劉水珠 福建省南平市建陽區(qū)崇陽街道社區(qū)發(fā)展中心 福建南平 354200

鴨巴氏桿菌病是由多殺性巴氏桿菌引起鴨的一種急性敗血性傳染病[1-3]，又稱鴨霍亂或鴨出血性敗血癥（簡稱鴨出敗）[4]。 它是一種對鴨危害極大的接觸性傳染病，流行季節(jié)不明顯，主要在秋冬和春季多發(fā)，成年肥壯鴨發(fā)病多，病死率高[4]。 該病臨床上主要以急性敗血癥和劇烈腹瀉、關(guān)節(jié)炎為特征，以全身出血性病變和肝臟多發(fā)性壞死為主要病變[5]。 患鴨和帶菌鴨是該病的傳染源，經(jīng)消化道、呼吸道傳播，可通過污染的飼料、用具、飲水、空氣，塵土、飛沫等傳播[6]。不良的環(huán)境、地面潮濕、寒流侵襲、鴨群擁擠、飼養(yǎng)管理不當、 鴨舍通風不良等多種因素都能引起該病流行[6]。2022 年4 月，筆者接診了福建省南平市建陽區(qū)崇陽街道黃某養(yǎng)鴨場的一例白羽半番鴨巴氏桿菌病病例，現(xiàn)將診治情況報道如下。

1 發(fā)病情況

2022 年4 月12 日， 建陽區(qū)崇陽街道黃某飼養(yǎng)的1 000 羽72 日齡白羽半番鴨，少數(shù)鴨出現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，腹瀉等癥狀，第2 d 開始個別鴨發(fā)生死亡，到第3 d 求診時，已死亡45 羽。

2 臨床癥狀

最急性型患鴨無任何癥狀，瞬間倒地，兩翅膀撲騰幾下就死亡，有的晚上正常采食，第2 d 晨起就死于鴨舍。急性型表現(xiàn)為患鴨精神不佳，食欲下降或廢絕，體溫43 ℃以上，有渴欲、雙翅下垂，閉眼縮頸，嗜睡、不下水，呆隅一旁。 口鼻分泌物增多，流淡黃色、帶泡沫液體，常伴有腹瀉，排灰白或灰綠色稀糞，有的混有血液，一般經(jīng)1～3 d 死亡。少數(shù)發(fā)病時間長的患鴨表現(xiàn)為慢性型，普遍貧血，出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉。 有的患鴨關(guān)節(jié)腫大發(fā)炎， 行動遲緩， 鼻孔流黏液分泌物，鼻竇腫大，并引起呼吸不暢，常因呼吸困難而張口伸頸和搖頭，患鴨常死于敗血癥或機體衰竭。

3 剖檢病變

剖檢患鴨， 最急性死亡患鴨只有心外膜有出血點。 急性病例可見患鴨皮下肌肉組織出血； 心包增厚，內(nèi)有大量淡黃色積液，心內(nèi)膜和心外膜、心冠脂肪有顯著大小不一樣出血斑點； 肝臟腫大， 呈黃棕色、表面有針尖大小似灰白色壞死灶；腸道黏膜嚴重出血，內(nèi)容物糊狀帶血塊；慢性病例主要表現(xiàn)為腹膜炎、心包炎、纖維素性肺炎及關(guān)節(jié)炎等。 有關(guān)節(jié)炎的患鴨，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見渾濁滲出物。

4 實驗室檢查

4.1 涂片、染色、鏡檢 無菌采集病死鴨脾臟和肝臟組織涂片，固定后瑞氏染色，鏡檢見兩端深色、中間為淺色的單個或成對的卵圓形短桿菌。

4.2 細菌分離培養(yǎng) 無菌采集病死鴨肝臟，接種于鮮血瓊脂平板培養(yǎng)基上， 置37 ℃溫箱培養(yǎng)24 h 后觀察[7]，培養(yǎng)基表面長出圓形、濕潤、表面光滑的露滴狀小菌落，菌落周圍無溶血。 挑取上述菌落涂片，革蘭氏染色，鏡檢可見卵圓形短桿狀革蘭氏陰性菌。

5 診 斷

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實驗室檢查結(jié)果，診斷該病為鴨巴氏桿菌病。

6 防治措施

6.1 隔離消毒 隔離癥狀較輕的患鴨，加強飼養(yǎng)管理， 對病情嚴重的患鴨和病死鴨進行深埋等無害化處理[8]。 全面清理糞便、墊料及廢棄物并進行無害化處理。 對鴨舍地面、墻壁及周圍場地用10%月芐三甲氯銨溶液以1∶30 兌水稀釋消毒， 每2 d 消毒1 次，直到全群康復，對飼養(yǎng)用具用10%月芐三甲氯銨溶液以1∶120 兌水稀釋浸泡消毒。

