姚雪青　李昌禹

社會救助，是保民生、促公平的托底性、基礎(chǔ)性制度安排。2023年10月，國務(wù)院常務(wù)會議審議通過了民政部會同有關(guān)部門制定的《關(guān)于加強(qiáng)低收入人口動態(tài)監(jiān)測做好分層分類社會救助工作的意見》，推動各地加強(qiáng)低收入人口動態(tài)監(jiān)測，更加精準(zhǔn)、及時、有效地做好社會救助工作。

為加快形成覆蓋全面、分層分類、綜合高效的社會救助格局，2020年10月，民政部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展社會救助改革創(chuàng)新試點工作的通知》，組織全國54個地區(qū)開展為期兩年的社會救助改革創(chuàng)新試點，產(chǎn)生了很多好的經(jīng)驗做法。其中，江蘇省相關(guān)地區(qū)探索立體幫扶、容缺審批、臨時救助等舉措，成效明顯。

社會廣泛參與? ?精準(zhǔn)定制服務(wù)

在蘇州市相城區(qū)望亭鎮(zhèn)項路村，77歲的村民繆大爺專門來到村委委員吳勤偉辦公室道謝。

繆大爺是獨居老人，享受特困供養(yǎng)人員待遇。此前，村里工作人員在上門服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)他家中燈光昏暗，廚房、廁所中拉著插排，便聯(lián)系了區(qū)“水電安全檢查項目”實施方，排查電路隱患，發(fā)現(xiàn)存在漏電、觸電風(fēng)險。于是，村里為繆大爺家啟動了“微改造”，撤掉原有老化電線，按照規(guī)范要求重新布線穿管，還換上了節(jié)能燈泡。

面向繆大爺這樣的困難群眾，相城區(qū)探索推出“物質(zhì)+服務(wù)”的社會救助模式，區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級聯(lián)動，提供定制化、項目化的救助服務(wù)。吳勤偉介紹，相城區(qū)民政局為特困老年人提供居家上門服務(wù)，望亭鎮(zhèn)針對特困人員、生活困難殘疾人等推出“暖心潔家”項目，委托第三方社會組織提供每月4次的清潔照料服務(wù)。項路村則將兩項服務(wù)疊加，增加上門頻次，豐富服務(wù)內(nèi)容，每隔一天提供衛(wèi)生保潔、陪伴聊天等服務(wù)。

相城區(qū)民政局副局長顧蓉介紹，近年來，相城區(qū)圍繞“救助誰”，做到主動幫扶，將救助關(guān)口前移；圍繞“救什么”，做到溫暖幫扶，將救助服務(wù)拓展到生活、就業(yè)、教育、精神關(guān)愛、法律援助等方面；圍繞“怎么救”，做到精準(zhǔn)幫扶，開展定制式服務(wù)；圍繞“誰來救”，做到立體幫扶，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會力量廣泛參與的救助格局。

進(jìn)行容缺審批? ?助力高效救助

“低保很快就辦下來了，藥費(fèi)能報銷很多，真是雪中送炭……”前不久，社區(qū)工作人員上門回訪時，鹽城市濱?？h團(tuán)結(jié)社區(qū)居民陳必華的妻子說。她手里握著厚厚一沓醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)。

2023年春節(jié)后，50歲的陳必華因突發(fā)腦溢血被送往縣人民醫(yī)院搶救，隨即進(jìn)行了開顱手術(shù)，術(shù)后住進(jìn)了ICU。陳必華一家靠打工生活，他的妻子因照顧他無法繼續(xù)上班，家里沒了經(jīng)濟(jì)來源，無力承擔(dān)后續(xù)治療費(fèi)用。在得知情況后，社區(qū)民政專干第一時間上報街道，為陳必華辦理低保。當(dāng)天，濱海縣社會救助中心就將陳必華一家納入低保，每月發(fā)放低保金2000元，醫(yī)藥費(fèi)還可以二次報銷。

“通常，為防止騙保，申請低保應(yīng)先到省家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對中心審批，對27項經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行核實，一般需要1個月的時間，過渡期可以申請臨時救助。但陳必華的情況特殊，特殊之處在于，醫(yī)療救助是從納入低保那一天起計算，而發(fā)生費(fèi)用最高的時段往往是發(fā)病初期。”濱?？h民政局副局長李宏介紹。

