田麗清

一、引言

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和人們的健康意識(shí)提高，人們對(duì)健康的關(guān)注度越來越高，越發(fā)意識(shí)到早期發(fā)現(xiàn)疾病風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防疾病的重要性。此外，政府和企事業(yè)單位也開始重視員工的健康管理，普遍推行健康體檢計(jì)劃。很多公司為員工提供定期的健康體檢服務(wù)，以確保員工的身體狀況良好，提高工作效率和減少工作風(fēng)險(xiǎn)。目前，醫(yī)院的體檢中心結(jié)合自身的實(shí)際需求，都已引入體檢管理系統(tǒng)和智能導(dǎo)檢系統(tǒng)，最大程度的優(yōu)化體檢流程，解決傳統(tǒng)體檢工作中存在的問題，亦為體檢者提供了便捷。

互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)技術(shù)的迅速發(fā)展也為健康體檢帶來了方便，不同于移動(dòng)App應(yīng)用，微信公眾號(hào)基于微信平臺(tái)，無需下載安裝任何應(yīng)用，只需要關(guān)注公眾號(hào)即可使用。截止到目前，微信公眾號(hào)的注冊(cè)量已達(dá)上千萬，微信公眾號(hào)依托推送、互動(dòng)等功能，備受用戶青瞇。許多醫(yī)院已經(jīng)使用微信公眾號(hào)，用于宣傳醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)、健康知識(shí)、健康管理等方面的內(nèi)容，同時(shí)為患者提供在線咨詢、預(yù)約掛號(hào)等服務(wù)。因此，根據(jù)體檢者的需求和健康狀況，通過線上選擇體檢項(xiàng)目和預(yù)約時(shí)間，無需體檢者到體檢中心后，在開單室排隊(duì)選擇體檢項(xiàng)目，進(jìn)一步提高體檢滿意度，開發(fā)基于微信公眾號(hào)的健康體檢預(yù)約平臺(tái)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、系統(tǒng)軟件架構(gòu)

平臺(tái)包括基于微信公眾號(hào)的體檢預(yù)約客戶端，以及體檢工作人員使用的系統(tǒng)管理Web端。采用前后端分離的方式，后端部分使用SSM（Spring+SpringMVC+Mybatis）框架來實(shí)現(xiàn)各個(gè)模塊，前端部分使用輕量級(jí)的VUE框架。整體軟件架構(gòu)包括以下幾個(gè)主要組件：

（一）微信公眾號(hào)接入層

負(fù)責(zé)與微信服務(wù)器進(jìn)行通信，接收用戶的請(qǐng)求，將請(qǐng)求轉(zhuǎn)發(fā)給下層的業(yè)務(wù)邏輯處理層，并將處理結(jié)果返回給微信端進(jìn)行展示。

（二）展示層

將用戶的體檢訂單信息、體檢報(bào)告信息進(jìn)行展示。

（三）業(yè)務(wù)邏輯處理層

包括用戶身份驗(yàn)證、體檢項(xiàng)目管理、體檢訂單管理等業(yè)務(wù)邏輯處理功能。該層負(fù)責(zé)驗(yàn)證用戶身份，處理用戶的體檢項(xiàng)目選擇、體檢訂單請(qǐng)求，并與數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行交互。

（四）數(shù)據(jù)接口層

系統(tǒng)中體檢項(xiàng)目信息、收費(fèi)信息等數(shù)據(jù)，不需要由平臺(tái)本身進(jìn)行管理維護(hù)，與體檢中心已有的體檢系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接即可。當(dāng)體檢者生成體檢訂單后，要推送到體檢中心的體檢管理系統(tǒng)，保證體檢者到體檢中心時(shí)能按線下體檢流程進(jìn)行體檢。

（五）數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層

用于存儲(chǔ)用戶信息、體檢項(xiàng)目信息，體檢訂單信息、體檢報(bào)告信息等相關(guān)數(shù)據(jù)。本平臺(tái)使用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)MySQL來存儲(chǔ)和管理數(shù)據(jù)。

（六） 計(jì)劃任務(wù)調(diào)度層

負(fù)責(zé)處理定時(shí)任務(wù)，比如體檢前24小時(shí)發(fā)送提醒短信、公眾號(hào)推送通知消息給體檢用戶、定期同步體檢項(xiàng)目信息等。

