李巧芳 唐勁禮 黃雅丹 張江華

新時代，“加強和改進研究生思想政治教育是完成高校立德樹人根本任務(wù)、培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人的需要”[1]。醫(yī)學(xué)研究生是推進新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的后備力量，肩負維護人民健康，建設(shè)“健康中國”的時代重任。因此，醫(yī)學(xué)院校貫徹落實黨和國家關(guān)于高校思想政治教育的重要方略，創(chuàng)新研究生思政教育新模式，探索研究生思政教育新路徑，培養(yǎng)德藝雙馨，醫(yī)術(shù)精湛的高層次醫(yī)學(xué)人才，具有重要的時代價值和現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育的價值意蘊

（一）落實“立德樹人”根本任務(wù)的必然要求

“立德樹人”是推進新時代高等教育發(fā)展的必然要求。研究生思想政治教育的實質(zhì)是將“立德樹人”理念貫穿于研究生教育教學(xué)、培養(yǎng)管理全過程。研究生思想政治教育是立德樹人體系的強大引擎和關(guān)鍵支撐，創(chuàng)新了立德樹人的形式、內(nèi)容、質(zhì)量和內(nèi)涵，有效激發(fā)立德樹人的內(nèi)生動力，有助于高校更好地落實立德樹人根本任務(wù)，全面提升研究生培養(yǎng)質(zhì)量[2]。

（二）實施“健康中國”戰(zhàn)略的迫切需求

2016 年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出：“加快推進健康中國建設(shè)”。以習(xí)近平同志為核心的黨中央，“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”[3]努力全方位、全周期保障人民健康。加強和改進研究生思想政治教育，能夠讓研究生清醒的認識時代使命和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，以人民生命健康為己任，恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)，為推進健康中國建設(shè)提供堅強有力、持續(xù)不斷的人才和智力支撐。

（三）助推研究生教育高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實需求

2020 年《教育部關(guān)于加快新時代研究生教育改革發(fā)展的意見》將“研究生思想政治教育評價結(jié)果作為‘雙一流’建設(shè)成效評價、學(xué)位授權(quán)點合格評估的重要內(nèi)容[4]”，凸顯了研究生思想政治教育的重要性。面對新時代、新形勢和新挑戰(zhàn)，優(yōu)化研究生思政教育，能夠促進研究生教育教學(xué)方法和模式改革，拓展“三全育人”的廣度和深度，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)校綜合競爭力，助推“雙一流”建設(shè)和高等教育內(nèi)涵式發(fā)展，在更高層面推動研究生教育現(xiàn)代化發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育面臨的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)

（一）研究生思想政治教育體制不完善

一是研究生校院兩級管理體系不完善。大部分研究生思想政治教育活動由研究生教育管理部門單線推進，學(xué)校-院系-班級的工作層次不銜接。二是開展研究生思想政治教育的骨干力量薄弱。沒有按照1：200 的比例匹配研究生專職輔導(dǎo)員，兼職輔導(dǎo)員承擔(dān)繁重的教學(xué)科研任務(wù)，任職時間短，沒有足夠的精力和經(jīng)驗開展研究生思想政治教育活動。三是導(dǎo)師和輔導(dǎo)員沒有建立長效的溝通交流機制，在開展研究生思想教育工作過程中各自為營，缺乏互通互聯(lián)，沒有形成協(xié)同互補的育人機制，“立德樹人”效果不明顯。

（二）研究生呈現(xiàn)復(fù)雜多元的群體特征

一是由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，研究生承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)科研、實驗實踐任務(wù)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，實行“醫(yī)教協(xié)同”培養(yǎng)模式，與社會規(guī)培生同工不同酬，在進行33 個月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的同時還要完成課程學(xué)習(xí)、科研任務(wù)和論文寫作，承受高強度的學(xué)習(xí)壓力和經(jīng)濟壓力，容易產(chǎn)生心理失衡等特征。二是多元價值觀念的強烈沖擊等使研究生價值取向和情感認同在無形之中受到影響[5]，甚至成為西方意識形態(tài)和宗教勢力的重點滲透對象。三是研究生班級概念淡化，集中參與思想政治教育活動的時間和精力有限。研究生黨支部以院系、班級為單位設(shè)立，入校后以規(guī)培點、實習(xí)點、科研組和實驗室等為單位開展學(xué)習(xí)，使很多研究生黨員無法直接參加組織生活，黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用無法發(fā)揮。

