌帶更加松弛、甚至骨質(zhì)缺損。從而導致惡性循環(huán)，關(guān)節(jié)越來越不穩(wěn)定，越來越容易脫位。時間長了，許多患者還會繼發(fā)肩袖等其他肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷，從而嚴重影響肩關(guān)節(jié)功能。

也有部分患者雖然脫位次數(shù)較少，但患者肩關(guān)節(jié)感覺再也不能像原來那樣從事自己喜愛的活動了，關(guān)節(jié)活動受限。特別是在作肩關(guān)節(jié)外展外旋的動作時，許多患者出現(xiàn)可能要脫位的恐懼感或者疼痛感，可以說對于脫臼有一定的預知感。

處理方法：簡單固定冷敷

肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即制動休息，可根據(jù)周圍條件用布單、吊帶、夾板、石膏等將傷肢固定在穩(wěn)定位置。受傷當時宜冷敷治療，減輕腫痛。然后到專業(yè)的骨科就診，明確診斷后采取專業(yè)的治療方案。

關(guān)節(jié)鏡治療防復發(fā)

對于反復脫位的肩關(guān)節(jié)，保守治療難以有效根治，因其不能修復被撕裂的韌帶、盂唇等穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，因此肩關(guān)節(jié)在日后的運動中依舊會再次脫位，所以必須通過手術(shù)才能徹底治愈復發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。

手術(shù)大致分為切開手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)兩種。切開手術(shù)一般來說創(chuàng)傷較大，恢復較關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)慢。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)僅需幾個0.5厘米的小切口，借助關(guān)節(jié)鏡器械即可完成，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快，且復發(fā)率與傳統(tǒng)的切開手術(shù)無明顯區(qū)別，現(xiàn)已成為治療肩關(guān)節(jié)復發(fā)性脫位的金標準。

當然，并不是所有的復發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位都能用關(guān)節(jié)鏡來解決。選擇做什么樣的手術(shù)很大程度取決于損傷的嚴重程度。建議一旦有超過一次以上的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)盡早手術(shù)，這樣手術(shù)的難度會較小，效果也會更好。