■俞光燕(貴陽市烏當(dāng)區(qū)羊昌衛(wèi)生院)
高血壓是一種常見的心血管疾病,因其癥狀輕微、難以察覺,被稱為“沉默的殺手”,其發(fā)病率逐年增加,已經(jīng)成為嚴(yán)重影響居民健康的重要問題。高血壓的發(fā)病率隨著年齡的增長而逐漸升高,在中老年人中更為常見。因此,要加強(qiáng)高血壓科普,提升患者的自我管理意識。
高血壓患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量,建議成年人每日食鹽攝入量不超過5 克,并注意減少隱形鹽的攝入,例如醬油、腌制品、零食等。減少鹽分?jǐn)z入有助于降低血壓,減輕心臟負(fù)擔(dān)。膳食纖維能幫助降低膽固醇和血壓,建議高血壓患者每日攝入25—30 克的膳食纖維,可從全谷類、豆類、蔬菜和水果中攝取,例如,燕麥、全麥面包、綠豆、蘋果、柑橘等。鉀和鈣可以幫助調(diào)節(jié)血壓,建議每日攝入3500—4700 毫克的鉀和1000—1200 毫克的鈣,富含鉀的食物有香蕉、土豆、菠菜等;富含鈣的食物有牛奶、酸奶、奶酪、豆腐等。蛋白質(zhì)是維持人體正常生理功能的重要營養(yǎng)素,高血壓患者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚、禽、豆類等,建議每日蛋白質(zhì)攝入量約占總能量攝入的15%—20%。
高血壓患者應(yīng)根據(jù)自己的年齡、性別、身體狀況和運(yùn)動習(xí)慣設(shè)定合理的運(yùn)動目標(biāo)。建議每周進(jìn)行至少150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,或者75 分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動,同時(shí)應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目。有氧運(yùn)動包括快走、慢跑、游泳、騎自行車等;抗阻力訓(xùn)練包括啞鈴、彈力帶、器械訓(xùn)練等。開始時(shí)可選擇低強(qiáng)度、低難度的運(yùn)動,逐漸增加強(qiáng)度和難度。每次運(yùn)動時(shí)間應(yīng)控制在30—60 分鐘。避免過長時(shí)間的劇烈運(yùn)動,以降低心臟負(fù)擔(dān)。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方和用藥指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療。不要自行增減藥量、更換藥物或停止用藥。同時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)、按量服用藥物。每天應(yīng)在相對固定的時(shí)間服用藥物,以保持穩(wěn)定的血藥濃度。盡量避免漏服或多服。此外,在使用藥物治療期間,高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓變化,了解藥物效果。若發(fā)現(xiàn)藥物效果不理想或出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物方案。
1.血壓監(jiān)測 定期測量血壓也非常重要,18 歲以上健康成年人至少每2 年監(jiān)測血壓1 次,35 歲以上成年人至少每年監(jiān)測血壓1 次。心血管門診患者應(yīng)常規(guī)接受血壓測量。高血壓患者調(diào)整治療期間每日監(jiān)測血壓至少2 次,每天早晨和晚上測量血壓,每次測2—3 遍,取平均值;血壓平穩(wěn)后每周監(jiān)測血壓2 次;詳細(xì)記錄每次測量血壓的日期、血壓讀數(shù),盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄。
2.心理調(diào)節(jié) 基層醫(yī)院可開展心理健康方面的宣傳或進(jìn)行專業(yè)的心理疏導(dǎo)。對于高血壓等慢性病患者,基層醫(yī)院可以特別關(guān)注他們的心理需求,定期進(jìn)行心理健康課程的宣傳和學(xué)習(xí),教會患者如何有效處理疾病帶來的壓力與困擾,提升他們的自我調(diào)適能力。
綜上所述,基層醫(yī)院對高血壓患者及時(shí)開展護(hù)理科普至關(guān)重要,不僅有助于降低心腦血管事件的發(fā)生,還能提高患者的生存質(zhì)量和健康水平。