莊妙慧，陳高章，陳麗娜（通信作者）

（1.廈門國際旅行衛(wèi)生保健中心廈門海關(guān)口岸門診部，福建 廈門 361001；2.廈門市機關(guān)事務(wù)管理局，福建 廈門 361018；3.廈門長庚醫(yī)院，福建 廈門 361028）

1 引言

習(xí)近平總書記強調(diào)：“要發(fā)揮我國應(yīng)急管理體系的特色和優(yōu)勢，借鑒國外應(yīng)急管理有益做法，積極推進(jìn)我國應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化”［1］，對提升海關(guān)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理現(xiàn)代化水平提出了更高的要求。信息化系統(tǒng)是推進(jìn)海關(guān)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化的重要引擎，是構(gòu)建新時代口岸應(yīng)急管理體系的基礎(chǔ)工程，是加快推進(jìn)智慧海關(guān)建設(shè)的重要抓手，也是提升口岸應(yīng)急能力的必由之路。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生前，管理者可能無法充分直觀了解各口岸應(yīng)急能力基本情況，以及對應(yīng)急能力進(jìn)行靜態(tài)檢查和動態(tài)考評；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，由于信息時效性和暢通性的限制，管理者可能無法在短時間內(nèi)了解口岸應(yīng)急能力的動態(tài)信息和實戰(zhàn)檢驗情況，并作出客觀準(zhǔn)確的科學(xué)決策，有效調(diào)整應(yīng)急方案。因此，建設(shè)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的信息系統(tǒng)，以信息化推動口岸應(yīng)急能力現(xiàn)代化，是目前解決這一難題的重要手段之一。憑借先進(jìn)的信息科學(xué)技術(shù)體系，完善口岸應(yīng)急能力基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，構(gòu)建統(tǒng)一、智能、高效的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)數(shù)字化平臺，可以運用應(yīng)急能力評價結(jié)果來指導(dǎo)口岸應(yīng)急能力建設(shè)，大幅提高應(yīng)對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

2 口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)

口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)包含方面多，覆蓋范圍廣；主要包括應(yīng)急準(zhǔn)備能力、應(yīng)急預(yù)警能力、應(yīng)急保障能力、應(yīng)急響應(yīng)能力等4 個方面，并且互相聯(lián)系、互相影響［2］。

2.1 應(yīng)急準(zhǔn)備能力

在研究應(yīng)急準(zhǔn)備能力時需要對國境衛(wèi)生檢疫和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理相關(guān)的法律法規(guī)、應(yīng)急處置體制機制、組織機構(gòu)及職責(zé)分工、與地方相關(guān)單位的聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機制、應(yīng)急預(yù)案的研究與編制以及應(yīng)急演練計劃與磨合進(jìn)行綜合評估［3］。綜合考慮以下幾個方面：第一，對于口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件所指定的法律法規(guī)和應(yīng)急機制的熟悉程度和運用情況；第二，有明確的與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的各部門負(fù)責(zé)人或協(xié)調(diào)人姓名及聯(lián)系方式，并根據(jù)人事變動及時更新；第三，與衛(wèi)生、交通、移民局、環(huán)保等相關(guān)單位建立明確的應(yīng)急協(xié)調(diào)機制，明確突發(fā)事件應(yīng)急處置相關(guān)協(xié)作內(nèi)容，確保發(fā)生可能引起國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時可以立即啟動地方支援；第四，制訂演練計劃并定期組織開展演練，留存演練方案、演練記錄、影像資料等檔案，演練腳本內(nèi)容與應(yīng)急預(yù)案相符合并且能夠隨之更新［4］。在演練過程中對應(yīng)急人員的協(xié)調(diào)配合度與應(yīng)急預(yù)案的適用性等方面進(jìn)行評價和磨合，提高應(yīng)急準(zhǔn)備能力。

