劉思宇

黨的二十大報告明確指出，推進健康中國建設，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置[1]，要推進健康中國建設就離不開高素質的醫(yī)學人才隊伍建設。醫(yī)學與其他自然學科、人文社會學科不同，它既有自然學科的屬性，更兼具人文社會學科的屬性，這是因為醫(yī)學的服務對象是人，因此醫(yī)學人文學科在高素質醫(yī)學人才的培養(yǎng)中發(fā)揮著不可替代的重要作用。

醫(yī)學人文學科涵蓋醫(yī)患關系、倫理道德、溝通技能等重要內容，傳統(tǒng)的醫(yī)學人文課堂教學方法存在一定的局限性。隨著現代教育技術的不斷發(fā)展，教育技術作為一種創(chuàng)新的教學手段，為醫(yī)學人文學科的建設提供了全新的可能性。通過利用虛擬現實、在線學習平臺、多媒體資源等先進技術，教育技術可以創(chuàng)造更豐富、互動和實踐導向的醫(yī)學人文課程的學習環(huán)境，有助于培養(yǎng)醫(yī)學生的情感共鳴、溝通能力、倫理道德等重要素養(yǎng)。

一、醫(yī)學人文學科的發(fā)展現狀

醫(yī)學并不是一門單純獨立的學科，它與經濟、哲學、倫理、法律交織，體現著人性、知性和理性的復雜關系。醫(yī)學的進步發(fā)展不僅體現在生物科學的方面，更體現在醫(yī)護在醫(yī)療過程中帶給患者溫暖與關懷，這恰恰需要人文素質的有力支撐。同時，在醫(yī)學的研究中，特別需要人文精神來約束，避免科學探索導致人性的泯滅。只有與人文相伴發(fā)展的醫(yī)學才是對人類文明發(fā)展來說健康的醫(yī)學[2]。

近年來，伴隨著社會對醫(yī)療服務質量的需求日益提升，以及傳統(tǒng)醫(yī)學模式向生物- 心理- 社會醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)學人文精神和人文關懷在醫(yī)療衛(wèi)生服務中的位置愈發(fā)重要。在醫(yī)科教育中，也逐漸開始重視培養(yǎng)具有豐富人文情懷的醫(yī)學生[3]，醫(yī)學院校在醫(yī)學教學的總體架構中，開始把醫(yī)學人文類課程作為其構成部分，根據教育部的有關規(guī)定，將醫(yī)學倫理學、醫(yī)患溝通學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生法學等課程納入教學安排，形成相應的課時、師資、教材、授課方式、學分、考核級教學評價等常規(guī)教學環(huán)節(jié)安排[4]。但目前，根據教育部數據，我國醫(yī)學院校開設的醫(yī)學人文類課程的學時數占比7.54%，其中實踐階段的人文課程占比更是僅有5%[5][6]，課程之間關聯性較弱，難以適應醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)的要求。相比國外同類課程的成功經驗，我國的醫(yī)學人文教育以課堂講授為主，教學方式單一，學生學習興趣有限、重視不足，講授內容也與臨床實際脫節(jié)，教學效果并不理想。

近年來，教育技術的支撐也為醫(yī)學院校發(fā)展醫(yī)學人文學科提供了新的途徑，現代教育技術與醫(yī)學人文教育理念交融，輔助教師開發(fā)新的教學模式，引導學生對醫(yī)學文化、倫理、法律等社會各方面問題的認識和思考，并引入討論式教學、辯論時教學、情景模擬等多種方式，在提高教學效果、推動教學改革上發(fā)揮了重要作用。

二、教育技術在醫(yī)學人文學科中的特點

現代教育技術就是運用現代教育理論和現代信息技術，通過對教育學過程和教學資源的設計、開發(fā)、利用、評價和管理，以實現教學優(yōu)化的理論和實踐[7]。現代教育觀強調學生在認知過程中的主體地位和教師的主導作用，教學要教會學生如何學知識、如何發(fā)展能力、如何培養(yǎng)自己的人格修養(yǎng)。教育技術為現代教育觀念的發(fā)展和推廣提供了最有力的支持[8]。

醫(yī)學人文學科旨在培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷、倫理意識和溝通技巧，提升醫(yī)學生的綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)其處理醫(yī)患關系的綜合能力。因此，在醫(yī)學人文學科領域的教育技術應主要具備如下五大特點：

