＊梁詠倩 謝蓉蓉 關(guān)麗

（廣東藥科大學(xué) 藥學(xué)院 廣東 510006）

醫(yī)用有機化學(xué)，是醫(yī)學(xué)類專業(yè)與教學(xué)要求相匹配的有機化學(xué)課程分支，該課程的開展關(guān)系到后續(xù)如生物化學(xué)、分子生物學(xué)等課程的學(xué)習(xí)[1]。醫(yī)用有機化學(xué)有著有機化學(xué)化合物種類多、化學(xué)反應(yīng)機理較難理解等特點，這其中包含了很多內(nèi)容都是該專業(yè)的學(xué)生將來從醫(yī)需要具備的基礎(chǔ)常識。在很多醫(yī)藥學(xué)院校都會為醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生開設(shè)醫(yī)用有機化學(xué)課程，然而普遍存在著學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低、化學(xué)基礎(chǔ)差導(dǎo)致學(xué)習(xí)難度大等問題。因此，在課程開展的過程中，需要不斷地調(diào)整教學(xué)方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力。本文就我校醫(yī)用有機化學(xué)在教學(xué)中的理論課講授、教學(xué)過程設(shè)計、教學(xué)內(nèi)容組織等方面遇到的問題進行了探索和實踐并提出可行的優(yōu)化措施，希望能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)困難和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)思維能力。

1.醫(yī)用有機化學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀

醫(yī)用有機化學(xué)課程的授課對象是醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的學(xué)生。該專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程之前，已學(xué)習(xí)無機化學(xué)課程，有一定的化學(xué)基礎(chǔ)。該課程使用的教材是陸陽主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《有機化學(xué)》（第九版），該教材是全國高等學(xué)校教材，供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用。教材內(nèi)容主要分三大篇章，第一篇有機化學(xué)總論，第二篇是有機化學(xué)各論，第三篇是重要的生物有機化合物。每一類化合物的講解都是按照結(jié)構(gòu)特點—化學(xué)命名—物理性質(zhì)—重要化學(xué)性質(zhì)這一思路進行編排，在每個章節(jié)后面都附有醫(yī)學(xué)相關(guān)的通識資料，介紹章節(jié)內(nèi)容涉及的某一重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的研究歷程，或者是學(xué)科前沿發(fā)展動態(tài)，用以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時發(fā)散學(xué)生的思維關(guān)聯(lián)其它學(xué)科內(nèi)容[2]。

然而，在針對我校目前的醫(yī)用有機化學(xué)的教學(xué)過程中，存在著一些需要解決的問題，主要有：

（1）部分學(xué)生對醫(yī)用有機化學(xué)有一些畏難情緒，認為該科目學(xué)習(xí)內(nèi)容抽象不易理解，導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性低。

（2）新高考方案的模式下，該專業(yè)的學(xué)生中有很大一部分在高中未選修化學(xué)，即在高一之后就不再學(xué)習(xí)化學(xué)，化學(xué)基礎(chǔ)薄弱，在學(xué)習(xí)醫(yī)用有機化學(xué)時他們會感到力不從心，繼而增加了醫(yī)用有機化學(xué)的教學(xué)難度。

（3）該課程為基礎(chǔ)課程，課程一般安排在大二上學(xué)期，大部分的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)課還未開課，導(dǎo)致學(xué)生將有機化學(xué)知識與其它學(xué)科知識相融合關(guān)聯(lián)，使得學(xué)生對醫(yī)用有機化學(xué)知識的認知僅停留課本，無法學(xué)以致用。因此，亟需尋找有效優(yōu)化課堂教學(xué)的措施以解決目前醫(yī)學(xué)有機化學(xué)教學(xué)過程中面臨的問題?；谝陨咸岢龃嬖诘膯栴}，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點，本文從對學(xué)生的思想引導(dǎo)、課程教育方式、教學(xué)內(nèi)容及課堂相關(guān)內(nèi)容衍生延伸等方面提出可行的優(yōu)化方法措施，以期能積極培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)困難和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)思維能力。