2.2 應(yīng)急預(yù)警能力

在研究應(yīng)急預(yù)警能力時，要對風(fēng)險管理進(jìn)行考察和評估，包括建立24 小時緊急事件評估工作制度、日常評估、專項評估工作。對于建立24 小時緊急事件評估工作制度需要直屬海關(guān)在對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評估時，向海關(guān)總署成立的衛(wèi)生檢疫專家組申請派出專家或以電話會議的形式協(xié)助直屬海關(guān)進(jìn)行事件評估；直屬海關(guān)成立技術(shù)專家組，專家組負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評估并在24 小時內(nèi)完成評估；建立口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件評估程序，并兼顧口岸定點醫(yī)院、急救中心、口岸有關(guān)部門、檢測實驗室和其他口岸外應(yīng)急力量的作用。準(zhǔn)備有包括諒解備忘錄和協(xié)議在內(nèi)的可用于在24小時內(nèi)對所有與口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的報告進(jìn)行溝通和評估的程序，并建立與相關(guān)單位和部門的業(yè)務(wù)聯(lián)系，定期更新。

2.3 應(yīng)急保障能力

在探討應(yīng)急保障能力時，主要考察應(yīng)急物資管理、科技支撐和專業(yè)人才隊伍建設(shè)，形成定期數(shù)據(jù)備份機制，保障應(yīng)急工作需要，消除后顧之憂，落穩(wěn)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)“壓艙石”。建立應(yīng)對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資及設(shè)施設(shè)備儲備機制，落實專項經(jīng)費、防護裝備等保障措施。運用先進(jìn)信息技術(shù)手段，整合有關(guān)數(shù)據(jù)信息，統(tǒng)籌規(guī)劃和建設(shè)通訊保障資源，完善技術(shù)支撐系統(tǒng)功能，提升海關(guān)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮的科技優(yōu)勢和智能化水平。充分發(fā)揮海關(guān)事業(yè)單位、高等院校優(yōu)勢，積極發(fā)展國境衛(wèi)生檢疫科技和應(yīng)急產(chǎn)業(yè)有效賦能應(yīng)急保障能力提升。同時，需要對專業(yè)人才隊伍質(zhì)量和數(shù)量儲備進(jìn)行考察和備份，完善信息系統(tǒng)的應(yīng)急人才調(diào)配功能，為應(yīng)急工作提供堅強的人才支撐。加強公共衛(wèi)生專家隊伍建設(shè)和專家網(wǎng)絡(luò)咨詢工作機制，充分發(fā)揮專家輔助決策作用。

2.4 應(yīng)急響應(yīng)能力

在研究應(yīng)急響應(yīng)能力時，要著重關(guān)注應(yīng)急預(yù)案科學(xué)性和應(yīng)急響應(yīng)培訓(xùn)的問題。應(yīng)急預(yù)案考察的主要內(nèi)容為口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入地方政府的公共衛(wèi)生應(yīng)急防控體系［5］；應(yīng)急預(yù)案涵蓋口岸相關(guān)部門；應(yīng)急預(yù)案中明確各部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中的職責(zé)，確定聯(lián)系人和聯(lián)系方式并及時更新；建立健全口岸聯(lián)防聯(lián)控機制，在應(yīng)急預(yù)案下建立各自工作方案；隸屬海關(guān)立足口岸區(qū)域?qū)嶋H，建立本口岸涵蓋各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案和細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。操作程序包括疫情報告、風(fēng)險評估、現(xiàn)場處置、實驗室支持、病人轉(zhuǎn)運、后勤保障、事后評估等環(huán)節(jié)。應(yīng)急響應(yīng)培訓(xùn)考察的主要內(nèi)容包括各級海關(guān)建立年度應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)計劃，組織實施培訓(xùn)時制訂培訓(xùn)方案和培訓(xùn)教材，具有培訓(xùn)記錄以及培訓(xùn)考核成績，提高人員的應(yīng)急意識與素養(yǎng)［6］。同時，培訓(xùn)內(nèi)容與應(yīng)急預(yù)案相匹配，及時根據(jù)預(yù)案變化進(jìn)行更新。