三、系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)

體檢者通過關(guān)注微信公眾號(hào)，填寫個(gè)人信息后，可以通過自己選擇體檢項(xiàng)目、選擇體檢套餐、咨詢醫(yī)生開單這三種方式中的一種進(jìn)行線上預(yù)約，系統(tǒng)會(huì)顯示超聲影像類檢查項(xiàng)目的剩余號(hào)源時(shí)間段，方便體檢者合理選擇預(yù)約時(shí)間，預(yù)約完成后可以選擇微信在線支付，也可以在體檢當(dāng)日到體檢中心進(jìn)行繳費(fèi)。體檢者也通過填寫健康評(píng)估量表，平臺(tái)會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果為體檢者智能推薦項(xiàng)目，生成1+X體檢套餐。對(duì)于團(tuán)檢人員，體檢項(xiàng)目已由單位選定，單位已繳費(fèi)，只需要選擇預(yù)約時(shí)間?？倷z醫(yī)生發(fā)布體檢報(bào)告后，體檢者可以查看和下載體檢報(bào)告。系統(tǒng)功能架構(gòu)如圖1。

平臺(tái)的開發(fā)意義在于提供便捷、高效的服務(wù)，方便用戶為自己或家人進(jìn)行健康體檢的線上預(yù)約和管理。微信公眾號(hào)端具體的功能模塊主要包括個(gè)人中心、健康體檢、健康評(píng)估、報(bào)告查詢和體檢訂單等。系統(tǒng)管理Web端的使用角色分為體檢中心工作人員、系統(tǒng)管理員和醫(yī)生三類，具體的功能模塊主要包括基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、體檢套餐維護(hù)、健康評(píng)估量表管理、團(tuán)體管理、支付管理等。

（一）個(gè)人中心模塊

用戶首次使用，需要填寫個(gè)人基本信息（如姓名、手機(jī)號(hào)、證件類型、證件號(hào)碼、婚姻狀況）完成注冊(cè)后方可使用平臺(tái)，后續(xù)可以修改個(gè)人信息。用戶可以查看已生成的所有體檢訂單，進(jìn)行付款或預(yù)約操作。同時(shí)可以添加家庭成員為家人進(jìn)行體檢預(yù)約。通過我的團(tuán)檢入口可以查看歷史團(tuán)體體檢訂單和待體檢的團(tuán)體體檢訂單。

（二）健康體檢模塊

主要包括體檢項(xiàng)目自選、體檢套餐及輔助開單三個(gè)功能。平臺(tái)中的體檢項(xiàng)目、收費(fèi)信息、體檢類型等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，由體檢中心現(xiàn)有的體檢管理系統(tǒng)獲取，同時(shí)為保證數(shù)據(jù)的有效性，平臺(tái)通過定時(shí)任務(wù)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步。體檢項(xiàng)目自選模塊按體檢項(xiàng)目類型和檢查科室對(duì)體檢項(xiàng)目進(jìn)行分組，針對(duì)每個(gè)體檢項(xiàng)目有詳細(xì)的項(xiàng)目介紹和檢查檢驗(yàn)注意事項(xiàng)，體檢者可根據(jù)本人需求選擇體檢項(xiàng)目。體檢套餐模塊中按體檢者的年齡、性別及婚姻狀況等條件劃分不同的套餐，每項(xiàng)套餐有詳細(xì)的項(xiàng)目介紹及注意事項(xiàng)，同時(shí)給予價(jià)格優(yōu)惠。體檢套餐由體檢中心工作人員通過管理后臺(tái)維護(hù)，系統(tǒng)會(huì)對(duì)沖突項(xiàng)目進(jìn)行提示，避免由人為失誤引起無效的體檢項(xiàng)目。