（一）引導情感共鳴

通過應用教育技術，為醫(yī)學生創(chuàng)造激發(fā)情感共鳴的預設環(huán)境，讓其能夠超越書本文字，深刻體驗患者的情感與需求，從而增強醫(yī)學生的同理心和人文關懷。

（二）模擬場景體驗

使用虛擬仿真技術如虛擬現實、增強現實等方式模擬真實的醫(yī)療場景，讓教師在課堂上就能構建出供醫(yī)學生體驗的逼真醫(yī)患互動場景，讓醫(yī)學生能夠深入案例現場，通過與程序互動培養(yǎng)溝通技能和情感表達能力。

1.培養(yǎng)跨文化交際能力

通過利用多媒體資源，學生可以直觀地接觸到不同文化背景的情境，認識和理解不同文化對醫(yī)學和倫理的影響，鼓勵和培養(yǎng)他們尊重不同文化之間的差異，促進提升其跨文化交流的能力。

2.訓練溝通能力

教育技術可以引入在線交流平臺和人工智能程序，模擬溝通場景，幫助醫(yī)學生通過角色扮演、自由會話等方式練習如何與患者、同行交流，獲得及時、擬真的反饋，改進其溝通技巧。

3.促進個性化學習

在網絡大數據分析、人工智能等新技術支撐下，教師可以及時掌握醫(yī)學生的學習需求和學習特點，根據數據分析結果的建議調整學習策略，提供個性化的學習路徑和學習內容，促進學生學習興趣，推廣個性化學習。

醫(yī)學人文各學科的最大特征是其實踐性，這種實踐性源于醫(yī)學人文學科從問題和實際出發(fā)的認識方式和思維方式[4]。適當地引入教育技術，可以使接受醫(yī)學人文學科課堂教學的學生更加便捷地體驗到醫(yī)學人文各學科中的實踐要素，將書本上所概括的理論知識應用到精心設計的實踐活動中去。這些實踐活動通過信息化、網絡化、數據化、個性化的形式，拉近了醫(yī)學生和中國醫(yī)學領域實際問題的距離，有助于醫(yī)學生從實際出發(fā)思考和面對醫(yī)學人文的各類課題，也有助于激發(fā)他們的學習興趣和熱情。

三、教育技術對醫(yī)學人文各學科的支撐應用

（一）虛擬仿真與衛(wèi)生法學課程實踐相結合

在衛(wèi)生法學、醫(yī)患溝通學等相應課程的授課過程中，案例的情景再現可以引導學生從醫(yī)學和法學兩個層面設身處地地思考典型事件中的因果關系，吸取和總結醫(yī)學實踐的經驗，結合基本的法律知識，掌握解決類似問題的能力，強化法律意識[9]。

通過引入模擬法庭環(huán)境，學生對典型案例的學習不再僅限于文字材料[10]。教師安排學生進入模擬法庭角色，引導學生完成法庭調查、法庭辯論、法庭宣判等庭審流程[11]，再利用全景錄播設備對整個法庭程序進行實時錄像，課后對錄像進行評價分析和集體討論，讓學生有機會利用課堂所學的專業(yè)知識，提升學生對案例課程的參與感，最大限度的調動學生積極性、主動性和創(chuàng)造性[12]。

使用虛擬現實（VR）、增強現實（AR）等虛擬仿真技術手段對案情反復梳理，可以訓練學生的表達和溝通，幫助學生提高交流能力和人文素養(yǎng)。身臨其境地體會處理復雜醫(yī)患關系的過程，不僅能激發(fā)學生參與實例、渴望互動的積極性，還能培養(yǎng)他們的共情能力，積累分析和解決類似事件的經驗。

（二）腦電實驗輔助醫(yī)學心理學研究

腦電信號是通過電極在頭皮表層記錄下的腦細胞群自發(fā)性、節(jié)律性的電活動，是腦神經細胞總活動的綜合外表現。心理學實驗證明，人的很多心理活動和認知行為都可以通過腦電波形反映出來，因此腦電實驗已經越來越多的被引入到醫(yī)學心理學的研究之中。

（三）“互聯網+教育”背景下的醫(yī)學英語教學

《“十四五”國家信息化規(guī)劃》明確提出加快建設“互聯網+教育”，在互聯網基礎設施建設水平告訴提升的背景下，鼓勵教師利用信息技術創(chuàng)新教學模式。

