虞曄

感染同一種病原體后，有的人身體沒多大反應(yīng)，有的人難受兩三天就好了，有的人卻會拖拖拉拉病上十天半個月。這其中有免疫功能的差異，也有“免疫彈性”的影響。最近，美國得克薩斯大學(xué)圣安東尼奧分校健康科學(xué)中心的研究人員與5個國家的學(xué)者合作，評估了約4.8萬人后發(fā)現(xiàn)，免疫彈性好的人，不僅抵抗感染和其他炎癥應(yīng)激源的能力強(qiáng)，身體更容易康復(fù)，壽命也更長。

何為免疫彈性

人類在傳染病易感性方面表現(xiàn)出巨大差異，科學(xué)家們猜測，這或許是某種免疫特征不同導(dǎo)致的。人類的免疫功能會在外界環(huán)境帶來的炎癥威脅下不斷“進(jìn)化”，于是研究團(tuán)隊從人體對炎癥的反應(yīng)入手，提出一種全新的免疫特征——免疫彈性，用來表示人體保持或快速恢復(fù)至良好免疫功能的能力。盡管不同年齡的人免疫功能面臨著不同的“危機(jī)”，但有些人無論多大年齡都有很好的免疫彈性。這次的研究表明，這些人更有可能活得久，更容易抵抗病原體等，感染新冠病毒后的生存率更高，由衰老帶來的疾病負(fù)擔(dān)更低。

上海市第六人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師童強(qiáng)說，“免疫彈性”這一新概念，將免疫系統(tǒng)“形象化”了。簡單地說，可以將免疫系統(tǒng)看作一個彈簧，當(dāng)機(jī)體遭遇病原體侵襲或內(nèi)在炎癥反應(yīng)時，這個彈簧會被壓縮“蓄力”，而在對抗結(jié)束后，彈簧便會回彈至原本的狀態(tài)“待命”。如果彈簧被壓縮得過久，或受到的沖擊過大，其彈性可能變差，那么免疫系統(tǒng)在應(yīng)對下一次考驗時，一是會反應(yīng)不及時或反應(yīng)過激，二是可能“蓄力”不足或過猛。

2020年發(fā)布的《國民免疫力認(rèn)知調(diào)查報告》顯示，“免疫力越高越好”似乎是公眾對免疫功能最大的認(rèn)知誤區(qū)，超過83%的受訪者對免疫功能的內(nèi)涵缺乏準(zhǔn)確認(rèn)知?！懊庖吖δ艿拖禄蜻^高都會影響健康。免疫防御保護(hù)功能低下，機(jī)體就容易被細(xì)菌、病毒、真菌等感染或患癌癥；免疫防御保護(hù)功能過高，會出現(xiàn)過敏反應(yīng)；免疫穩(wěn)定功能過高，則可能患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等?！蓖瘡?qiáng)說，免疫彈性有助于我們更好地理解機(jī)體的免疫機(jī)制。

免疫彈性與四大因素有關(guān)

人的一生中，免疫彈性始終處于動態(tài)變化中，雖然年齡大者免疫彈性好的概率會下降，但總體來說，機(jī)體還是會努力保持免疫彈性。專家認(rèn)為，免疫彈性主要與以下幾點有關(guān)：

1.性別。研究數(shù)據(jù)表明，同一年齡段人群中，女性擁有較好免疫彈性的概率高于男性，后者更有可能處于免疫失衡的狀態(tài)。研究人員分析，這可能與女性的免疫進(jìn)化有關(guān)，畢竟女性在生育后代中承擔(dān)的風(fēng)險更大，良好的免疫功能對母體和胎兒的生命健康至關(guān)重要。因此，那些具備良好免疫彈性的女性，更容易在人類進(jìn)化中存活。在人類的進(jìn)化過程中，男性更多承擔(dān)體力勞動，壽命更短，而女性的生活環(huán)境相對溫和，更少得病，遺傳基因也更穩(wěn)定；女性在絕經(jīng)前，免疫系統(tǒng)會受到雌激素的保護(hù)，發(fā)生炎癥的概率低，心血管也更加健康，壽命自然會長些；女性特有的X染色體上，有在免疫反應(yīng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用的基因。