3 口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)構(gòu)建

按照“平戰(zhàn)結(jié)合”思路進(jìn)行設(shè)計和開發(fā)，以口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件為重點，構(gòu)建應(yīng)急能力評估信息系統(tǒng)［7］，創(chuàng)建以口岸海關(guān)為單元，以應(yīng)急管理流程為主線的口岸應(yīng)急能力建設(shè)模式；布局上實現(xiàn)指揮部統(tǒng)籌、關(guān)區(qū)覆蓋；功能上實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計、檢索展示；使用上實現(xiàn)上下聯(lián)通、授權(quán)操作。信息系統(tǒng)的科技架構(gòu)縱向穿透直屬海關(guān)、隸屬海關(guān)、檢測實驗室，橫向覆蓋航空、水運、陸路口岸類型，包括傳染病疫情、食物中毒、群體不明原因疾病等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，輻射海關(guān)、地方政府、口岸運營單位三方口岸相關(guān)單位，打造互聯(lián)互通的信息網(wǎng)絡(luò)平臺，運用有線電話、無線調(diào)度、視頻監(jiān)控等通訊手段，實時采集、有效分析應(yīng)對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項資源數(shù)據(jù)，快速查找應(yīng)急能力的薄弱環(huán)節(jié)，對口岸應(yīng)急能力建設(shè)進(jìn)度作出綜合、全面、有效評估，及時掌握地方口岸應(yīng)急能力情況，強化跟蹤問效，形成口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對策略。在發(fā)生口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，則可以作為海關(guān)應(yīng)急管理平臺進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急指揮調(diào)度，及時高效提供口岸現(xiàn)場及實驗室監(jiān)測檢測數(shù)據(jù)、圖像、資料等突發(fā)事件應(yīng)對的關(guān)鍵信息，調(diào)動應(yīng)急人才隊伍和相關(guān)應(yīng)急物資資源，在短時間內(nèi)做好應(yīng)對處置、應(yīng)急保障和善后工作。

應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)在功能完善上，不僅提供能力評價通用的信息應(yīng)用，還具有風(fēng)險信息收集、專家咨詢、培訓(xùn)演練、工作匯報、現(xiàn)場檢查、資源協(xié)調(diào)等各項功能。利用平臺綜合查詢模塊，有效破解“信息孤島”，收錄應(yīng)急工作制度手冊、專家授課教程及典型案例，方便應(yīng)急人員隨時查閱?；凇捌綍r”與“戰(zhàn)時”相結(jié)合的應(yīng)急能力管理工作原則，可以充分發(fā)揮信息化智能化在創(chuàng)新應(yīng)急能力評價模式、提高決策水平、提升通關(guān)效率等方面的支撐作用，快速實現(xiàn)“平”—“戰(zhàn)”轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)風(fēng)險預(yù)警、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急處置、事后評估與輔助決策等主要功能。通過建立健全扁平化、差異化、精細(xì)化、系統(tǒng)化的海關(guān)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力信息化平臺，可以為應(yīng)急處置現(xiàn)場指揮決策提供準(zhǔn)確及時的基礎(chǔ)信息材料，滿足口岸海關(guān)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的評估需求和領(lǐng)導(dǎo)輔助決策支持需要，便于動態(tài)調(diào)整決策，不斷提高口岸公共衛(wèi)生治理能力和水平［8］。

4 口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)實現(xiàn)技術(shù)設(shè)計

《“十四五”海關(guān)發(fā)展規(guī)劃》指出，要全面提升科技創(chuàng)新應(yīng)用水平，強化科技支撐引領(lǐng)，緊扣全面建成智慧海關(guān)，夯實海關(guān)科技創(chuàng)新基礎(chǔ)，構(gòu)建“大平臺、微服務(wù)、小終端、富生態(tài)”的科技創(chuàng)新生態(tài)體系，加快海關(guān)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，統(tǒng)籌運用數(shù)字化思維和數(shù)字化技術(shù)提升海關(guān)整體智治水平［9］?？诎锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)以“大平臺、微應(yīng)用”模式實現(xiàn)各類功能模塊化、組件化，構(gòu)建PC 端、移動端和大屏“一網(wǎng)通辦、一端集成、一屏展示”，實現(xiàn)一體更新，多端多網(wǎng)共享共用。

