周嬌嬌 陳齊山

在當(dāng)今的國際醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域，飛速發(fā)展的基礎(chǔ)研究和人類對健康的高要求迫使人們積極推進(jìn)基礎(chǔ)研究的成果快速、有效地轉(zhuǎn)化為適用于臨床的新方法，以期更迅速地推進(jìn)當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)（translational medicine）應(yīng)運(yùn)而生，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的宗旨是聯(lián)通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床應(yīng)用，打破基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)壁壘[1]。在這場轉(zhuǎn)化浪潮中，重中之重是人才的培養(yǎng)，而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)對人才的培養(yǎng)提出了新的要求——臨床科研復(fù)合型人才。醫(yī)學(xué)生是未來醫(yī)學(xué)的主力軍，文章詳細(xì)論述了在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略發(fā)展大方向下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才的必要性，同時從“外在”和“內(nèi)在”兩個核心具體論述了筆者對如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才的思考，以期為迎合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生提供建議。

1 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)——醫(yī)學(xué)科學(xué)“戰(zhàn)略”發(fā)展方向

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)由美國國立衛(wèi)生研究院（National Institutes of Health，NIH）正式提出后受到各界的廣泛關(guān)注[2]。NIH 還專門成立了國立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心來戰(zhàn)略性發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)[3]。隨著轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的不斷演進(jìn)，以臨床疾病相關(guān)問題指導(dǎo)基礎(chǔ)研究走向，又將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際的臨床應(yīng)用，是目前轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要含義[4]。在醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天，對臨床的診治水平、科學(xué)研究的高度都提出了前所未有的要求，迫使臨床和科研強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。發(fā)達(dá)國家高度重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)上升為國家醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的“戰(zhàn)略”方向，利用強(qiáng)有力的政策引導(dǎo)和強(qiáng)化臨床、科研等交叉學(xué)科體系建設(shè)，大力培養(yǎng)臨床科研復(fù)合型人才，同時聯(lián)合各大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)投入大量經(jīng)費(fèi)成立一大批高層次的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心[5]。我國對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高度重視，雖起步稍晚于發(fā)達(dá)國家，但近年來發(fā)展迅猛[6]，包括建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大平臺、培養(yǎng)臨床科研復(fù)合型人才等各種舉措，大力推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展[7-8]。尤其是在近5～10 年涌現(xiàn)了一大批高質(zhì)量的轉(zhuǎn)化研究[9-11]。我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展與美國等發(fā)達(dá)國家正快速地縮短差距[12]，隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的逐漸強(qiáng)大，醫(yī)院逐漸可以達(dá)到世界一流的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的硬件要求，而目前最緊缺的就是精通臨床醫(yī)學(xué)、熟悉科學(xué)研究的臨床科研復(fù)合型人才。

2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才“勢在必行”

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展必然需要通過臨床科研復(fù)合型人才來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)學(xué)未來的儲備軍，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才勢在必行。臨床和科研是相輔相成的有機(jī)體，兩者是相互促進(jìn)的關(guān)系。扎實(shí)的臨床理論知識和實(shí)踐操作能力能夠促進(jìn)基于臨床實(shí)踐的科學(xué)問題的凝練；科研創(chuàng)新能力有助于臨床問題的科學(xué)轉(zhuǎn)化，解決臨床難點(diǎn)，突破治療瓶頸，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式起步較晚，尤其是在培養(yǎng)臨床科研復(fù)合型人才的重要階段——醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)階段[13]，培養(yǎng)機(jī)制尚不完善，落實(shí)到具體培養(yǎng)過程中仍存在諸多問題，主要表現(xiàn)為：一，單純培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床技能，缺乏科研訓(xùn)練，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生“只懂看病不懂科學(xué)研究”；二，醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)忽略臨床，脫離臨床盲目進(jìn)行科研，單純?yōu)榱丝蒲卸蒲?，?dǎo)致醫(yī)學(xué)研究生“只會做科研不會看病”。