6.2 加強飼養(yǎng)管理 保持鴨舍通風、干燥，降低飼養(yǎng)密度。

6.3 藥物治療 （1）患鴨用頭孢喹肟注射液（規(guī)格10 mL：50 萬U）， 按0.2 mL/kg 體重肌肉注射，1 次/d，連用3 d。 （2）在飲水中加入10%恩諾沙星可溶性粉（規(guī)格100 g/包，每50 kg 水加本品1 包）和氨基黃芪康（規(guī)格500 g/包，每噸水加本品1 包）。同時在飼料中添加白頭翁散（主要成分：白頭翁、秦皮、黃連、黃柏，規(guī)格為500 g/包，每75 kg 飼料加本品1 包），全群投藥，連用5 d。

通過上述方案治療3 d， 沒有新增病例， 用藥5 d 后，沒有新增死亡，7 d 后鴨群基本康復。 此次共發(fā)病261 羽，治療前死亡45 羽，淘汰病重鴨10 羽，治療中死亡14 羽，其余全部治愈。

7 小結(jié)與討論

1）該鴨舍建在山壟山邊的土坯房內(nèi)，由于長期下雨，舍內(nèi)陰冷潮濕、通風不良、氨味過重，可能是誘發(fā)此次鴨巴氏桿菌病的主要原因。

2）加強飼養(yǎng)管理是防止鴨巴氏桿菌病發(fā)生的重要措施。首先必須做好鴨場的生物安全防控工作，建立嚴格的消毒制度，及時清理墊料，對環(huán)境、飼養(yǎng)用具等定期消毒，禁止外來人員和外來車輛入場。鴨舍保持良好通風條件和適宜飼養(yǎng)密度， 為鴨提供必需的各種營養(yǎng)物質(zhì)， 適當補充維生素， 增強機體抗病力。 選擇合適的飼養(yǎng)場地，遠離傳染源，切斷傳播途徑。 從外面引進鴨時，要加強檢疫，從源頭上杜絕此病，同時養(yǎng)鴨場要堅持全進全出的飼養(yǎng)原則。

3）加強免疫接種，是預防鴨巴氏桿菌病發(fā)生的最有效、最經(jīng)濟的方法。 鴨巴氏桿菌病的防控，應堅持以防為主、防治結(jié)合的原則。 近年來，該病在本地時有發(fā)生，對養(yǎng)鴨業(yè)危害較大，臨床上接種疫苗至關(guān)重要， 目前生產(chǎn)中常用的疫苗有禽巴氏桿菌病弱毒活菌苗、滅活疫苗和蜂膠滅活疫苗等，臨床上可選用上述疫苗的一種，對8 周齡鴨首免，12 周齡時二免，可有效降低鴨巴氏桿菌病的發(fā)生率。

4）鴨巴氏桿菌病是一種常見的傳染病，如果治療不及時，常常會造成大量死亡，而且用藥不當或長期用藥，容易產(chǎn)生耐藥性，有條件時，可以通過藥敏試驗，選擇高敏藥物，防止因盲目用藥導致治療效果差，造成巨大經(jīng)濟損失。 對病情嚴重的，在臨床上應采取聯(lián)合用藥，以增強療效，縮短病程，同時根據(jù)病情，采用中西藥相結(jié)合的治療方案，如該病在治療中使用恩諾沙星可溶性粉拌水的同時， 也在飼料中加入“白頭翁散”，因“白頭翁散”具有清熱解毒、涼血功效，能排除腸道毒素，可起到收斂止瀉作用，同時對腸道具有調(diào)理改善的功效。 此次通過中西藥結(jié)合使用，迅速地控制該病，減少了死亡。在臨床上，建議平時預防時，可多使用一些綠色環(huán)保的中藥，以減少抗生素使用及頻次，降低耐藥性發(fā)生，從而減少長期多量使用抗生素對鴨的傷害，以提高鴨的抵抗力。

5）臨床上應注意鴨巴氏桿菌病與鴨瘟的鑒別診斷。 鴨瘟俗稱“大頭瘟”、“腫頭瘟”，常發(fā)生于不同年齡鴨，患鴨眼瞼水腫，雙眼及鼻腔流黏液性分泌物，分泌物凝結(jié)使雙眼黏連在一起，頭頸腫大，頭、頸部皮下有黃色膠樣浸潤液滲出，眼結(jié)膜充血，剖檢食道黏膜有出血斑、潰瘍，黃色假膜，泄殖腔黏膜水腫、出血與壞死，抗生素治療無效。