程 燕,安利峰,張雅青,高江力,謝曉峰,海向軍

(西北民族大學(xué) 醫(yī)學(xué)部,甘肅 蘭州 730030)

習(xí)近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道,使各類課程與思政課程同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)[1]”.2020年5月教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》進(jìn)一步明確提出了“將課程思政融入課堂教學(xué)建設(shè)全過程”的任務(wù)及要求.因此,在醫(yī)學(xué)高等教育中將思政元素融入專業(yè)課教學(xué),是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要途徑[2].

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是一門連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程,通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基本原理和實(shí)踐方法,使學(xué)生掌握人類遺傳病的發(fā)生機(jī)制、傳遞方式、分布規(guī)律及預(yù)防治療,從而達(dá)到實(shí)踐臨床遺傳病的診斷、預(yù)防和治療的目的[3].近年來,隨著基因組測(cè)序技術(shù)的進(jìn)步和人類基因組計(jì)劃的完成,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迎來了精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代[4].醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為從基因水平闡釋疾病規(guī)律的學(xué)科得到了空前的發(fā)展,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科之一.因此,在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課堂教學(xué)中開展課程思政,是實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授”與“價(jià)值引領(lǐng)”同行并重,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)學(xué)人才的必然要求.

自2020年起學(xué)校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程開始逐步融入思政教育,為了解醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政實(shí)施效果,本研究對(duì)西北民族大學(xué)2021級(jí)不同醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,通過學(xué)生對(duì)課程思政教學(xué)滿意度、實(shí)施情況及教學(xué)效果評(píng)價(jià)等進(jìn)行調(diào)查,分析可能存在的問題及原因,為進(jìn)一步開展醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政教學(xué)改革提供參考.

1 思政元素融入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)

課程組結(jié)合不同醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案, 將課程思政教育內(nèi)容納入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)大綱的修訂,在原有只體現(xiàn)專業(yè)教育目標(biāo)的基礎(chǔ)上,將思想政治教育加入課程目標(biāo),制定了知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)三維一體的課程體系,通過案例教學(xué)、泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、情景模擬、小組討論等多種教學(xué)方式,將知識(shí)傳授與立德樹人相統(tǒng)一.

案例教學(xué)是醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政的主要教學(xué)方式,通過系統(tǒng)梳理不同醫(yī)學(xué)專業(yè)人才思政培養(yǎng)目標(biāo)[5-7],收集整理醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程相關(guān)思政教學(xué)案例[8-10](見表1),以經(jīng)典醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程章節(jié)體系為基礎(chǔ),按照課程內(nèi)容進(jìn)度,以具體的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)為切入點(diǎn),課程思政融入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué),推進(jìn)專業(yè)課程與思政教育協(xié)同育人模式的建立與實(shí)施.

表1 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政教學(xué)案例

2 思政元素融入醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的教學(xué)效果調(diào)查

2.1 調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)部2021級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和護(hù)理學(xué)專業(yè)的本科生,在2022年秋季學(xué)期同步開展了醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程的學(xué)習(xí),各專業(yè)的周學(xué)時(shí)(2課時(shí))及總課時(shí)(36課時(shí))相等,由醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程組的老師統(tǒng)一備課、授課.

2.2 問卷設(shè)計(jì)與發(fā)放

問卷共設(shè)計(jì)了14道題目,包括2道基本信息題和12道核心問題.核心問題中有10道單選題采用李克特量表(Likert scale)5級(jí)計(jì)分制,每道題目回答分別為“完全符合、比較符合、基本符合、不太符合、完全不符合”5個(gè)層級(jí),并分別賦予分值“5分、4 分、3 分、2 分、1 分”,分?jǐn)?shù)越高說明認(rèn)知程度和滿意度越高.另有2道多選題,根據(jù)不同專業(yè)可能涉及的多個(gè)選擇項(xiàng)進(jìn)行設(shè)置.調(diào)查問卷應(yīng)用問卷星(wJx.cn)線上軟件進(jìn)行設(shè)計(jì),在課程教學(xué)結(jié)束后通過二維碼進(jìn)行發(fā)放,因各專業(yè)學(xué)生人數(shù)不等,故采用每個(gè)專業(yè)隨機(jī)發(fā)放70份問卷,共發(fā)放問卷280份,收回280份,有效率為100%.