2.針對當(dāng)前課程教學(xué)現(xiàn)狀可行的優(yōu)化措施

（1）提高教師思想水平，積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)的中心是老師的“教”，提高教師思想水平和專業(yè)素養(yǎng)，從思想上引導(dǎo)學(xué)生提高對醫(yī)用有機化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，也是優(yōu)化教學(xué)課程的重要方法之一。提高教師教學(xué)的思想水平，強調(diào)教師的責(zé)任心和敬業(yè)愛崗精神，也是優(yōu)化教學(xué)的重要一環(huán)。當(dāng)教師全身心地投入教學(xué)中，才能了解學(xué)生在學(xué)習(xí)時所遇到的問題。另外，在教學(xué)內(nèi)容上，將思政內(nèi)容與教學(xué)內(nèi)容有機融合吸引學(xué)生，也是教師思想教育水平的體現(xiàn)。同時，教師應(yīng)該注意自身教學(xué)知識的更新，提高專業(yè)素養(yǎng)，除了課本內(nèi)容的講解準備，還需要結(jié)合專業(yè)實際需求適當(dāng)調(diào)整講課內(nèi)容，篩選出適合醫(yī)學(xué)類專業(yè)的有機化學(xué)教學(xué)內(nèi)容。

例如，在醫(yī)用有機化學(xué)緒論課中會給同學(xué)們介紹有機化學(xué)的發(fā)展歷史進程，其中最重要的推動者維勒，在實驗室中意外發(fā)現(xiàn)了可以將無機物氰酸銨加熱后制備得到有機物尿素，這一重大發(fā)現(xiàn)，雖然在當(dāng)時未能直接打破當(dāng)時盛行的“生命力”學(xué)說，但突破性地推動了現(xiàn)代有機化學(xué)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)是一個不斷突破不斷學(xué)習(xí)的學(xué)科，在講述上述內(nèi)容的時候，教師可以此為契機，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)用有機化學(xué)課程的時候要與醫(yī)學(xué)發(fā)展一樣勇于探索，并激發(fā)學(xué)生對醫(yī)用有機化學(xué)課程的好奇心與求知欲。再如，在學(xué)習(xí)苯環(huán)結(jié)構(gòu)時，給學(xué)生們介紹其發(fā)現(xiàn)的進程。在課程講授過程中，通過苯環(huán)結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)歷史，教師可以一方面培養(yǎng)學(xué)生在有機化學(xué)學(xué)習(xí)過程中“結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)，性質(zhì)體現(xiàn)結(jié)構(gòu)”的基本學(xué)習(xí)邏輯理論，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)用有機化學(xué)過程中掌握學(xué)習(xí)的技巧，另一方面從時間、事件的推動發(fā)展歷程體現(xiàn)科學(xué)家在追求科學(xué)真相過程中執(zhí)著追求、孜孜不倦的科學(xué)品質(zhì)，激勵學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)中要有嚴謹科學(xué)、大膽推測、小心驗證的科研素養(yǎng)。

