■馬麗丹（臨滄市人民醫(yī)院）

準(zhǔn)確識(shí)別心肌梗死癥狀

心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性阻塞導(dǎo)致心肌區(qū)域缺血、缺氧并最終發(fā)生壞死的病理狀態(tài)，典型癥狀包括持續(xù)性胸痛。這種痛感通常描述為壓迫感、緊縮感或重壓感，可能輻射至左肩、臂部或下顎。

除胸痛外，患者可能還會(huì)出現(xiàn)其他癥狀，如氣短、出汗、惡心、嘔吐、心悸或頭暈。

遇到緊急情況時(shí)，能夠迅速識(shí)別這些癥狀至關(guān)重要，因?yàn)樾募」Ｋ朗轻t(yī)療緊急情況，需要立即處理。特別是患者胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)幾分鐘，同時(shí)伴隨上述其他癥狀時(shí)，應(yīng)立即考慮心肌梗死的可能，并迅速采取急救措施。推遲治療不僅增加心肌損傷的風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭、心律失常甚至猝死。

急救掌握“三步訣”

第一步：平臥休息

在心肌梗死急救的過(guò)程中，平臥休息對(duì)于緩解心臟的負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。當(dāng)疑似心肌梗死發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即停止所有活動(dòng)，采取半臥位或平臥位，以減少心臟的氧氣需求，減輕心肌的負(fù)荷。這種體位有助于降低心臟的工作量，緩解心絞痛，同時(shí)也有助于防止因缺血和缺氧引發(fā)的心律失常。

在平臥休息的同時(shí)，應(yīng)保持患者的呼吸通暢，并監(jiān)測(cè)其生命體征，如心率、呼吸頻率和血壓，以評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。在等待救援人員到達(dá)的過(guò)程中，保持患者平臥休息，并密切監(jiān)測(cè)其癥狀變化，是心肌梗死急救中的首要任務(wù)。這一步驟是整個(gè)心肌梗死急救“三步訣”中的基礎(chǔ)，對(duì)于減少心肌損傷、預(yù)防心律失常和提高生存率具有重要意義。

第二步：撥打急救電話

當(dāng)懷疑心肌梗死發(fā)作時(shí)，關(guān)鍵步驟是立即撥打當(dāng)?shù)氐募本入娫?20，以盡快獲得專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助。

在撥打急救電話時(shí)，提供準(zhǔn)確、詳細(xì)的信息給緊急服務(wù)人員，包括患者的當(dāng)前狀況、心肌梗死的疑似癥狀（如胸痛、氣短、惡心或出汗等），以及患者的位置和聯(lián)系信息。

這一步驟對(duì)于確?；颊吣軌蜓杆俚玫綄?zhuān)業(yè)的醫(yī)療援助至關(guān)重要，因?yàn)樾募」Ｋ朗且环N需要緊急治療的醫(yī)療緊急情況，時(shí)間的延遲會(huì)增加心肌損傷的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，通話過(guò)程中，保持鎮(zhèn)定并遵循緊急服務(wù)人員的指導(dǎo)，服務(wù)人員會(huì)給患者家屬提供一些基本的急救指導(dǎo)，如心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）的步驟等。緊急救援電話的撥打不僅是心肌梗死急救的關(guān)鍵一步，更是確?；颊吣軌蚣皶r(shí)得到專(zhuān)業(yè)救治、減少心肌損傷的重要環(huán)節(jié)。

第三步：盡早接受治療

一旦疑似心肌梗死（心肌梗死）發(fā)作，需盡快到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專(zhuān)業(yè)治療。由于心肌梗死是由冠狀動(dòng)脈的急性阻塞引起的心肌缺血狀況，如果不及時(shí)進(jìn)行再灌注治療，可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞永久性損傷甚至死亡。在醫(yī)院中，患者將接受緊急心電圖（ECG）檢查，以確認(rèn)心肌梗死的診斷，并根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。因此，盡早接受醫(yī)生治療不僅是救治心肌梗死的關(guān)鍵，也是減輕心肌損害、提高患者生存率的決定性因素。

通過(guò)本次科普，希望大家能夠了解心肌梗死急救“三步訣”，使心肌梗死患者能夠及時(shí)得到正確處理，為患者贏得更多的生機(jī)。