2.3 問卷內(nèi)容

調(diào)查問卷的基本信息包括學(xué)生的年齡和性別(1～2題).調(diào)查問卷的核心問題分為三個(gè)維度:1)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程融入思政內(nèi)容的態(tài)度及認(rèn)識(shí)(3～6題),主要了解學(xué)生對(duì)課程思政的必要性、思政內(nèi)容、培養(yǎng)目標(biāo)的認(rèn)知程度;2)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程與思政教育的融合評(píng)價(jià)(7～11題),主要了解學(xué)生對(duì)思政內(nèi)容、融入程度和方式的認(rèn)可情況,以及結(jié)合自身專業(yè)希望采用的課程思政教學(xué)方法;3)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程融入思政內(nèi)容的收獲及感受(12～14題),主要了解學(xué)生對(duì)課程思政教學(xué)效果的認(rèn)可程度,見表2.

表2 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程融入思政內(nèi)容的效果調(diào)查

2.4 統(tǒng)計(jì)方法

調(diào)查問卷采用Cronbach＇s α信度系數(shù)法進(jìn)行信度分析,調(diào)查數(shù)據(jù)采用頻數(shù)和百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,使用SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)分析和繪圖.

3 結(jié)果及分析

信度分析結(jié)果顯示不同維度問卷題目的Cronbach＇s a信度系數(shù)均在0.8～0.9之間,說明本次調(diào)查問卷題的結(jié)構(gòu)及結(jié)果可信度較高.

3.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況

本次收集的調(diào)查問卷中≤18歲的19人(6.8%),19～20歲的210人(75%),≥21歲的51人(18.2%);2021級(jí)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)及護(hù)理學(xué)四個(gè)專業(yè)中女生人數(shù)依次為30人(44.2%)、36人(51.4%)、52人(74.2%)和58人(82.9%).

3.2 學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政的認(rèn)知度分析

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程融入思政內(nèi)容的必要性方面,約95%的學(xué)生認(rèn)同在課程中融入思政元素,其中非常認(rèn)同的學(xué)生達(dá)到了37%.醫(yī)學(xué)專業(yè)思政培養(yǎng)目標(biāo)的認(rèn)知度方面,有97%學(xué)生了解醫(yī)學(xué)生需要具備的精神信念、道德品質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng),其中非常了解的學(xué)生達(dá)到34%.在課程思政內(nèi)容的認(rèn)識(shí)方面,有92%的學(xué)生了解在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中開展了哪些思政教育內(nèi)容,其中非常了解的學(xué)生達(dá)到26%.調(diào)查結(jié)果還顯示不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)自己專業(yè)所需的思政內(nèi)容及重要性認(rèn)識(shí)高度一致,排名前五項(xiàng)的分別為職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng)、尊重生命、人文關(guān)懷和家國情懷,見圖1.其中,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)更重視專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)對(duì)誠實(shí)守信的重視程度高于其他三個(gè)專業(yè),而在人文關(guān)懷方面相對(duì)較弱;護(hù)理學(xué)專業(yè)對(duì)團(tuán)隊(duì)合作的訴求更多,這一點(diǎn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)相一致,而對(duì)科學(xué)精神的追求略低于其他專業(yè);這些結(jié)果可能與不同醫(yī)學(xué)專業(yè)工作內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)不同有關(guān).總體來說,學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程融入思政內(nèi)容持較為肯定的態(tài)度,對(duì)醫(yī)學(xué)生課程思政的培養(yǎng)目標(biāo)也較為清晰.

圖1 不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)課程思政內(nèi)容及其重要性的認(rèn)識(shí)

3.3 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程與思政教育融合情況的分析

調(diào)查結(jié)果顯示,95%的學(xué)生認(rèn)為思政內(nèi)容與醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)融合較好,超過96%的學(xué)生對(duì)思政內(nèi)容感興趣,并認(rèn)為思政內(nèi)容豐富、融入過程自然.不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)課程思政教學(xué)方法的認(rèn)可度高度一致,排名前三項(xiàng)的分別為教師結(jié)合課程內(nèi)容講授、臨床案例分析、臨床情景模擬教學(xué),見圖2.其中,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)臨床情景模擬教學(xué)的推薦度高于其他三個(gè)專業(yè),說明了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的需求更高;護(hù)理學(xué)專業(yè)對(duì)臨床案例分析在課程教學(xué)中的重要性的認(rèn)識(shí)相對(duì)不足.總體來說,學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程與思政內(nèi)容的融合情況比較滿意,并且一致認(rèn)為以教師結(jié)合課程內(nèi)容講授為主導(dǎo),結(jié)合臨床案例和情景模擬等多種教學(xué)方式綜合開展會(huì)更好.這個(gè)結(jié)果說明更多場(chǎng)景化、實(shí)例性的教學(xué)方式和內(nèi)容更符合醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)需求,能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)興趣.