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2020〕34 號）[14]的工作目標(biāo)中指出：“到2030 年，建成具有中國特色、更高水平的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力顯著增強(qiáng)”。目標(biāo)中指明了未來我國高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方向應(yīng)該是臨床和醫(yī)學(xué)科研并重，要求醫(yī)學(xué)生不僅要具備良好的臨床專業(yè)能力，更要具備科研創(chuàng)新能力。這種臨床科研復(fù)合型人才對我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展至關(guān)重要，但目前在不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中都極為緊缺。對于臨床科研復(fù)合型人才的培養(yǎng)，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》中也綱領(lǐng)性提到了實(shí)施措施，包括：推進(jìn)“醫(yī)學(xué)＋X”多學(xué)科背景的復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)，推進(jìn)基礎(chǔ)與臨床融通的整合式教育改革，支持醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)入博士后流動站繼續(xù)培養(yǎng)，擴(kuò)大學(xué)術(shù)型醫(yī)學(xué)博士研究生培養(yǎng)規(guī)模，開展醫(yī)師科學(xué)家培養(yǎng)改革試點(diǎn)等舉措，體現(xiàn)了國家對加快復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的期望和決心。

以往認(rèn)為臨床科研復(fù)合型人才的培養(yǎng)只適用于高水平高校及醫(yī)院培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的需求，而對于培養(yǎng)服務(wù)于基層醫(yī)療的普通醫(yī)學(xué)工作者可以完全忽略科學(xué)研究的重要性。但事實(shí)上，服務(wù)于基層醫(yī)療的普通醫(yī)學(xué)工作者往往具有“守門人”的作用，他們能第一時間掌握人民健康的普遍性問題、關(guān)注患者的隨訪從而掌握疾病進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸、轉(zhuǎn)診疑難疾病促進(jìn)上級醫(yī)院醫(yī)療及疾病相關(guān)科學(xué)研究的發(fā)展。這些醫(yī)學(xué)工作者可以不具備具體的科學(xué)研究的實(shí)施方案能力，但必須具備一定的科學(xué)問題的思考能力，學(xué)會在日常普通的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康的共性問題，提出需要解決惠及大眾健康的科學(xué)問題。在目前“雙向轉(zhuǎn)診”的制度下，基層和上級醫(yī)院聯(lián)系密切，更能促成基層醫(yī)療發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題，上級醫(yī)院或高校實(shí)現(xiàn)科研轉(zhuǎn)化，最終服務(wù)于臨床。而基層醫(yī)學(xué)工作者這種發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題的系統(tǒng)型科研思維培養(yǎng)的最重要的習(xí)得階段是在其醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的階段或在進(jìn)一步深造醫(yī)學(xué)研究生的階段。因此，醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)階段采用臨床-科研兼顧的培養(yǎng)模式，不論是對高水平高校培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，還是對具備一定科學(xué)思考能力的基層醫(yī)療工作者的培養(yǎng)都至關(guān)重要。教師不應(yīng)用“一刀切”的要求目標(biāo)來培養(yǎng)，更應(yīng)基于不同層次的培養(yǎng)需求去“分層”培養(yǎng)不同層次的臨床科研復(fù)合型人才。

3 “兩個核心”培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才

如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床科研復(fù)合型人才，關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)“外在”和“內(nèi)在”兩個核心?！巴庠凇敝饕菭I造良好的臨床-科研并重的培養(yǎng)環(huán)境，為醫(yī)學(xué)生提供科研開展的廣闊平臺，主要包括學(xué)校及醫(yī)院管理層高度重視、搭建良好的學(xué)術(shù)平臺、發(fā)揮導(dǎo)師的積極引導(dǎo)作用、完善獎懲考評制度?！皟?nèi)在”主要是兼顧培養(yǎng)臨床實(shí)力，提升醫(yī)學(xué)生科研能力，旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為不同層次的臨床科研復(fù)合型人才，為臨床-科研轉(zhuǎn)化架接橋梁，主要包括引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生觀念轉(zhuǎn)變、以臨床實(shí)力為基石提升科研思維、注重培養(yǎng)科研“實(shí)操”能力、砥礪科研素養(yǎng)和品格。

