近幾個月,小王覺得自己聲音嘶啞,咽部不適、異物感明顯、習(xí)慣性清嗓、偶爾有反酸,起初也沒太在意。趁著休假,他來到醫(yī)院就診。經(jīng)耳鼻咽喉科檢查,發(fā)現(xiàn)其聲帶上有白色物,被診斷為聲帶白斑。
聲帶白斑是臨床術(shù)語,意為聲帶上的“白斑塊”,主要由上皮性角化不全引起的白色斑塊,從良性角化病到非典型增生,具有一定惡變傾向,常被認(rèn)為是癌前病變。聲帶白斑的發(fā)病率,男性明顯高于女性,78%至84%病例為單側(cè)病變,約有8%轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒浴?/p>
絕大部分聲帶白斑的患者有吸煙史。吸煙是喉部鱗狀上皮內(nèi)病變和喉部惡性腫瘤發(fā)展的主要誘因。白斑患者中吸煙概率為67%,煙齡越長,發(fā)生惡性腫瘤幾率越大。
胃食管反流被認(rèn)為是喉部白斑和惡性腫瘤發(fā)展的危險因素之一。另外,幽門螺旋桿菌Hp感染,也可能是導(dǎo)致聲帶白斑及其復(fù)發(fā)的原因。
不注意用嗓衛(wèi)生、長期飲酒、疲勞免疫力低下、營養(yǎng)不良等因素也是引起聲帶白斑的原因。
對于范圍局限、表面光滑平坦的、傾向于良性的聲帶白斑,可先進(jìn)行病因治療。藥物治療效果不佳,尤其是有一定惡變傾向的患者,可以微創(chuàng)手術(shù)治療。
(摘自《文匯報》)