（2）多樣化教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生興趣。傳統(tǒng)的教學(xué)方式比較簡單，一般情況下是采用課堂講授與多媒體的結(jié)合，結(jié)合實驗教學(xué)的方式來進行。然而，這種傳統(tǒng)的方式會有知識點羅列、無法兼顧整體學(xué)生學(xué)習(xí)進度等缺點。慕課、超星爾雅等專業(yè)的線上課程平臺使用，以及“國家級精品線上課程”“一流本科示范課程”等優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的開放，多模式的教學(xué)方式能更好地填補傳統(tǒng)教學(xué)的缺點，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)用有機化學(xué)的過程中遇到問題能多維度解決。例如，立體化學(xué)這一章，是有機化學(xué)學(xué)習(xí)中的重點難點內(nèi)容，要想學(xué)好它，要求學(xué)生有較強的空間思維能力。教師在講解相關(guān)內(nèi)容的時候會結(jié)合動畫模型，但學(xué)生對這部分的內(nèi)容僅僅通過模型的展示，難以達到很好的教學(xué)效果。通過3D模擬、學(xué)生自己搭建模型進行學(xué)習(xí)，能夠更加直觀地幫助學(xué)生理解立體化學(xué)這一章節(jié)的內(nèi)容。此外，談到手性化合物時就會提到“反應(yīng)?！笔录?。這一嚴重事件的發(fā)生，就是因為人們對手性藥物的認識不足造成的。但這里面我們還應(yīng)該知道的是，美國在這場悲劇中幸免于難，就是因為該藥物申請在美國上市時沒有足夠的數(shù)據(jù)支撐而使FDA將其拒之門外。教師可以結(jié)合網(wǎng)絡(luò)上的資源，將資料整合成一個紀錄片或讓學(xué)生開展課外拓展活動了解該事件，會比單純地展示“海豹體嬰兒”的照片更具有震撼性，也可以借此激勵學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和工作中遇到不確定的問題需要有原則性地堅持。此外，在豐富的網(wǎng)絡(luò)資源基礎(chǔ)下，有機化學(xué)課堂教學(xué)就更有條件實現(xiàn)線上線下混合、網(wǎng)絡(luò)資源共享的教學(xué)模式，在教學(xué)過程中能更大程度地讓學(xué)生將專業(yè)的知識與工作、日常生活聯(lián)系起來，學(xué)以致用。

針對上述提到的化學(xué)基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生，除了要注意在教學(xué)內(nèi)容上根據(jù)實際進行調(diào)整，更加要注意的是幫助學(xué)生樹立對有機化學(xué)學(xué)習(xí)的信心，不要產(chǎn)生畏難之心。在教學(xué)過程中精準施教，突破傳統(tǒng)有機化學(xué)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的禁錮，遵循認知規(guī)律，合理安排章節(jié)順序，利用有機化學(xué)邏輯性強的特點，同時重視實驗教學(xué)，全方位地從教學(xué)的各個環(huán)節(jié)入手，幫助這部分學(xué)生克服學(xué)習(xí)的困難。此外在課程教學(xué)方式上，僅以書本教材為媒介的課堂教學(xué)載體已不能適應(yīng)當(dāng)前的教育需要[3]，網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化資源可以將書本教材和教學(xué)資源庫的線下線上教學(xué)資源有機銜接起來，通過豐富的網(wǎng)絡(luò)數(shù)字資源，能將抽象的有機化學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)中經(jīng)典事例有機融合，這樣的教學(xué)方式能使醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生將感受到所學(xué)知識的實用性，提升醫(yī)用有機化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

（3）社會熱點入手，課題教學(xué)與實際生活融合。醫(yī)用有機化學(xué)是一門與我們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)的基礎(chǔ)課程，很多有趣實用的事例都體現(xiàn)著醫(yī)用有機化學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵。在自然界中，人類的生命體內(nèi)的反應(yīng)就是手性識別的過程，因為體內(nèi)酶的特異性識別，人們只對某一種構(gòu)型的物質(zhì)能夠消化吸收，而其對映體則對人體無明顯作用，甚至有毒副作用。除了前面提及到的較為極端的“反應(yīng)停”事件，藥物分子因為手性的不同而顯示出較大的作用活性差異。例如，利尿藥達立酮，其（R）-異構(gòu)體具有利尿作用，但有增加血中尿酸的副作用；而（S）-異構(gòu)體卻有促進尿酸排泄的作用。這對對映體的藥理作用是相反的，臨床上將這兩者配合使用會有更好的治療效果。上述這些例子體現(xiàn)了有機化學(xué)與我們的生活健康密不可分，將這些生活元素融入課堂，更能帶動學(xué)生對醫(yī)用有機化學(xué)的學(xué)習(xí)積極性，更加享受學(xué)習(xí)醫(yī)用有機化學(xué)的過程。