（三）研究生接受思想政治教育的渠道豐富

通過對某醫(yī)學(xué)院校589 名研究生接受思想政治教育的途徑開展調(diào)研，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前開展研究生思想政治教育的途徑、形式比較豐富，已經(jīng)覆蓋到研究生教育教學(xué)、校園文化活動和志愿服務(wù)活動等領(lǐng)域。其中選擇“通過學(xué)習(xí)強國APP、專題網(wǎng)站等途徑進行自學(xué)”的研究生占83.02%，排在所有選項的第一位，表明大部分研究生是依靠自覺性和內(nèi)驅(qū)力通過網(wǎng)絡(luò)平臺提升自己的政治素養(yǎng)。其中選擇“思想政治教育課程”的占82.34%，位列第二，表明研究生思想政治教育課程仍然是提升研究生思想政治素養(yǎng)的主要載體和渠道。選擇“學(xué)校舉辦的專題講座、黨團活動、志愿服務(wù)等思想政治教育活動”的研究生占67.4%，表明第二課堂對研究生思想素質(zhì)提升具有一定的促進作用。選擇“專業(yè)課程教學(xué)中的課程思政”和“臨床實踐、科研實驗中的人文素質(zhì)教育”的研究生分別占53.99%和46.69%，排在所有選項的最后，表明研究生的課程思政效果、研究生的醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德等方面的教育亟待加強。

（四）導(dǎo)師實施研究生“立德樹人”效果不明顯

當(dāng)前，導(dǎo)師對立德樹人職責(zé)認識不夠全面到位，大部分導(dǎo)師將研究生的學(xué)習(xí)和科研放在第一位, 對研究生思想引領(lǐng)、價值塑造、心理情感和人際交往等方面的教育和引導(dǎo)不足。醫(yī)學(xué)研究生的科研成果直接與導(dǎo)師的年度獎勵、職稱評定掛鉤，導(dǎo)師在實施“立德樹人”職責(zé)時存在重科研、輕教學(xué)、輕思政的傾向，學(xué)術(shù)功利化現(xiàn)象比較嚴重[6]。部分導(dǎo)師沒有系統(tǒng)掌握教育學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)的理論知識，在日常的專業(yè)授課、科研實踐、論文寫作、互動交流等環(huán)節(jié)中難以融入思政元素，專業(yè)教學(xué)與思政教育“兩張皮”，導(dǎo)學(xué)思政效果不明顯。

三、醫(yī)學(xué)研究生思想政治教育的路徑構(gòu)建

(一)完善機制體制，強化骨干力量建設(shè)

第一，加強研究生輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)?！鞍凑詹坏陀? ∶200 的師生比配備研究生專職輔導(dǎo)員，按照不低于1 ∶50 的師生比配備研究生兼職輔導(dǎo)員[7]”實行輔導(dǎo)員職級晉升機制，持續(xù)優(yōu)化研究生專兼職輔導(dǎo)員的任用、聘用和考核機制，不斷吸引碩士、博士等高學(xué)歷年輕教師加入研究生兼職輔導(dǎo)員隊伍。第二，完善輔導(dǎo)員培訓(xùn)體系，分思政、資助、心理等專題制定輔導(dǎo)員年度培訓(xùn)計劃，依托輔導(dǎo)員工作室，設(shè)立專項經(jīng)費支持輔導(dǎo)員開展主題班會公開課等，提升輔導(dǎo)員崗位勝任力。第三，強化校研究生會、志愿者協(xié)會等研究生組織在教育、團結(jié)和聯(lián)系研究生方面的優(yōu)勢，加強研究生組織與學(xué)校、導(dǎo)師以及學(xué)生之間的溝通與交流，充分發(fā)揮導(dǎo)師立德樹人、輔導(dǎo)員春風(fēng)化雨、學(xué)生骨干榜樣示范的合力育人作用。

