■陳曼（衡水市婦幼保健院）

小兒腹瀉是指兒童在短時(shí)間內(nèi)排便次數(shù)明顯增多、糞便量增加、質(zhì)地變稀或水樣，并伴有腹痛、腹脹、腹瀉、腹部脹氣、惡心、嘔吐等癥狀的一種消化系統(tǒng)疾病。

小兒腹瀉的常見病因

1.病毒感染 病毒是導(dǎo)致小兒腹瀉最常見的病因之一，包括輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等。

2.細(xì)菌感染 細(xì)菌感染也是引起小兒腹瀉的常見原因，如沙門氏菌、大腸桿菌、志賀氏菌等。

3.寄生蟲感染 某些寄生蟲感染也可以導(dǎo)致小兒腹瀉，如蛔蟲、阿米巴原蟲等。

4.食物過敏 某些兒童對(duì)某些食物過敏，如牛奶、雞蛋、花生等，攝入后可能引起腹瀉。

5.飲食不當(dāng) 不適當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，如飲食結(jié)構(gòu)不均衡、食用過多的油膩食物、不潔食物等，可能導(dǎo)致腹瀉。

6.抗生素使用 長期或不當(dāng)使用抗生素可能破壞腸道菌群平衡，引發(fā)腹瀉。

7.消化系統(tǒng)疾病 某些消化系統(tǒng)疾病，如胃腸道感染、潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性腸炎等，可能導(dǎo)致小兒腹瀉。

兒童腹瀉時(shí)家長需要注意哪些點(diǎn)

1.排便變化和腹部不適 觀察孩子的排便頻率和質(zhì)地是否發(fā)生明顯變化，如排便次數(shù)增加、糞便變得稀薄或水樣，并注意孩子是否抱怨腹痛、脹氣或腹部不適。

2.脫水和營養(yǎng)攝入減少 特別關(guān)注孩子是否出現(xiàn)脫水癥狀，如口渴、口干、尿量減少、皮膚彈性差等。腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)的丟失，因此及時(shí)補(bǔ)充充足的液體和電解質(zhì)對(duì)孩子的健康很重要。此外，觀察孩子的食欲是否下降、進(jìn)食量是否減少，這可能是腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)攝入減少的表現(xiàn)。

3.其他伴隨癥狀和病情嚴(yán)重程度 家長還應(yīng)關(guān)注孩子是否出現(xiàn)其他伴隨癥狀，如發(fā)熱、嘔吐、體力衰弱等。如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、持續(xù)高燒、血便、嚴(yán)重腹痛或其他嚴(yán)重不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲取準(zhǔn)確的診斷和治療建議。

兒童腹瀉怎么治療

小兒腹瀉的治療方法取決于其病因和嚴(yán)重程度。以下是針對(duì)不同病因的不同治療方法：

1.病毒性腹瀉的治療 大多數(shù)病毒性腹瀉是自限性的，即病情會(huì)在數(shù)天內(nèi)自行緩解。因此主要的治療方法是保持充足的水分和電解質(zhì)補(bǔ)充。防止脫水。

2.細(xì)菌性腹瀉的治療 對(duì)于細(xì)菌性腹瀉，可能需要使用抗生素來消滅細(xì)菌感染。然而，抗生素的使用需要醫(yī)生的指導(dǎo)和判斷，因?yàn)椴⒎撬械募?xì)菌性腹瀉都需要抗生素治療。

3.寄生蟲性腹瀉的治療 寄生蟲性腹瀉的治療通常包括使用抗寄生蟲藥物，如甲硝唑。治療方案和劑量應(yīng)根據(jù)具體的寄生蟲類型和醫(yī)生的建議來確定。

4.飲食導(dǎo)致的腹瀉治療 對(duì)于食物過敏引起的腹瀉，避免接觸或攝入過敏原是治療的關(guān)鍵。家長可以與醫(yī)生和營養(yǎng)師合作，制定適合孩子的飲食計(jì)劃。

5.抗生素相關(guān)性腹瀉 對(duì)于由抗生素引起的腹瀉（如產(chǎn)生于使用抗生素后的假膜性腸炎），停止使用引起腹瀉的抗生素通常可以緩解癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用其他抗生素或其他輔助治療方法。

如何預(yù)防兒童腹瀉

預(yù)防小兒腹瀉的關(guān)鍵措施包括以下內(nèi)容：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、飲食安全、避免污染源接觸、健康教育、避免交叉感染、清潔環(huán)境，及時(shí)接種疫苗，養(yǎng)成健康習(xí)慣。