圖2 不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)課程思政融入方法及其重要性的認(rèn)識(shí)

3.4 學(xué)生對(duì)課程思政教學(xué)效果的認(rèn)可度分析

調(diào)查結(jié)果顯示,超過98%的學(xué)生認(rèn)可醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政對(duì)于樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德,增強(qiáng)執(zhí)業(yè)信念方面有幫助.其中,超過40%的學(xué)生持非常認(rèn)同的態(tài)度.但仍有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為課程思政的教學(xué)效果一般或幫助不大,認(rèn)為需要加強(qiáng)對(duì)個(gè)案學(xué)生的重視和思政教育.

4 討論

4.1 探索多種課程思政教學(xué)方法,提升專業(yè)課程思政教學(xué)水平

不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生希望采用臨床案例和情景模擬等實(shí)踐性強(qiáng)、學(xué)生參與度高、能提升臨床技能的教學(xué)模式,說明了學(xué)生對(duì)遺傳病及其臨床診療的重要性認(rèn)識(shí)充分.目前,案例教學(xué)模式在本課程中的應(yīng)用達(dá)80%以上,但大部分的案例內(nèi)容偏向于基礎(chǔ)理論,臨床案例分析教學(xué)模式應(yīng)用不足,且內(nèi)容傳統(tǒng)、熱點(diǎn)不高、前沿性不強(qiáng).基于以上分析,通過積極開展臨床案例分析和情景模擬教學(xué),提升學(xué)生臨床實(shí)踐能力,在體會(huì)專業(yè)知識(shí)的同時(shí),換位思考學(xué)會(huì)對(duì)患者的人文關(guān)懷.通過以問題為導(dǎo)向的自由探索,將與課程內(nèi)容相關(guān)的時(shí)事熱點(diǎn)、研究前沿整合到課程教學(xué)中,提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)精神.通過小組主題討論,培養(yǎng)學(xué)生的思辨能力和團(tuán)隊(duì)合作精神.綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法有助于端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,明確學(xué)習(xí)目標(biāo),激發(fā)學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提升課程思政教學(xué)效果.

4.2 結(jié)合專業(yè)特色,深入挖掘?qū)I(yè)課程思政元素

不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)自身需要具備的精神、品質(zhì)和素養(yǎng)等總體認(rèn)識(shí)是一致的,但在重要性認(rèn)識(shí)上略有差別.臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)在團(tuán)隊(duì)合作方面有較強(qiáng)的共識(shí),而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)此相對(duì)欠缺;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)除了專業(yè)素養(yǎng)外,對(duì)科學(xué)精神和守正創(chuàng)新有更高的追求,意味著臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的開拓創(chuàng)新意識(shí)更強(qiáng);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生更看重誠信守則,在人文關(guān)懷方面有所忽略.根據(jù)以上結(jié)果可知,臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)因與患者的接觸更密切,所以更看重專業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)合作,而口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)則更側(cè)重個(gè)人的臨床技能、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與平臺(tái)的水準(zhǔn).結(jié)合這些專業(yè)特色,在挖掘醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政元素方面應(yīng)突出專業(yè)特色和學(xué)科特點(diǎn),使課程思政內(nèi)容能夠在學(xué)生心中扎根,幫助他們培養(yǎng)健康的人格、高尚的情操和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)精神.

綜上所述,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政教學(xué)總體認(rèn)可度較高,教學(xué)效果較好,但存在教學(xué)方法綜合應(yīng)用不足、專業(yè)特色不突出等問題.針對(duì)存在的問題,積極將臨床案例、情景模擬、問題導(dǎo)向等教學(xué)模式引入到課程思政教學(xué),并根據(jù)專業(yè)特色,深入挖掘相關(guān)思想價(jià)值與精神內(nèi)涵,進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課程思政教學(xué)效果.