教育技術將多媒體教學和線上平臺與教學實際相結合，利用形、聲、色、光、動、情、意融為一體的微課、慕課把單一的教學內容展現出來，借助“互聯網+教育”大平臺，為學生提供可以隨時隨地訪問的課程內容。利用網絡技術的優(yōu)勢，學生可以遠程參與在線討論、分享學習經驗和語言交互實踐，提高了學習的靈活性和便捷性，實現了線上環(huán)境學生自定步調、積極主動地學習，而節(jié)約的課堂時間可以用于組織更多面對面討論和師生互動，充分發(fā)揮了教師的主導性和學生的主體性。

四、教育技術在應用中的挑戰(zhàn)

（一）引入技術設施的成本較高

應用于醫(yī)學人文學科教育的技術設備，往往需要成套引進。如虛擬仿真設備，除了需要設置供學生使用活動的場地外，還需要購置虛擬現實的頭盔、操作平臺控制器等，以及相應的場景開發(fā)軟件；在線平臺需要購買軟件授權，租用服務器等設備；教學過程中還必須根據課程需要不斷制作新的情景課件和多媒體教學內容，對教師和教育技術人員的技術水平和開發(fā)能力都提出了更高要求。

醫(yī)學院校在引入教育技術手段時，需要特別考慮費效比，做好績效評估，合理規(guī)劃資金使用。

（二）對使用者的技術水平要求提高

將先進的教育設備引入到課堂中，教師首當其沖地需要適應新的教學方式和技術工具，掌握在課堂上熟練使用設備的能力。有些情況下，教師還需要在技術人員的配合下完成新型課件的開發(fā)。這不僅需要在引入設備時對教師展開相關培訓，也對教師自身積累的信息化素養(yǎng)和人機互動能力提出了要求。

五、教育技術人才的建設方向

（一）跨學科知識的掌握

教育技術本身涉及到教育學、心理學、計算機科學等多個學科的知識。面對復雜的教學場景和多變的學習需求，教育技術人才需要設計和開發(fā)適應不同情況不同學科的技術解決方案。

教育技術人才最需要的是具備跨學科的知識背景，面對醫(yī)學人文學科，還需要教育技術人才理解醫(yī)學專業(yè)知識，同時熟悉教育學、心理學、倫理學等人文學科相關領域的知識，從而更好地設計和開發(fā)符合醫(yī)學人文教育需求的教育技術工具，配合任課教師完成醫(yī)學人文相關課程的建設。

（二）對醫(yī)學人文的了解

醫(yī)學人文學科是以醫(yī)學整體中的人文現象及其與醫(yī)學的關系為研究對象的學科，但從科目設置上來說，現代醫(yī)學人文學科又是由多個學科構成的學科群[3]，如衛(wèi)生法學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學美學、應用語言學等都有自身的研究對象、研究內容和研究方法。參與到醫(yī)學人文學科教學工作和學科建設中的教育技術人才，就需要對醫(yī)學人文學科群下分門別類的各個學科，特別是這些學科的研究方法和教學方法，都有所了解。只有這樣才能使教育技術人才能夠根據學科研究和課程的需要，設置和開發(fā)最為師生所需要的教學工具，并以此為基礎改進教學方式，提高教學質量。

（三）接受和應用新技術的能力

隨著信息技術的不斷進步，越來越多的先進技術變得普遍化、平民化。近十年來，線上教育、大數據分析、虛擬仿真、人工智能等一系列全新的教育技術和教學理念層出不窮。作為教育技術人才，不僅需要緊跟時代潮流，了解新的教育技術發(fā)展趨勢，也要清楚如何將這些不斷涌現的技術與醫(yī)學人文學科發(fā)展相結合、與中國醫(yī)科教育的實際情況相結合，這是醫(yī)學人文學科下的教育技術人才特別需要思考的課題。

六、總結和展望

教育技術的應用為醫(yī)學人文學科建設帶來了多重積極影響，同時也必須認識到技術應用在醫(yī)學人文學科中還面臨一些挑戰(zhàn)。在醫(yī)學人文學科建設過程中，如何將教育技術落實到實際應用中，切實改革教學方式、提高教學效率，是一個值得深入探討的話題。我們需要進一步加大投入，加強技術人才和教師的培訓，保持教育技術的創(chuàng)新與實踐，不斷探索適合醫(yī)學人文學科發(fā)展的教育技術應用模式，推動醫(yī)學人文學科的蓬勃發(fā)展。