問：兒子上三年級(jí)，活潑可愛，但是專注力太差了。這個(gè)寒假把我磨得頭大，他爸爸形容他就像一只猴子，整日上躥下跳的，在家里很少專注地完成一件事，更別說安安靜靜地寫作業(yè)了，只有看動(dòng)畫片的時(shí)候才能專心一會(huì)兒。請問，孩子是不是得了多動(dòng)癥？

答：讀過您的來信，我想到了最近接待的一對父母陪孩子來訪的案例，父母也是說孩子得了多動(dòng)癥。我把這個(gè)6歲的男孩安排在了另一個(gè)房間，遞給他一本有趣的兒童畫冊后，先和男孩的父母進(jìn)行了初步溝通。當(dāng)我去那個(gè)房間招呼男孩時(shí)，他正在專注地翻看畫冊，連我進(jìn)去都沒抬頭。哪有這樣的多動(dòng)癥？就是這樣，在我的心理咨詢案例中，不少家長把兒童的好動(dòng)混同于多動(dòng)癥，讓孩子蒙冤。您的孩子也是蒙冤了。

心理科學(xué)的普及，讓“兒童多動(dòng)癥”這一概念被大家所熟知。這是一件好事。但是，不少家長把兒童的好動(dòng)和兒童多動(dòng)癥畫了等號(hào)，這就把兒童多動(dòng)癥的外延人為地拓寬了。

兒童多動(dòng)癥的癥狀主要表現(xiàn)為：活動(dòng)過多，注意力難于集中，情緒不穩(wěn)，有的還有一些感知障礙。多動(dòng)癥的病因有遺傳方面的因素、神經(jīng)心理學(xué)方面的因素、生物化學(xué)方面的因素，還有社會(huì)心理方面的因素，等等。相關(guān)權(quán)威研究顯示，總?cè)丝谥卸鄤?dòng)癥的比例很小。就是說，盡管有些孩子的確很好動(dòng)，很像多動(dòng)癥的癥狀，但并非就是多動(dòng)癥。

那么，多動(dòng)癥之外，造成孩子好動(dòng)的原因有哪些呢？

一是年齡特征。孩子年齡小，活潑好動(dòng)是他們的本性，是一件再正常不過的事。反之，小小孩童像個(gè)老人似的坐在那里沉穩(wěn)不動(dòng)，倒是件令人擔(dān)憂的事了。

二是氣質(zhì)類型。人的氣質(zhì)有不同的類型，有一種類型叫作多血質(zhì)。多血質(zhì)孩子的明顯特點(diǎn)，就是活潑好動(dòng)，情緒不穩(wěn)，注意和興趣容易轉(zhuǎn)移，做事常常不夠?qū)Ｐ?。年齡越小，氣質(zhì)類型的特征就越明顯。這也是很正常的事。

三是學(xué)習(xí)障礙。有些孩子可能是知識(shí)上有了較多的缺漏，失去學(xué)習(xí)興趣和信心，因而面對課本和作業(yè)難于集中注意，總想做點(diǎn)別的活動(dòng)。

四是教養(yǎng)習(xí)慣。有些孩子因?yàn)閺男〗甜B(yǎng)失當(dāng)，養(yǎng)成了不能安靜的習(xí)慣。習(xí)慣一經(jīng)形成，是很難改變的，學(xué)習(xí)上也常常表現(xiàn)為多動(dòng)。

五是標(biāo)簽效應(yīng)。人的心理行為的發(fā)展，有個(gè)很奇怪的現(xiàn)象，就是人們常常按照自己期望的方向發(fā)展。通俗說就是，認(rèn)為自己是個(gè)怎樣的人，最后就常常成為怎樣的人。孩子更是如此。不過，孩子是從大人那里學(xué)來的。因?yàn)楹⒆舆€不知道自己究竟是怎樣一個(gè)人，大人的評(píng)價(jià)常常形成孩子的自我認(rèn)知，于是就朝著大人評(píng)價(jià)的方向發(fā)展了。有些孩子的類似多動(dòng)癥的表現(xiàn)，或許就是大人的經(jīng)常評(píng)價(jià)“培養(yǎng)”出來的。

六是智力特征。有的孩子智力確實(shí)比一般孩子明顯高出一截。課堂上的教學(xué)內(nèi)容就會(huì)讓他們“吃不飽”。這些多余的精力怎么辦？孩子是不會(huì)安排自己的精力的。于是，就常常表現(xiàn)為不注意聽講，活潑好動(dòng)。

那么，究竟怎樣區(qū)別好動(dòng)與多動(dòng)癥呢？

表面看來，兒童的好動(dòng)和兒童多動(dòng)癥似乎一樣，其實(shí)是不難區(qū)別的。一是有無目的性。好動(dòng)兒童的活動(dòng)是有目的的，是有序的；多動(dòng)癥兒童的活動(dòng)是無目的的，是雜亂的。二是有無離奇性。好動(dòng)兒童即使特別淘氣，他的好動(dòng)并不離奇，能為人們所理解；多動(dòng)癥兒童的多動(dòng)，則離奇得讓人難以理解。三是有無選擇性，這一條最關(guān)鍵。兒童的好動(dòng)常常在活動(dòng)內(nèi)容和場合上具有選擇性，比如，在學(xué)習(xí)活動(dòng)上表現(xiàn)為好動(dòng)，而在看電視或做游戲等感興趣的活動(dòng)上，則能專心致志；多動(dòng)癥兒童的多動(dòng)在活動(dòng)內(nèi)容和場合上是沒有選擇性的，不論什么場合什么活動(dòng)，都不能安靜下來全神貫注，都會(huì)表現(xiàn)出多動(dòng)、注意力不集中等狀態(tài)。在家教咨詢中，說孩子有多動(dòng)癥的，大多是說表現(xiàn)在學(xué)習(xí)上，很少有人說孩子在其他方面表現(xiàn)出多動(dòng)癥的。

我們該怎么辦？

一是教子也要平常心。有了一顆平常心，對孩子的好動(dòng)就會(huì)多一些理解，在教育上就會(huì)少一些盲目，就會(huì)對孩子不再盲目過高期望，就會(huì)對孩子的學(xué)習(xí)問題給予具體的幫助。

二是不要輕率地給孩子貼上消極的標(biāo)簽。孩子身上的問題，常常是家長輕率貼上標(biāo)簽貼出來的，是標(biāo)簽效應(yīng)的結(jié)果。家長只要把“孩子好動(dòng)”掛在嘴邊，孩子準(zhǔn)能成為學(xué)習(xí)時(shí)好動(dòng)的孩子。所以，應(yīng)該徹底把“孩子好動(dòng)”這個(gè)標(biāo)簽扔掉，集中精力抓住孩子安靜學(xué)習(xí)的表現(xiàn)，給予及時(shí)的鼓勵(lì)和強(qiáng)化。

三是具體問題具體對待。如果孩子好動(dòng)是年齡特征或是氣質(zhì)特征的表現(xiàn)，可以忽略不計(jì)，適當(dāng)引導(dǎo)就行了；如果孩子好動(dòng)是智力超常，可以和老師或有關(guān)方面的教育專家聯(lián)系，對孩子采取特別的教育措施；如果孩子的不專心是由于學(xué)習(xí)跟不上，就想辦法給孩子補(bǔ)課；如果孩子難于安靜是由于習(xí)慣，就著意從培養(yǎng)習(xí)慣入手。

孩子的問題常常不是一個(gè)早晨形成的，也不能指望一個(gè)晚上就解決了。所以父母一定要耐心，只要心思花到了，孩子就能健康地成長。

（作者系國家二級(jí)心理咨詢師）

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