2022年6月，濱海縣民政局聯(lián)合縣行政審批局、縣協(xié)調(diào)辦、縣信用辦，制定《濱?？h首批社會救助類服務(wù)事項信用承諾容缺審批實施方案》，對因重大疾病、災(zāi)害、事故等突發(fā)性事件，導(dǎo)致支出在3萬元以上需納入低保、特困、低保邊緣家庭、支出型困難家庭的困難群眾，在信息核實未完成之前，采取“個人信用承諾+村級民主評議”的方式進(jìn)行容缺審批，提高社會救助效率。

以陳必華的低保辦理過程為例，首先由其家屬出具信用承諾書，然后在社區(qū)召開民主評議，社區(qū)民主評議會認(rèn)為其信用良好，街道便先行作出低保審批通過決定。陳必華的治療費(fèi)用共9萬多元，如果未納入低保，個人需支付4萬多元。而納入低保并經(jīng)二次報銷后，個人實際支付僅5000多元，還能享受針對低保戶的“先診療后付費(fèi)”政策。

針對容缺審批可能出現(xiàn)的風(fēng)險，濱?？h出臺了配套政策，由民政部門對申請人的經(jīng)濟(jì)狀況等信息進(jìn)行跟蹤核對。若核對結(jié)果符合辦理標(biāo)準(zhǔn)，則繼續(xù)享受救助政策；若核對結(jié)果不符合辦理標(biāo)準(zhǔn)且有弄虛作假行為，則立即取消救助，追回申請人已享受的救助資金，并將此次弄虛作假行為納入個人信用記錄。

立足實際情況? ?新市民同待遇

曹維勤老人多年前和妻子從老家到南京打工，2019年他的兒子、兒媳先后因意外去世，2022年他的孫子又被診斷患有小腦髓母細(xì)胞瘤，手術(shù)費(fèi)用達(dá)34萬元。

曹維勤夫婦所居住的南京市秦淮區(qū)紅花街道及社區(qū)的工作人員主動到醫(yī)院探望?！傲私獾讲芫S勤一家已在戶籍地享受低保，我們第一時間幫助他們出具證明、辦理手續(xù)，讓他們及時享受到低保戶的醫(yī)療救助?！奔t花街道救助科科長王進(jìn)說。此外，由于曹維勤一家目前在南京工作生活，且在此期間發(fā)生了突發(fā)困難，屬于“急難型困難家庭”，根據(jù)秦淮區(qū)最新政策，他們可享受與當(dāng)?shù)厥忻裢鹊呐R時救助待遇。

秦淮區(qū)民政局社會救助科科長閔佩青介紹，目前，秦淮區(qū)非本地戶籍的新市民達(dá)6萬余人，占戶籍人口的8%，其中部分人群抗風(fēng)險能力較弱。但在實際操作中，以戶籍為主體的救助模式對新市民的經(jīng)濟(jì)狀況難以核查、困難程度難以界定。2020年起，秦淮區(qū)開始探索新市民救助新路徑。

“對外來務(wù)工人員等新市民，主要采取臨時救助方式，突出應(yīng)急性、時效性特點，與他們在戶籍地所享受的低保、特困等長期救助雙向發(fā)力，幫助他們渡過難關(guān)?！遍h佩青介紹。

秦淮區(qū)采取“1+4”認(rèn)定辦法界定新市民生活困難狀態(tài)?！?”即重點依據(jù)新市民遭遇困難時，其家庭或個人當(dāng)下的實際生活狀況，重點依據(jù)實際居住地進(jìn)行核查；“4”即為符合下列4種情形之一的，原則上給予人均1至5倍低保標(biāo)準(zhǔn)的一次性臨時救助：一是有收入時，半年平均收入低于南京低保標(biāo)準(zhǔn)2倍的；二是外來務(wù)工人員居于本地的家庭成員中有重病、殘疾、未成年人、無收入老年人等特殊人員，家庭剛性支出較大的；三是發(fā)生火災(zāi)、交通事故、自然災(zāi)害等突發(fā)事故造成人員傷亡、財產(chǎn)損失的；四是誠信承諾，由個人簽訂誠信承諾書，承諾生活陷入困境，并對相關(guān)信息真實性負(fù)責(zé)。

“如果按照過去的辦法，曹維勤一家只能回老家申請臨時救助?！蓖踹M(jìn)介紹。現(xiàn)行救助辦法打破地域限制后，曹維勤一家在本地就可獲得臨時現(xiàn)金及實物救助，這增強(qiáng)了新市民的歸屬感。

（摘編自《人民日報》）