2.先天免疫能力。中日友好醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師舒曉明告訴大家，先天免疫是人類在長期進(jìn)化中逐漸建立起來的天然防御能力，比如人一出生就帶有的中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞等，可在病原體越過皮膚或黏膜的屏障后與其對抗。先天免疫受遺傳因素控制，若體內(nèi)某些基因發(fā)生改變，先天免疫出現(xiàn)異常，免疫彈性也會隨之變差。

3.后天免疫能力。后天免疫是出生以后逐漸建立起來的防御功能，可在病原體或內(nèi)在炎癥因子的反復(fù)“捶打”下得到提升。若后天免疫的適應(yīng)能力差，機(jī)體抗擊打的能力就弱，免疫彈性自然好不了?！捌鋵?，適當(dāng)接受非致命病原體的‘擊打很有必要。比如，城市里的孩子越來越容易過敏，很多是因為家長過度消毒，導(dǎo)致孩子缺少接觸病原體的機(jī)會，抗打擊能力和免疫彈性差，一碰到灰塵、花粉等就易過敏?！笔鏁悦髡f。

4.生活習(xí)慣。童強(qiáng)表示，良好的飲食、運(yùn)動和睡眠習(xí)慣，有助提高與后天免疫相關(guān)的免疫彈性。比如，維生素D、維生素C和葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)，對維持T細(xì)胞的功能相當(dāng)重要，但酒精、尼古丁對T細(xì)胞有直接的殺傷作用；運(yùn)動不僅有利于免疫細(xì)胞的分布和移動，還可以促進(jìn)免疫細(xì)胞更新；身體細(xì)胞的更新大多發(fā)生在夜晚，良好的睡眠有助身體機(jī)能的修復(fù)，提升免疫彈性。此外，長期壓力過大會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高，進(jìn)而抑制免疫反應(yīng)，損傷免疫彈性。

增強(qiáng)免疫彈性很簡單

“從出生到死亡，我們的免疫系統(tǒng)會經(jīng)歷很多外來病原體刺激和內(nèi)在炎癥反應(yīng)，這是無可避免的，最重要的是如何讓身體在經(jīng)歷這些后能夠快速恢復(fù)到健康狀態(tài)。由此可見，好的免疫彈性至關(guān)重要?！蓖瘡?qiáng)將維護(hù)免疫彈性的要點總結(jié)為16個字：均衡飲食，適度運(yùn)動，好好睡覺，及時治療。

具體來說，飲食上要保證均衡，新鮮果蔬、碳水化合物、高質(zhì)量脂肪和蛋白質(zhì)都要攝入，每餐吃七八分飽即可，適當(dāng)保持饑餓感。童強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，碳水化合物是人體維持生命活動所需能量的主要來源，一些人因為減肥等原因長期不吃碳水化合物，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，免疫器官、免疫細(xì)胞及免疫分子等的代謝同樣會受到影響。運(yùn)動方面，年輕人可以每天進(jìn)行30～40分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，或每周進(jìn)行一次兩三個小時的高強(qiáng)度運(yùn)動，老年人可以選擇每天慢走、練八段錦或太極拳。需要注意的是，不顧自身情況盲目進(jìn)行大負(fù)荷、高強(qiáng)度運(yùn)動，反而容易造成免疫功能下降，損傷免疫彈性。大負(fù)荷運(yùn)動期間及之后，除了要及時補(bǔ)充水分，還應(yīng)適量補(bǔ)充碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素等，以便快速消除疲勞感。睡眠方面，要養(yǎng)成定時上床睡覺的好習(xí)慣，睡前少玩電子設(shè)備，可以看看書、聽聽舒緩的音樂、喝一小杯牛奶，以幫助入眠。如果患病了，一定要及時就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)診，即使無法治愈，也要將其控制在低疾病活動度狀態(tài)，盡量不影響日常工作生活和壽命。

舒曉明則強(qiáng)調(diào)，睡好覺最重要，其次就是放松心態(tài)?！白屔眢w處于和外界不對抗的狀態(tài)，免疫彈性自然就好了?！?/p>

摘自《生命時報》