（三）輔助開單模塊

適用于首次體檢者或有特定需求的體檢者，通過在線咨詢的方式與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程溝通和咨詢，然后由醫(yī)生為體檢者制定體檢項(xiàng)目后推送給體檢者，平臺(tái)會(huì)根據(jù)申請(qǐng)進(jìn)度在公眾號(hào)上推送申請(qǐng)進(jìn)度通知給醫(yī)生和體檢者。體檢者選擇體檢項(xiàng)目生成體檢訂單后，體檢者可以預(yù)約體檢時(shí)間并使用微信進(jìn)行在線支付。根據(jù)體檢中心統(tǒng)計(jì)和體檢者的意見反饋，體檢者的痛點(diǎn)主要集中在超聲影像類檢查項(xiàng)目，如CT檢查、磁共振檢查、內(nèi)窺鏡檢查這三類。平臺(tái)可以查看每天的預(yù)約量和剩余超聲影像類檢查項(xiàng)目的剩余號(hào)源時(shí)間段，體檢者根據(jù)自身時(shí)間合理預(yù)約體檢時(shí)間，避開高峰期錯(cuò)峰體檢。每天的預(yù)約量和號(hào)源由管理后臺(tái)進(jìn)行維護(hù)。

（四）健康評(píng)估模塊

該模塊主要根據(jù)《健康體檢基本項(xiàng)目共識(shí)》中提出的1+X健康體檢體系框架為體檢者推薦體檢項(xiàng)目。其中“1”為體檢基本必選項(xiàng)目，包括：體格檢查（普檢）、實(shí)驗(yàn)室檢查以及輔助檢查。“X”為專項(xiàng)體檢項(xiàng)目，包括主要慢性非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查及健康體適能檢查項(xiàng)目。體檢者完成健康評(píng)估問卷后，平臺(tái)會(huì)根據(jù)體檢者歷年體檢結(jié)果，填寫的家族病史、癥狀和危險(xiǎn)因素為體檢者推薦體檢項(xiàng)目。以高血壓風(fēng)險(xiǎn)篩查為例，體檢者年齡在20歲以上、有父母早發(fā)高血壓家族史、經(jīng)常心慌胸悶、每天4小時(shí)以上靜坐生活、每天吸煙，則符合癥狀+3危險(xiǎn)因素的情況，平臺(tái)會(huì)推薦體檢者選擇心臟彩超和頸部血管彩超這2個(gè)專項(xiàng)體檢項(xiàng)目。評(píng)估模塊中使用的問卷由管理后臺(tái)維護(hù)。

（五）報(bào)告查詢

總檢醫(yī)生發(fā)布體檢報(bào)告后，系統(tǒng)會(huì)通知推送公眾號(hào)通知，體檢者輸入體檢者姓名和手機(jī)號(hào)，校驗(yàn)通過后可以在線查看和下載報(bào)告。

（六）體檢訂單

該模塊展示了體檢者及其添加的家庭成員的所有體檢訂單，可以進(jìn)行訂單取消、支付、預(yù)約及生成體檢條形碼操作。未支付的訂單體檢只需在預(yù)約時(shí)段前來到體檢中心展示體檢條形碼進(jìn)行繳費(fèi)后進(jìn)行體檢。對(duì)于無須選擇體檢項(xiàng)目和繳費(fèi)的團(tuán)檢人員，只需在此模塊選擇預(yù)約時(shí)間，從而避開體檢高峰期。

（七）團(tuán)體管理

該模塊主要包括團(tuán)體組織錄入與維護(hù)，團(tuán)體人員信息錄入、導(dǎo)入與維護(hù)，團(tuán)體體檢項(xiàng)目管理、體檢報(bào)告申領(lǐng)及進(jìn)度統(tǒng)計(jì)等功能。

（八）支付管理

實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶的支付功能，主要包括調(diào)用支付接口、處理支付結(jié)果、退款等，并提供對(duì)支付記錄與狀態(tài)的查詢。

四、結(jié)語(yǔ)

基于微信公眾號(hào)的健康體檢預(yù)約平臺(tái)已正式上線，為體檢者提供線上預(yù)約、支付、報(bào)告查看與下載，節(jié)省了體檢者到體檢中心開單排隊(duì)等待時(shí)間，以及部分體檢項(xiàng)目因資源不足需要多次跑體檢中心的問題。下一步系統(tǒng)將為體檢者建立健康檔案，通過大數(shù)據(jù)挖掘算法對(duì)體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘分析，為體檢者制定健康干預(yù)計(jì)劃，做好檢后健康管理，進(jìn)一步提升用戶滿意度。

作者單位：福州工商學(xué)院