韓愛民

（上海誠杰華建設(shè)工程咨詢有限公司，上海 200000）

綜合醫(yī)院在公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐中發(fā)揮著重要的作用，穩(wěn)定綜合醫(yī)院的運(yùn)行，這對(duì)于醫(yī)院更好地提供服務(wù)有顯著意義。隨著醫(yī)院的功能越來越完善，各種醫(yī)療設(shè)備不斷增多，這些設(shè)備對(duì)電能的質(zhì)量和穩(wěn)定性都提出了更高的要求。立足綜合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)35kV 變電站改造及電源切換工程進(jìn)行討論與分析，這對(duì)于思考并解決實(shí)踐問題有顯著作用。

1 綜合醫(yī)院35kV 變電站的改造

由于某綜合醫(yī)院建院歷史悠久，目前全院范圍內(nèi)設(shè)置于地下的電纜敷設(shè)于各個(gè)歷史年代，長時(shí)間受環(huán)境、土壤等因素影響，不同程度受到侵蝕?，F(xiàn)狀醫(yī)院的供電系統(tǒng)不穩(wěn)定，存在造成醫(yī)療事故的安全隱患。無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備日益增長的電力需求。老舊的35kV 變電站無法適應(yīng)這種變化，導(dǎo)致供電不足。運(yùn)行和維護(hù)成本較高，而且存在運(yùn)行安全隱患。35kV 變電站是醫(yī)院供電的核心組成部分，對(duì)其進(jìn)行改造可以提高電源的可靠性和穩(wěn)定性、電能質(zhì)量和供電效率，以滿醫(yī)院各種設(shè)備的運(yùn)行需求。通過改造，可以優(yōu)化供電系統(tǒng)設(shè)計(jì)，減少維護(hù)成本和提高設(shè)備的壽命周期，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性和效益的最大化。因此，從綜合醫(yī)院的角度來看，對(duì)35kV 變電站進(jìn)行改造是必要的。根據(jù)某綜合醫(yī)院35kV 變電站改造實(shí)際情況，為了保證改造工作的實(shí)際效果需要在實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)如下內(nèi)容。

（1）需要對(duì)改造的內(nèi)容進(jìn)行明確。因?yàn)橹挥性趦?nèi)容明確的情況下才能夠基于具體的內(nèi)容來對(duì)改造工作進(jìn)行布置。研究的某綜合醫(yī)院35kV 變電站改造主要的內(nèi)容是將老站的兩回35kV 進(jìn)線進(jìn)行改造，并基于新站對(duì)兩回35kV 進(jìn)線進(jìn)行重新設(shè)計(jì)，從而使新站的整體情況獲得優(yōu)化，使其能夠滿足綜合醫(yī)院的實(shí)際需求。簡單來講，改造內(nèi)容明確是改造工作執(zhí)行的基礎(chǔ)，因?yàn)楹罄m(xù)的改造計(jì)劃設(shè)計(jì)以及改造工作的執(zhí)行都是要在內(nèi)容基礎(chǔ)上進(jìn)行落實(shí)的。

（2）基于改造內(nèi)容進(jìn)行改造計(jì)劃的確定。就改造計(jì)劃的確定來看，具體內(nèi)容包括：①改造內(nèi)容工程量大小的確定?；诟脑靸?nèi)容對(duì)工程量進(jìn)行計(jì)算，這對(duì)于改造時(shí)間確定、改造工作人員安排以及相關(guān)資源配置等有積極意義。②改造重點(diǎn)和難點(diǎn)的確定。在改造工作執(zhí)行的過程中，改造重點(diǎn)和難點(diǎn)的關(guān)注對(duì)改造效果保證有重要意義，因此，在實(shí)踐中要結(jié)合改造內(nèi)容來對(duì)工作實(shí)施過程中的重點(diǎn)以及難點(diǎn)進(jìn)行分析，這樣，計(jì)劃設(shè)計(jì)的科學(xué)性與合理性會(huì)更加的突出。③改造進(jìn)度確定。35kV 變電站改造的目的是為了更好地服務(wù)醫(yī)院的相關(guān)工作開展，所以從醫(yī)院服務(wù)效果和服務(wù)質(zhì)量保證的角度進(jìn)行分析，改造工作越早完成越好?；诖耍Y(jié)合具體的施工人員、技術(shù)以及工程量對(duì)改造工作進(jìn)步進(jìn)行設(shè)定，這能夠?yàn)槭┕ぬ峁﹨⒖肌?/p>