（二）整合“學(xué)校+醫(yī)院+社會”資源，促進思政協(xié)同育人

將“學(xué)校+ 醫(yī)院+ 社會”的各種育人資源融會貫通，凸顯思想政治教育在研究生培養(yǎng)過程中的核心作用，促進思政協(xié)同育人。

第一，以學(xué)校資源為載體，發(fā)揮思想政治理論課的主渠道作用，凸顯第二課堂思政育人效果。突破思政課傳統(tǒng)授課形式，區(qū)分本科生與研究生間的不同層次，對授課內(nèi)容進行二次設(shè)計，注重將教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)、中醫(yī)藥文化等相融合，幫助研究生堅定理想信念，堅守職業(yè)道德。以開學(xué)季、畢業(yè)季、特殊重要節(jié)慶為契機，抓住研究生中期考核、論文答辯等培養(yǎng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，分類型、分主題、分年級舉辦研究生思政專題、校園文化，學(xué)術(shù)競賽等活動，打造學(xué)術(shù)文化交流共享平臺。第二，以“醫(yī)院資源”為載體，抓住研究生崗前和臨床實踐培訓(xùn)，開展職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將研究生臨床一線表現(xiàn)作為研究生出科考核和評優(yōu)評先的重要考核指標。借助臨床實踐和教學(xué)查房教育環(huán)節(jié)，發(fā)揮帶教教師、導(dǎo)師的言傳身教，推動醫(yī)學(xué)人文精神教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識教育有機結(jié)合。第三，以“社會服務(wù)”為載體，發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢，緊盯健康幫扶主線，與學(xué)校、醫(yī)院、農(nóng)村和社區(qū)建立志愿服務(wù)基地，開展結(jié)對幫扶、義務(wù)診療、健康宣教、鄉(xiāng)村振興等社會實踐活動。依托研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，聚焦基層衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，借助城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，賦能基層醫(yī)療，讓研究生在社會實踐中加深對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和自我價值的認識，培養(yǎng)研究生的家國情懷。

（三）加強黨建與思政融合，拓展思政育人渠道

第一，根據(jù)醫(yī)學(xué)學(xué)科特征和研究生分散學(xué)習(xí)為主的培養(yǎng)特點，將研究生黨支部建在科研平臺、課題組、教研室、實驗室、重大項目組上，優(yōu)化研究生黨組織設(shè)置[8]。做好研究生先鋒黨支部和研究生模范黨員的建設(shè)培育工作，開展傳幫帶活動，發(fā)揮優(yōu)秀黨員的模范帶頭作用。第二，以特殊重要節(jié)慶為契機，采用黨建促思政，思政黨建同促共融的發(fā)展路徑，重視將思想政治教育與當(dāng)?shù)靥厣幕Y源相融合，打造“1+N”黨建聯(lián)盟，結(jié)對共建發(fā)揮合力，為研究生開展鄉(xiāng)村振興、健康科普、艾滋病等防治宣教、服務(wù)大眾提供組織優(yōu)勢，不斷提升育人實效。

（四）強化導(dǎo)師立德樹人職責(zé)，深化思政育人實效

第一，加強導(dǎo)師培訓(xùn)。建立“四有導(dǎo)師”常態(tài)化培訓(xùn)機制和導(dǎo)師多元評價體系，加深導(dǎo)師對“立德樹人”內(nèi)涵的全面理解，轉(zhuǎn)變導(dǎo)師偏重學(xué)習(xí)科研的育人思維。導(dǎo)師要不斷筑牢理想信念之基，加強對醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、管理學(xué)等方面的知識儲備，賦能研究生成長成才。第二，強化導(dǎo)學(xué)思政。導(dǎo)師要從為黨育人，為國育才的戰(zhàn)略高度滲透育人目標，在知識講授、臨床實踐、論文寫作、就業(yè)指導(dǎo)等導(dǎo)學(xué)活動中挖掘思政教育元素，培養(yǎng)研究生仁心仁術(shù)、無私奉獻的核心素養(yǎng)。第三，建立良好溝通機制。導(dǎo)師需通過面對面、QQ、郵件、電話、微信等方式定期與研究生開展溝通交流，了解研究生在專業(yè)學(xué)習(xí)、科研實踐、人際關(guān)系、情感就業(yè)等方面的壓力，及時準確把握研究生的心理困惑或心理隱患，整合學(xué)校+家庭+社會的育人力量，幫助研究生解決實際問題。（通訊作者：張江華）