子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)是子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期過程中受雌激素的作用,進入增殖期和分泌期所出現(xiàn)的形態(tài)變化,是一種正常的生理現(xiàn)象。
在生育年齡女性中,子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)的不同時期是不一樣的。以月經(jīng)周期28天為例,在月經(jīng)的第5~7天(月經(jīng)快干凈時),內(nèi)膜厚度在4~6毫米;到排卵期前后(月經(jīng)中期),內(nèi)膜厚度達8~10毫米:下次月經(jīng)快來之前,子宮內(nèi)膜厚度達到甚至超過10毫米,且回聲均勻。但絕經(jīng)后女性的子宮內(nèi)膜厚度一般不超過5毫米。
1.生理現(xiàn)象 月經(jīng)來之前內(nèi)膜增厚至10~12毫米,個別可達15毫米。
2.雌激素水平過高 激素水平紊亂、服用含雌激素藥物、肥胖、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤等,使體內(nèi)雌激素水平升高,使子宮內(nèi)膜增厚。
3.宮腔內(nèi)良性病變 子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤等,在B超下可顯示為子宮內(nèi)膜增厚或占位。
4.子宮內(nèi)膜增生癥 分為子宮內(nèi)膜增生不伴非典型增生和子宮內(nèi)膜伴非典型增生,后者是一種子宮內(nèi)膜的異常增殖,是內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變,但僅少數(shù)病人進展為癌。
5.子宮內(nèi)膜癌 B超下通常子宮內(nèi)膜明顯增厚,可能還有明顯不均勻或豐富血流信號等。
1.推算一下B超是在月經(jīng)第幾天做的,如果是排卵后或來月經(jīng)前,那么這種內(nèi)膜厚可能是正常的:推算不出,如果平時沒有不正常出血、不孕等癥狀,可以等下次月經(jīng)第5~7天復(fù)查超聲,內(nèi)膜厚度5~6毫米,那基本是生理性增厚。
2.如果復(fù)查超聲子宮內(nèi)膜仍然增厚,平時月經(jīng)正常,可遵醫(yī)囑口服藥物治療3個月后復(fù)查超聲。
3.如果之前月經(jīng)拖拖拉拉十幾天不干凈,月經(jīng)一會兒多一會兒少,或者干凈后隔幾天又有出血:如果已經(jīng)絕經(jīng)(無論是否有絕經(jīng)后出血),同時伴有肥胖、高血壓、糖尿病、直腸癌或子宮內(nèi)膜癌家族史、有乳腺癌病史接受激素治療等,需及時醫(yī)院就診,可能需要刮宮或?qū)m腔鏡檢查(首選)。
1.保持心情愉悅和規(guī)律的作息時間,調(diào)整自己的情緒,調(diào)節(jié)工作壓力和家庭生活矛盾,避免月經(jīng)失調(diào)。
2.控制飲食,注意鍛煉身體,避免肥胖,控制血糖和血壓。
3.少吃一些含激素類成分較高的保健品,如蜂王漿等。
4.不要盲目聽信網(wǎng)絡(luò)宣傳,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素類藥物。