（3）需要對(duì)改造工程中的注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)。在改造工作執(zhí)行的過程中，為了保證改造工作的實(shí)際效果，需要對(duì)其中的注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，具體有：①改造工作中的技術(shù)利用。技術(shù)使用是否專業(yè)會(huì)對(duì)改造工作的實(shí)際效果產(chǎn)生影響，如果技術(shù)的專業(yè)性比較差，或者是技術(shù)與實(shí)踐工作的適應(yīng)性比較差，那么改造工作的具體實(shí)施便難以達(dá)到預(yù)期的目的，因此在實(shí)踐中需要對(duì)改造過程中利用的技術(shù)進(jìn)行分析和思考，要強(qiáng)調(diào)技術(shù)的專業(yè)性和可行性。②人員問題。人員是執(zhí)行改造工作的主體，其對(duì)改造工作的影響是巨大的，因此在實(shí)踐中需要對(duì)參與工作的人員專業(yè)性進(jìn)行考評(píng)，要規(guī)避不專業(yè)人員進(jìn)入工作隊(duì)伍，因?yàn)槿藛T的不規(guī)范或者是不專業(yè)操作可能會(huì)引發(fā)安全事故。③設(shè)備問題。在改造工作執(zhí)行的過程中，需要對(duì)利用的設(shè)備進(jìn)行分析與強(qiáng)調(diào)，這樣，設(shè)備選用導(dǎo)致的改造問題可以被有效避免。

（4）強(qiáng)調(diào)改造工作的評(píng)價(jià)。改造工作評(píng)價(jià)是保證改造實(shí)效的重要工作之一，就評(píng)價(jià)而言，主要是明確改造工作的具體任務(wù)，并評(píng)價(jià)完成任務(wù)的情況，從而明確改造工作是否達(dá)到了預(yù)期的要求。比如，在改造工作完成后，運(yùn)維會(huì)斷開所有分變低壓母聯(lián)，并從新站將二段各分變進(jìn)行送電操作，且會(huì)再次進(jìn)行各分變低壓母聯(lián)，從老站斷開一段下各分變高壓開關(guān)，這種情況下，會(huì)開始二段供電，通過評(píng)價(jià)確定二段供電的實(shí)際效果，并基于評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)相應(yīng)的問題進(jìn)行解決和優(yōu)化，這樣改造工作的實(shí)際效果會(huì)得到保證。

2 綜合醫(yī)院電源切換工程的開展

對(duì)綜合醫(yī)院的電源切換工程開展進(jìn)行分析，具體工程開展需要強(qiáng)調(diào)以下內(nèi)容。

（1）需要對(duì)新老總降站外線進(jìn)行調(diào)整。就此次研究的某綜合醫(yī)院，其在電源切換工程開展的過程中需要說明的內(nèi)容如下：①醫(yī)院老35kV 站（后統(tǒng)一稱為老站）現(xiàn)有兩條35kV 進(jìn)線，分別為泰康線和嘉善線。②綜合醫(yī)院新35kV 站（后統(tǒng)一稱為新站）預(yù)計(jì)兩回35kV 進(jìn)線，分別為泰康線和打浦線。

（2）需要對(duì)現(xiàn)有35kV 站負(fù)載做詳細(xì)分解，明確線路移除、新建以及割接。

（3）需要對(duì)切換工程執(zhí)行過程中的具體情況進(jìn)行規(guī)劃，具體內(nèi)容為：①打鋪線不能按院方要求時(shí)間完成，醫(yī)院和電力公司協(xié)商將原泰康線和嘉善線割接至新站中。②將老站嘉善線負(fù)載全部通過分變聯(lián)絡(luò)開關(guān)臨時(shí)轉(zhuǎn)移至泰康線。③協(xié)調(diào)電力公司將老站嘉善線割接至新站，確認(rèn)送電正常。④將老站泰康線下所有一二段負(fù)載全部轉(zhuǎn)移至新站嘉善線。⑤協(xié)調(diào)電力公司將老站泰康線割接至新站，確認(rèn)送電正常。⑥將原老站泰康線下負(fù)載轉(zhuǎn)移至新站泰康線下。⑦換電完成。