再如曾經(jīng)轟動一時的毒奶粉“三聚氰胺事件”，三聚氰胺是一種化工原料，添加在食品中，可以提高檢測時食品中蛋白質(zhì)檢測數(shù)值，但對人體的健康造成傷害。不法分子則在牛奶中非法添加三聚氰胺，罔顧國人生命健康。這些社會生活的事例，都表明有機化學(xué)與人類食品安全和身體健康的息息相關(guān)。這些事例在課堂上適當(dāng)?shù)匾?，可以讓學(xué)生時刻記住有機化學(xué)是一把“雙刃劍”。也借此激發(fā)學(xué)生的興趣和求知欲。當(dāng)學(xué)生遇到問題時通過自己所掌握的知識來解決問題時，學(xué)生會更有成就感和獲得感。通過這樣的教學(xué)設(shè)置，在減輕學(xué)生學(xué)習(xí)困難的同時，也能給予學(xué)生更多的機會和空間來培養(yǎng)自身的創(chuàng)新精神，開闊個人的視野。

（4）科學(xué)問題啟發(fā)學(xué)生，科研反哺教學(xué)。醫(yī)用有機化學(xué)是一門應(yīng)用性很強的學(xué)科，其驗證性或綜合性的實驗內(nèi)容對于學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力、開發(fā)創(chuàng)新思維和培養(yǎng)科研素質(zhì)均具有重要作用[4]。例如，在講解羧酸衍生物這一章節(jié)中的酯類化合物，一定會提及非甾體抗炎藥的經(jīng)典代表—阿司匹林。雖然在實驗課程中沒有設(shè)置阿司匹林的合成實驗，但可以布置學(xué)生課外學(xué)習(xí)任務(wù)，通過查閱相關(guān)文獻，可以了解阿司匹林在臨床中的應(yīng)用有哪些，在市場上阿司匹林的合成、分離純化等方法有何特點。通過這樣的鍛煉，能幫助學(xué)生了解從課本知識到科研應(yīng)用再到臨床應(yīng)用是什么樣的思路，讓學(xué)生對科學(xué)研究思路有認知的概念，這樣對學(xué)生自身分析問題、解決問題的能力都能有所提高。此外，教師還可以提供機會，讓學(xué)生走進科研實驗室、參加體驗研究生的文獻分享組會、參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃、參與發(fā)表學(xué)術(shù)論文等，結(jié)合自身學(xué)校的科研優(yōu)勢升華有機化學(xué)課堂，從科學(xué)問題啟發(fā)學(xué)生，實現(xiàn)科研反哺教學(xué)，讓學(xué)生學(xué)會面對具體問題進行科學(xué)思考及自主關(guān)聯(lián)專業(yè)知識解決問題。

有機化學(xué)課程的教學(xué)目標(biāo)不僅要求學(xué)生熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識，而且要求學(xué)生能靈活應(yīng)用所學(xué)知識[5]。因此，充分發(fā)揮高校先進的科研學(xué)術(shù)平臺優(yōu)勢，以科研驅(qū)動教學(xué)，以教學(xué)促進科研，是培養(yǎng)學(xué)生獨立解決問題能力的重要手段。通過科研項目與醫(yī)用有機化學(xué)相互結(jié)合，能讓學(xué)生對知識點有更深入的理解，靈活運用所學(xué)知識解決實際問題，實現(xiàn)學(xué)以致用。

3.結(jié)束語

醫(yī)用有機化學(xué)課程不是簡單孤立的課程，它是醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)后續(xù)相關(guān)專業(yè)課程的重要基礎(chǔ)。本文針對我校醫(yī)用有機化學(xué)課程的教學(xué)現(xiàn)狀，根據(jù)實際情況從教師思想水平和專業(yè)素養(yǎng)、教學(xué)方式、生活及科學(xué)研究等多方面進行深入剖析，并結(jié)合例子提出可行的教學(xué)方法優(yōu)化措施，不僅能解決學(xué)生學(xué)習(xí)積極性低和化學(xué)基礎(chǔ)薄弱導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)困難的問題，還能通過課堂知識拓展教會學(xué)生面對具體問題進行科學(xué)思考的方法及自主關(guān)聯(lián)專業(yè)知識解決問題的學(xué)習(xí)能力?？偠灾?，改革是一個不斷探索的過程，要將醫(yī)用有機化學(xué)這門課程教好，作為任課教師需要根據(jù)教學(xué)實際在教學(xué)過程中及時調(diào)整，才能幫助學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)與工作中進一步提升。