4.1 技術(shù)路線設(shè)計

口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)的開發(fā)思路架構(gòu)設(shè)計考慮，是基于前后端分離的應(yīng)用架構(gòu)模式，支持多端多設(shè)備操作，前端采用Vue框架，后端采用基于Java 的Spring Boot 微服務(wù)框架。在數(shù)據(jù)存儲層面，將采用傳統(tǒng)關(guān)系型數(shù)據(jù)庫和基于MPP 架構(gòu)的高性能、實時的分析型數(shù)據(jù)庫技術(shù)，能夠較好地滿足報表分析、即席查詢和統(tǒng)一數(shù)倉構(gòu)建需求［10］。同時，引入分布式緩存框架和對象存儲引擎，以滿足部分實時數(shù)據(jù)緩存場景、文件上傳、數(shù)據(jù)備份等功能需要。安全性上，構(gòu)建完善的用戶權(quán)限管理體系，支持不同角色用戶訪問權(quán)限，包括管理員、部門用戶、普通用戶、訪客權(quán)限策略，按級別進(jìn)行權(quán)限劃分，不同部門用戶僅能查看自己部門的明細(xì)數(shù)據(jù)和公共數(shù)據(jù)項。系統(tǒng)分為考評模式、瀏覽模式、匯報模式。

4.2 廈門口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)

廈門口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)大屏展示廈門地區(qū)范圍內(nèi)6 個主要口岸的地圖分布情況，以及各口岸的應(yīng)急能力評價得分情況，同時可以得出能力評分排名，如圖1 所示。

圖1 廈門口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)大屏展示頁面

考核評分結(jié)果按照符合、觀察、不符合、合理缺項進(jìn)行單選，支持對評價情況進(jìn)行說明及提供改進(jìn)建議，支持導(dǎo)出能力評價報告，如圖2 所示。信息系統(tǒng)為了實現(xiàn)多維度的能力評價體系建設(shè)，還將建設(shè)數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)多維度外部業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)接入、清洗、處理、轉(zhuǎn)化能力。專家可以通過信息系統(tǒng)“遠(yuǎn)程評價”，查看被考核口岸的信息文字、圖片視頻等數(shù)據(jù)資料。專家和專家之間零溝通，避免存在主觀溝通影響評分的可能性?？己俗禹椖恐械奈募蟼鞴δ?，可以支持上傳被考核單位的文檔文字、視頻圖像等佐證材料。攝像頭圖標(biāo)設(shè)計支持跳轉(zhuǎn)遠(yuǎn)程視頻現(xiàn)場動態(tài)巡查模塊，可以支持不同考核方式需求。系統(tǒng)頁面內(nèi)置考核指引說明，可以避免評估專家對標(biāo)準(zhǔn)理解不一致而產(chǎn)生評價結(jié)果不準(zhǔn)確的問題，提高評分標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性和公正性。

圖2 廈門口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)考核評分頁面

5 口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)信息系統(tǒng)展望

5.1 提升應(yīng)急處置效能

首先，系統(tǒng)可以有效解決數(shù)據(jù)泄密風(fēng)險、重復(fù)工作量大、人工易出錯以及人工耗費大等痛點問題，具有輕量、迅捷、可靠的優(yōu)勢。其次，系統(tǒng)可以應(yīng)用于口岸公共衛(wèi)生核心能力建設(shè)動態(tài)管理、典型事件復(fù)盤評估、應(yīng)急演練等多種場景，充分發(fā)揮典型案例信息價值，疏通口岸應(yīng)急工作中的擁堵環(huán)節(jié)，助力口岸建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件復(fù)盤評估與總結(jié)提升機制。最后，通過“遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)評價”“遠(yuǎn)程能力交流”“遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)共享”“遠(yuǎn)程同步預(yù)警”，進(jìn)一步搭建口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系數(shù)字化基礎(chǔ)，自動收集分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，實時感知異常情況，輔助研判形勢，實時預(yù)警風(fēng)險，持續(xù)提升應(yīng)急指揮管理效能。