（4）保障方案的制定與實(shí)施。為了保證電源切換工程的有效，需要制定并實(shí)施相應(yīng)的保障方案，方案的具體內(nèi)容為：①和院方及運(yùn)維協(xié)調(diào)確認(rèn)所需應(yīng)急容量及區(qū)域，配置相應(yīng)的柴發(fā)至現(xiàn)場(chǎng)并在切換前進(jìn)行線路接駁。②所有施工人員持高壓電工證并在有效期內(nèi)。③本次切換施工人員嚴(yán)格按需求配置并備足夠的機(jī)動(dòng)人員確保按時(shí)保質(zhì)保量完成相關(guān)工作。④對(duì)講機(jī)配備滿足需求。

3 變配電35kV 改造難點(diǎn)

（1）技術(shù)難度高。35kV 變電站是醫(yī)院供電的核心組成部分，改造過程中，需要考慮設(shè)備選型、參數(shù)匹配、繼電保護(hù)和控制系統(tǒng)等一系列技術(shù)問題。同時(shí)，還需要考慮如何保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，減少改造對(duì)醫(yī)院正常運(yùn)行的影響，要確保改造后的變電站符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

（2）高難度的技術(shù)應(yīng)用。35kV 變電站的改造涉及高電壓、大電流以及復(fù)雜控制系統(tǒng)的技術(shù)應(yīng)用，要求改造過程中需要遵循電力系統(tǒng)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把控技術(shù)的安全性。同時(shí)，由于現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)于電力供應(yīng)的穩(wěn)定性、可靠性以及安全性有著非常高的要求，改造過程必須充分考慮現(xiàn)有電力系統(tǒng)和改造后系統(tǒng)的相互匹配問題。

（3）操作難度大。由于醫(yī)院是一個(gè)特殊的場(chǎng)所，其改造過程中需要考慮各種醫(yī)療設(shè)備的特性、用電負(fù)荷的變化等多種因素。在改造過程中，需要精心組織、科學(xué)安排，確保改造工程順利進(jìn)行。

（4）安全風(fēng)險(xiǎn)高。由于醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，任何電源的中斷或異常都可能對(duì)手術(shù)、急救等重要醫(yī)療活動(dòng)造成嚴(yán)重影響，甚至危及患者生命。改造過程需要嚴(yán)格遵循安全規(guī)范和操作要求，確保改造過程的安全性和穩(wěn)定性。

（5）協(xié)調(diào)和管理難度大。35kV 變電站改造涉及多個(gè)部門和單位之間的協(xié)調(diào)和合作，如設(shè)備供應(yīng)商、施工單位、醫(yī)院管理部門等。改造過程需要協(xié)調(diào)和管理好各方面的關(guān)系和利益，確保改造工作的順利進(jìn)行。

綜合醫(yī)院35kV 變電站改造需要克服以上難點(diǎn)，才能實(shí)現(xiàn)改造工程的順利完成，并取得預(yù)期的效果。

4 變配電35kV 不停電切換的意義

4.1 保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備種類繁多，包括心電圖機(jī)、B 超、CT、MRI 等大型醫(yī)療設(shè)備，以及手術(shù)器械、呼吸機(jī)等小型醫(yī)療設(shè)備。這些設(shè)備都需要電能來驅(qū)動(dòng)，如果供電中斷，輕則導(dǎo)致設(shè)備運(yùn)行異常，重則可能導(dǎo)致設(shè)備損壞，甚至危及患者的生命安全。

4.2 減少對(duì)患者的影響

醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境，患者需要安靜、安全、舒適的環(huán)境來養(yǎng)病和治療。如果電源切換過程中出現(xiàn)停電，黑暗和混亂可能會(huì)導(dǎo)致患者的恐慌，加重病情。而且，有些醫(yī)療設(shè)備在停電后可能需要重新校準(zhǔn)或調(diào)試，這也需要一定的時(shí)間和精力。通過不停電切換，可以避免這些問題，最大限度地減少對(duì)患者的影響。

4.3 提高醫(yī)院的運(yùn)營效率

醫(yī)院的運(yùn)營效率直接影響醫(yī)療的質(zhì)量和患者的滿意度。如果因停電導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備停止運(yùn)行，可能會(huì)影響患者的治療進(jìn)程，甚至導(dǎo)致重新更換設(shè)備，這將大大增加醫(yī)院的運(yùn)營成本。通過實(shí)施不停電切換，可以保證醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和其他設(shè)施在電源切換過程中持續(xù)運(yùn)行，不會(huì)因停電而影響正常的醫(yī)療工作，從而保證醫(yī)院的運(yùn)營效率。

4.4 符合法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)

許多國家和地區(qū)的法規(guī)都要求醫(yī)院必須具備不間斷供電的能力，以滿足醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施的運(yùn)行需求。

