張濤，邊成麗，周國(guó)燕*，陳彬，符俊

（1.四川省涼山彝族自治州農(nóng)業(yè)科學(xué)研究院，四川 西昌 615000；2.四川省西昌市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，四川 西昌 615050；3.涼山科華奶牛繁育有限公司，四川 西昌 615041）

酮體（β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮）酮病又稱為醋酮血癥，是反芻動(dòng)物的，以酮血、酮尿、酮乳和低糖血癥為特征的碳水化合物與脂肪代謝障礙性疾病。病牛以消耗性和神經(jīng)性癥狀為主要特征，表現(xiàn)為產(chǎn)奶量下降、食欲不振。

奶牛酮病是規(guī)模化奶牛場(chǎng)的主要代謝性疾病，對(duì)奶牛養(yǎng)殖業(yè)的危害較大。

1 臨床表現(xiàn)

某奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)高產(chǎn)牛舍奶牛出現(xiàn)發(fā)病，病牛站在臥床上，緊張不安，吼叫，呼吸深快，不停沖撞擋頸桿，頻繁抬頭流涎，空嚼、磨牙，尿頻、少尿。對(duì)病牛進(jìn)行檢查時(shí)，其不愿下臥床，并有攻擊行為。隨后為病牛肌肉注射10%硫酸鎂注射液30 mL，10 min 左右將牛趕下臥欄，但其步態(tài)不穩(wěn)，頻繁摔倒。上枷之后牛還一個(gè)勁兒地往前沖撞，前肢多次跪地。病牛體溫39.6 ℃。

該牛約5 歲，第三胎正產(chǎn)一體重39.5 kg 的公犢，胎衣自落。發(fā)病前該牛體況良好，食欲精神好，體況評(píng)分為3.75分，產(chǎn)后10 d酮病例行抽樣檢測(cè)時(shí)，該牛未檢測(cè)。

2 診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合飼養(yǎng)管理情況調(diào)查，初診牛發(fā)生神經(jīng)性酮病。

隨后立即尾根靜脈采血，用血酮檢測(cè)試紙進(jìn)行快速檢測(cè)，結(jié)果血酮值為4.3 mmol/L，遠(yuǎn)高于3 mmol/L的臨床酮病的標(biāo)準(zhǔn)值。根據(jù)血酮檢測(cè)值確診該?；忌窠?jīng)性酮病。

3 治療

根據(jù)酮病“升糖抗酮”的治療原則進(jìn)行治療，方案如下：

靜脈注射50%葡萄糖注射液500 mL；20%葡萄糖酸鈣注射液500 mL；0.9%氯化鈉注射液500 mL 加入10%VC 50 mL；5%碳酸氫鈉注射液500 mL。

肌肉注射地塞米松磷酸鈉注射液15 mg；復(fù)合VB 30 mL。

輸液過(guò)程中病牛逐漸平靜，神經(jīng)癥狀消失。?？诜窍荣|(zhì)液體丙二醇300 mL 后轉(zhuǎn)入病牛舍護(hù)理。次日早上病牛狀態(tài)好轉(zhuǎn)，仍按以上處方用藥，每日1 次，連用3 d。3 d 后該牛血酮值檢測(cè)為2.8 mmol/L，隨后停止用藥。病牛觀察期間用優(yōu)質(zhì)燕麥草、苜蓿草飼喂，一周后復(fù)測(cè)血酮值為1.2 mmol/L。

4 預(yù)防

干奶期供給奶牛充足并有長(zhǎng)度的粗飼料，以刺激瘤胃功能，可用賓州篩檢測(cè)飼料顆粒度。奶牛不能過(guò)肥，體況評(píng)分在3.5 分左右為宜，酮病和脂肪肝密切相關(guān)。可根據(jù)奶牛體況調(diào)整日糧營(yíng)養(yǎng)濃度，日糧改變應(yīng)逐漸進(jìn)行，防止牛出現(xiàn)應(yīng)激。

干奶后期牛不能通過(guò)調(diào)整飼料減肥，因?yàn)槟膛．a(chǎn)前21 d 開始動(dòng)員體脂，人為干預(yù)可能造成奶牛能量不足，增加體脂動(dòng)員而加劇脂肪肝的程度，故主動(dòng)控制體況的措施應(yīng)在產(chǎn)前1 個(gè)月前完成。產(chǎn)前兩周適量增加精料的攝入，調(diào)整瘤胃微生物菌群，以便奶牛產(chǎn)后盡快適應(yīng)高產(chǎn)日糧。

圍產(chǎn)期牛飼料中可加入丙酸鈉或固體丙二醇等生糖先質(zhì)，但其可能影響飼料的適口性，導(dǎo)致防病起效慢。

5 小結(jié)

5.1 病因 奶牛酮病常見于妊娠最后2 周和泌乳早期。酮病可分為原發(fā)性（生產(chǎn)性）、繼發(fā)性、食源性、饑餓性等類型。日糧高蛋白和低糖（碳水化合物）是導(dǎo)致奶牛酮病的主要病因。

酮病是由于能量負(fù)平衡、生糖物質(zhì)（如丙酸）不足或飼料中含有過(guò)量的丁酸鹽等導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，酮體生成過(guò)多所引起，故該病更易發(fā)生在產(chǎn)后。

5.2 酮病檢測(cè)方法 奶牛酮病臨床可用專用快速血酮檢測(cè)儀檢測(cè)。牛只尾根靜脈采少量全血，將試紙條插入血酮檢測(cè)儀，血酮儀顯示進(jìn)血圖標(biāo)后將全血滴入指定位置，讀秒后顯示酮體數(shù)值。

數(shù)值即是β-羥丁酸值含量，其值高于1.2 mmol/L 小于3 mmol/L 為亞臨床酮病，其值大于3 mmol/L為臨床酮病。

5.3 治療原則 酮病的治療原則主要有三條：盡快恢復(fù)血糖水平；補(bǔ)充肝臟三羥酸循環(huán)中必需的草酰乙酸，使體脂動(dòng)員產(chǎn)生的脂肪酸完全氧化，降低酮體的產(chǎn)生速度；增加日糧中的生糖先質(zhì)，特別是丙酸。

常用治療方法是靜脈注射50%葡萄糖500 mL，10～20 mg 地塞米松磷酸鈉注射液和口服300～500 mL 丙二醇5 d（每天1 或2 次），這些治療方法可根據(jù)臨床表現(xiàn)聯(lián)合使用。

神經(jīng)性酮病牛表現(xiàn)異常興奮，可先注射抑制神經(jīng)興奮的藥物，使其稍安靜后再進(jìn)行檢查治療，避免牛只在保定時(shí)肢蹄受傷。