5.2 形成應(yīng)急能力評價制度化

加強和完善口岸突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)需要從科學(xué)、有效的評價制度入手。只有夯實制度保障基礎(chǔ)，形成系統(tǒng)的應(yīng)急能力評價制度，才能實現(xiàn)有效的應(yīng)急能力評價。推進(jìn)應(yīng)急能力評價制度化，定期進(jìn)行應(yīng)急能力評價，檢測口岸應(yīng)急能力，實現(xiàn)以評促建，通過評價結(jié)果指導(dǎo)、保持、促進(jìn)和完善口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)。因此，應(yīng)急能力評價信息系統(tǒng)可快速啟動應(yīng)急能力評價，加強口岸應(yīng)急能力建設(shè)，是最終實現(xiàn)有效應(yīng)對口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要途徑和手段之一。

5.3 推進(jìn)評價機制智能化

以系統(tǒng)化、標(biāo)簽化和可視化的評價方法對現(xiàn)有基礎(chǔ)資源、事件數(shù)據(jù)、服務(wù)提供者（海關(guān)、地方政府、口岸運營單位）進(jìn)行管理，明確冗余和需要加強的工作方式、處置措施等，確定口岸應(yīng)急能力提升過程中的優(yōu)先事項。信息系統(tǒng)可以自動生成口岸應(yīng)急能力提升“清單”，評價報告可以立即獲得，便于口岸海關(guān)以最快時間找出制約應(yīng)急能力提升的關(guān)鍵要素，梳理明確難點問題和下一步工作重點，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供有力支撐，形成更有針對性的措施建議。

5.4 充分運用專家資源。

口岸海關(guān)點多面廣，通過信息系統(tǒng)遠(yuǎn)程查看被考核單位信息，節(jié)約了組織評估專家到口岸現(xiàn)場進(jìn)行評價和指導(dǎo)的時間和成本，使評價更加精準(zhǔn)、高效。同時，通過信息系統(tǒng)可以推動建立柔性引才機制，打破地域和部門限制，合理利用專家資源。專家實現(xiàn)跨區(qū)域、跨部門、跨關(guān)區(qū)、跨專業(yè)整合，充分發(fā)揮公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜抑菐熳饔?，有助于在口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后及時形成整體性決策建議。通過信息系統(tǒng)的“線上”交流功能，還可以促進(jìn)衛(wèi)生檢疫專家網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)溝通及交流，與同行共享最新科技成果和傳染病疫情防控經(jīng)驗，更好發(fā)揮專家智庫作用。

5.5 完善公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系

信息系統(tǒng)可以應(yīng)用于各層級海關(guān)，覆蓋多個場景，健全公共衛(wèi)生體系。該系統(tǒng)可以充分滿足口岸應(yīng)急能力建設(shè)工作進(jìn)展情況的跟蹤需求，找出制約應(yīng)急能力提升關(guān)鍵要素，不斷提高應(yīng)急處置的熟練程度和實戰(zhàn)技能，完善和優(yōu)化應(yīng)急指揮體系，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時臨陣不亂；可以實現(xiàn)所有應(yīng)急處置工作在線化、可視化、協(xié)同化，完善口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系。同時，有助于優(yōu)化聯(lián)防聯(lián)控合作機制，便于與口岸相關(guān)部門、疾控部門、醫(yī)療機構(gòu)、檢測機構(gòu)等有效銜接，聯(lián)合開展技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急處置演練，加強經(jīng)驗交流，共同提升應(yīng)急能力。

6 結(jié)語

建立統(tǒng)一、高效的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力快速評估信息系統(tǒng)，有助于實時掌握口岸應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，推進(jìn)應(yīng)急指揮體系信息化建設(shè)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)和重要參考。今后針對現(xiàn)有信息化應(yīng)用的實際情況，亟需提升系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和信息安全水平，加強相關(guān)入侵檢測，強化重要口岸業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息安全保護，推進(jìn)身份認(rèn)證和系統(tǒng)信息安全管理。