2022 年9 月，安徽省肥西縣某村的牛群中，出現(xiàn)以體溫升高、間歇熱、漸進(jìn)性消瘦、呼吸困難等臨床癥狀為主的患牛，重癥病例至衰竭死亡。根據(jù)臨床癥狀、解剖變化及實驗室檢查結(jié)果，診斷該村發(fā)生的牛病為伊氏錐蟲病，經(jīng)用抗原蟲藥治療，患?？祻?fù)，疫情得到有效控制?，F(xiàn)將診治情況詳述如下。

一、發(fā)病情況

該村共有本地役用水牛36 頭，每戶存欄牛1 ～2頭。飼養(yǎng)方式以放牧為主，經(jīng)常3 ～5 頭牛為一群在野外一起放牧。2022 年9 月初，該村部分牛出現(xiàn)精神不振，食欲減退，體溫升高至40 ～41.5℃，高熱稽留，2 ～3 天后體溫恢復(fù)正常，精神好轉(zhuǎn)，如此反復(fù)多次發(fā)作?；寂：笃谑秤^差，逐漸消疲，被毛粗亂無光澤，四肢行走無力。當(dāng)?shù)孬F醫(yī)曾作為傳染病給予治療，經(jīng)使用抗生素等藥物治療，久治而未見療效。9 月22 日，其中1 頭重癥患牛死亡，故村民前來本站求診，接診時該村已出現(xiàn)患牛5 頭。

二、實驗室檢驗

選擇體溫升高時的患牛，采耳尖靜脈血涂片，用姬姆薩染色法染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)有呈柳葉狀蟲體。蟲體中央有橢圓形核，核與動基體呈深紫色，鞭毛呈紅色，波動膜呈粉紅色，原生質(zhì)呈淡天藍(lán)色。

三、診斷

根據(jù)流行病學(xué)及實驗室檢驗，診斷牛群患牛伊氏錐蟲病。牛伊氏錐蟲病又稱蘇拉病，由錐蟲屬的伊氏錐蟲寄生于耕牛血液中引起。耕?；疾r一般多呈慢性經(jīng)過，有時能自然耐過成為帶蟲者。耕?；疾『蟊憩F(xiàn)貧血、消瘦，四肢下部常發(fā)生腫脹。在飼養(yǎng)管理不良的情況下，特別是新疫區(qū)內(nèi)，也可造成急性發(fā)病，使病牛死亡。

四、剖檢變化

病死牛尸體消瘦，皮膚和可視黏膜發(fā)生黃染。皮下往往發(fā)生水腫，呈黃色膠凍樣，尤其是腹部和四肢皮下組織發(fā)生明顯膠凍樣水腫。體表淋巴結(jié)發(fā)生腫大，切面呈髓樣浸潤，血液稀薄，血凝不全。胸、腹腔積聚過多的漿液性液體，胸、腹膜上存在出血點，肌肉濕潤變得渾濁；心臟明顯肥大，心肌發(fā)生變性，質(zhì)地柔軟且脆弱，心外膜及心包存在出血點；肝臟發(fā)生腫大，表面粗糙，比較渾濁，質(zhì)地較脆；脾臟腫大，表面有出血點；腎臟發(fā)生腫大且比較渾濁，表面也存在出血點；皺胃和網(wǎng)胃黏膜發(fā)生點狀出血。

五、病原寄生蟲

病原寄生蟲伊氏錐蟲是一種單形性蟲體，長18 ～34 微米，寬1 ～2 微米，平均為24 微米×2 微米，呈卷曲柳葉狀，前端尖銳，后端稍鈍，核呈橢圓形，位于蟲體中央。在壓滴標(biāo)本中，蟲體原地運動相當(dāng)活潑，而前進(jìn)運動時比較遲緩。在姬姆薩氏染色的血片中，核與動基體呈深紅紫色，鞭毛呈紅色，波動膜呈粉紅色，原生質(zhì)呈淡天藍(lán)色。宿蟲的紅細(xì)胞則呈鮮明的粉紅，稍帶黃色。伊氏錐蟲寄生在動物的造血器官和血液（包括淋巴液）內(nèi)，以縱分裂法進(jìn)行繁殖。

六、發(fā)病癥狀

牛伊氏錐蟲病有急性和慢性兩種，一般多呈慢性經(jīng)過或帶蟲狀態(tài)。人工感染時，在黃牛體內(nèi)的潛伏期為6 ～12 天，水牛為6 天，然后出現(xiàn)間歇性發(fā)熱，體溫最高可達(dá)41℃以上，持續(xù)1 ～2 天后下降。急性病牛的間歇期為1 ～2 天，慢性病牛則不規(guī)則，有的間歇期可達(dá)1 ～2 個月，體溫升高與間歇期相間發(fā)生。