4.5 提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益

如果因停電導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備停止運(yùn)行，可能需要額外的維修和更換設(shè)備，這將增加醫(yī)院的運(yùn)營成本。而且停電還可能影響醫(yī)院的工作效率和質(zhì)量，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失。通過實(shí)施不停電切換，可以減少這些額外的成本和損失，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

5 改造后的運(yùn)行效果

改造完成后，該綜合醫(yī)院的35kV 變電站運(yùn)行效果顯著提升，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（1）供電可靠性。通過引入智能電力監(jiān)控系統(tǒng)和不停電電源切換系統(tǒng)，使得變電站的供電可靠性大幅度提高。電力故障率降低，有效避免了因電力中斷而導(dǎo)致的醫(yī)療設(shè)備停運(yùn)和醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。

（2）維護(hù)成本。改造后的變電站設(shè)備采用先進(jìn)的工藝和材料，維護(hù)成本降低，同時(shí)減少了設(shè)備維修的時(shí)間和人力成本。

（3）電能質(zhì)量。通過無功補(bǔ)償裝置和智能電力監(jiān)控系統(tǒng)，電能質(zhì)量得到了顯著提升，為醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行提供了有力保障。

（4）環(huán)境影響。本次改造采用了環(huán)保型變壓器和其他低能耗設(shè)備，有效降低了變電站的運(yùn)行能耗和碳排放，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境影響減小。

6 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和未來展望

通過本次35kV 變電站改造及不停電電源切換項(xiàng)目，我們獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，主要有以下幾點(diǎn)。

（1）預(yù)先規(guī)劃和設(shè)計(jì)。在項(xiàng)目初期，需要充分了解醫(yī)院電力需求和實(shí)際情況，進(jìn)行詳細(xì)的預(yù)先規(guī)劃和設(shè)計(jì)。這包括變壓器的選型、電力監(jiān)控系統(tǒng)的選擇、無功補(bǔ)償裝置的配置以及不停電電源切換系統(tǒng)的設(shè)計(jì)等。

（2）施工管理。在施工過程中，要確保工程質(zhì)量和進(jìn)度。合理安排人員和物資，嚴(yán)格把控每個(gè)施工環(huán)節(jié)。

（3）運(yùn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)。要建立嚴(yán)格的運(yùn)行監(jiān)測(cè)和維護(hù)制度。定時(shí)檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。同時(shí)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，延長設(shè)備的使用壽命。

（4）持續(xù)改進(jìn)。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，未來的變電站改造項(xiàng)目應(yīng)考慮引入更先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備。例如，考慮應(yīng)用數(shù)字化、智能化電力監(jiān)控系統(tǒng)等。

（5）緊急預(yù)案。針對(duì)可能出現(xiàn)的電力故障和其他緊急情況，制定詳細(xì)的預(yù)案。這包括定期演練、設(shè)備備份以及與醫(yī)療設(shè)備的協(xié)同配合等。

（6）綠色環(huán)保。在設(shè)計(jì)和施工過程中，要盡量選擇環(huán)保的材料和設(shè)備，降低變電站對(duì)環(huán)境的影響。同時(shí)，合理規(guī)劃能源消耗和廢棄物排放，以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。

（7）經(jīng)濟(jì)效益。在滿足醫(yī)療需求的同時(shí)，也要考慮項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益。合理控制改造成本和后期運(yùn)營成本，為醫(yī)院的長期運(yùn)營提供支持。

（8）人員培訓(xùn)與合作。加強(qiáng)員工的技術(shù)培訓(xùn)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng)。定期組織內(nèi)部培訓(xùn)、技術(shù)交流和經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，提高員工的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)能力。此外，加強(qiáng)與醫(yī)療設(shè)備管理部門的溝通與合作，共同應(yīng)對(duì)電力供應(yīng)和醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行方面的挑戰(zhàn)。

（9）數(shù)據(jù)分析和優(yōu)化。通過對(duì)變電站運(yùn)行數(shù)據(jù)的收集和分析，優(yōu)化電力資源配置和管理策略。

7 結(jié)語

綜上所述，綜合醫(yī)院35kV 變電站改造工作的實(shí)施對(duì)醫(yī)院本身的設(shè)備完善和服務(wù)優(yōu)化等有顯著現(xiàn)實(shí)意義，因此，在實(shí)踐中積極強(qiáng)調(diào)35kV 變電站改造工作的實(shí)施， 并對(duì)電源切換工程的具體開展進(jìn)行討論，這于實(shí)踐來講是有顯著作用的。