1.慢性癥狀。慢性病牛精神委頓、倦怠，日漸消瘦，營養(yǎng)不良，骨胳顯露，肌肉萎縮，被毛粗亂無光且稀疏、脫落或易拔。皮膚干裂而缺乏彈性，表層不斷龜裂，層層脫落，或變成爛瘡，眼結(jié)膜有出血點或出血斑；有的有黏性白色眼分泌物；體表淋巴結(jié)腫脹。四肢不靈活，行走困難，喜臥，臥下后起立困難，尤其冬季早晨于欄中往往久打才艱難爬起，后期多發(fā)生麻痹，不能站立，最終死亡。孕牛常常發(fā)生流產(chǎn)。本病明顯的另一個癥狀是四肢下部發(fā)生腫脹，腫脹可發(fā)生在一肢或兩肢，甚至四肢同時發(fā)生。腫脹部位多在腕關(guān)節(jié)以下或飛節(jié)以下的管骨部、球節(jié)部與蹄系部，顯得特別粗大。腫脹部位皮膚緊張，有輕熱，且有輕度痛感，久之則表現(xiàn)破爛，流少量淡黃色黏稠狀液或結(jié)成黑色痂皮。若飛節(jié)潰爛，則經(jīng)久不愈。耳尖和尾尖可發(fā)生壞死，不斷流出黃色液體，以后干涸，只剩下耳根和尾根。

2.急性癥狀。急性型多發(fā)生于春耕和夏收期間的肥壯牛，發(fā)病后病牛體溫升高、精神不振、黃疸、貧血、呼吸增數(shù)、心悸亢進(jìn)，如不及時治療，多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡。有的在春耕和夏收的勞役中，或在收工后的歸途中上下坡或跳越溝壑時，突然發(fā)病倒地，體溫升至40℃以上，呼吸促迫，口吐白沫，心律不齊，眼球突出，常于數(shù)小時內(nèi)死亡。

七、發(fā)病規(guī)律

傳染來源是各種帶蟲動物，包括隱性感染和臨床治愈的病畜。帶蟲時間，牛2 ～3 年，駱駝可達(dá)5 年。此外，犬、豬、某些野獸及嚙齒動物都可以作為保蟲宿主。本病的發(fā)生有一定的季節(jié)性。由于本病主要靠虻、螫蠅等機械性傳播，因此發(fā)病季節(jié)與吸血昆蟲出現(xiàn)的時間相一致。耕牛一般多在吸血昆蟲活動的夏季就感染本病，但表現(xiàn)出臨床癥狀的時間往往在冬季和早春，因為此時耕牛越冬缺乏青料，膘情下降，抵抗力降低易導(dǎo)致發(fā)病。平原、丘陵地區(qū)的發(fā)病率比山區(qū)高，水牛的發(fā)病率高于黃牛。老疫區(qū)的病牛多呈慢性經(jīng)過或隱性感染，新疫區(qū)?；疾『髣t往往取急性過程，傳播快，發(fā)病率高，死亡嚴(yán)重。

八、防治方法

1.定期檢查。在疫區(qū)內(nèi)，每年對所有易感動物至少進(jìn)行兩次普查（方法可用間接血凝法），一次在冬春之交，吸血昆蟲出現(xiàn)之前，另一次在夏季后半期，檢出的病畜及可疑病畜應(yīng)單獨飼養(yǎng)并及時治療。養(yǎng)牛戶應(yīng)消滅傳播媒介，搞好畜舍及其周圍的環(huán)境衛(wèi)生，消滅虻、蠅等吸血昆蟲；加強檢疫，凡新購進(jìn)或調(diào)出的家畜都要經(jīng)過健康檢查，證明無病（也不是帶蟲者）后，才可調(diào)運。

2.藥物預(yù)防。常用安錐賽預(yù)防鹽，注射1 次有3 ～5 個月的有效期。一般僅用于當(dāng)年或頭年發(fā)生過錐蟲病的地方，這樣既可防止錐蟲產(chǎn)生抗藥性，又可節(jié)省藥品。安錐賽預(yù)防鹽350 克，加入蒸餾水1200毫升，充分振搖后，再加蒸餾水至全量為1500 毫升。體重150 千克以內(nèi)者，每千克體重每次皮下注射0.05毫升；體重為150 ～200 千克的，每次皮下注射10毫升；體重為200 ～350 千克的，每次皮下注射15毫升；體重為350 千克以上的，每次皮下注射20 毫升。此外，納加諾爾、貝尼爾等均可作預(yù)防用，用法同治療。病牛治療要早，用藥量要足，觀察時間要長；初愈牛不得過早使役，一般在臨床治愈后4 ～14 周，紅細(xì)胞數(shù)才能逐漸恢復(fù)正常，過早使役易引起復(fù)發(fā)?？蛇x用下述藥物治療。納加諾爾（拜耳205）每千克體重12 毫克，以滅菌蒸餾水或生理鹽水配成10%溶液，一次靜脈注射，效果良好。安錐賽每千克體重3～5毫克，以滅菌生理鹽水配成10%溶液，皮下或肌肉注射，隔日1 次，連用2 ～3 次，也可與納加諾爾交替使用，效果更好。貝尼爾(血蟲凈)水牛按每千克體重3.5 ～5 毫克，用滅菌蒸餾水配成5%溶液，臀部深層注射，輕癥1 ～2 次即可，重癥作2 個療程，第一療程3 次，每次間隔24 小時，停藥2 天，進(jìn)行第二療程，連續(xù)用藥2 次。錐特靈為一種新型特效的抗錐蟲藥，其有效成分二甲硝咪啶，牛按每千克體重25 ～50 毫克，臨用前用滅菌生理鹽水稀釋肌肉注射。

3.其他治療方法。除使用特效藥物外，還應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行強心、補液、健胃、緩瀉等對癥治療。更重要的是加強護(hù)理，改善飼養(yǎng)條件，以增強病牛機體抵抗力，促其早日恢復(fù)健康。