3.1 營造良好的臨床-科研并重的培養(yǎng)環(huán)境

3.1.1 醫(yī)院及學(xué)校管理層高度重視

營造良好的臨床科研并重的培養(yǎng)環(huán)境，尤其在起步之初，需要醫(yī)院及學(xué)校管理層高度重視[15-16]，建立健全完善的培養(yǎng)體系和相關(guān)制度[17]。高度重視主要包括3 個方面：（1）高度重視臨床-科研并重的培養(yǎng)理念。只有管理層對以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為理念培養(yǎng)臨床科研兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)生有清醒的認(rèn)識，才能更高效、迅速地推進(jìn)營造良好的培養(yǎng)環(huán)境，促成舉措的落地和實(shí)施。（2）悉心建立臨床科研并重的培養(yǎng)體系。好的培養(yǎng)體系建立后能確保培養(yǎng)模式可持續(xù)發(fā)展，不輕易受外力影響，因地制宜地在實(shí)踐中不斷完善培養(yǎng)制度，有利于建立健全適合本校、本院特色的培養(yǎng)模式。（3）器重臨床科研復(fù)合型人才。在科研力量較為薄弱的起步之初，可以通過引進(jìn)人才來帶動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，后期更應(yīng)注重本土人才的培養(yǎng)，搭建人才梯隊，而醫(yī)學(xué)生包括醫(yī)學(xué)研究生是人才梯隊最大的“蓄水池”，應(yīng)重視“早培養(yǎng)、早成才”。

3.1.2 搭建良好的學(xué)術(shù)平臺，促進(jìn)優(yōu)秀的學(xué)科建設(shè)

良好的學(xué)術(shù)平臺是開展科研的“硬件”保障[18]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和科學(xué)研究高速發(fā)展，以科室為單位或者小規(guī)模的簡配版實(shí)驗(yàn)平臺已經(jīng)不能滿足日新月異的科研發(fā)展。這就需要高校和醫(yī)院統(tǒng)籌規(guī)劃，建立具有一定規(guī)模和相當(dāng)科研儀器配備的中心實(shí)驗(yàn)室，給各學(xué)科都開放公共科研平臺，同時建立良好的準(zhǔn)入機(jī)制為醫(yī)學(xué)生提供科研培訓(xùn)，包容醫(yī)學(xué)生及醫(yī)學(xué)研究生使用中心實(shí)驗(yàn)室平臺進(jìn)行科學(xué)研究[19-20]。以“項目”為導(dǎo)向建立交叉學(xué)科平臺，促進(jìn)各學(xué)科之間的學(xué)術(shù)交流，碰撞科研的思維火花，同時促成各交叉學(xué)科科研平臺利用的最大化。

優(yōu)秀的學(xué)科建設(shè)是高校建設(shè)的基本發(fā)展戰(zhàn)略之一，是醫(yī)院立足和可持續(xù)發(fā)展的生命線，為開展臨床-科研轉(zhuǎn)化研究提供“軟件”支持，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的搖籃。認(rèn)識到轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)“戰(zhàn)略”發(fā)展方向，各臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科更應(yīng)將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究納入學(xué)科建設(shè)中，積極推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，營造良好的臨床-科研并重的學(xué)術(shù)環(huán)境。醫(yī)學(xué)生包括醫(yī)學(xué)研究生是學(xué)科建設(shè)中重要的組成部分，是學(xué)科發(fā)展的新鮮血液和未來。在教學(xué)建設(shè)上，將基礎(chǔ)臨床相結(jié)合的教學(xué)理念融入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模塊中，學(xué)習(xí)典范學(xué)科的教改經(jīng)驗(yàn)，組織教學(xué)研究，逐步建立臨床科研兼顧的教學(xué)體系。在科研建設(shè)上，學(xué)科建設(shè)中應(yīng)當(dāng)重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力，充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，盡早引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生規(guī)劃自身的臨床方向和研究領(lǐng)域，積極促成醫(yī)學(xué)生加入學(xué)科相關(guān)的科研項目中，充分利用年輕醫(yī)學(xué)生“大膽創(chuàng)新”的優(yōu)勢，以點(diǎn)帶面促進(jìn)學(xué)科的蓬勃發(fā)展。開拓國際化的視野，選拔和資助優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生及師資力量進(jìn)行出國交流，學(xué)習(xí)世界一流科研平臺及學(xué)科的先進(jìn)臨床科學(xué)研究理念和高精尖科研技術(shù)。

3.1.3 發(fā)揮導(dǎo)師的積極引導(dǎo)作用

導(dǎo)師所在的臨床-科研團(tuán)隊是醫(yī)學(xué)生最重要的學(xué)習(xí)微環(huán)境。學(xué)校和醫(yī)院可通過設(shè)立臨床-科研聯(lián)合的導(dǎo)師組，共同為學(xué)生制定具體的臨床培養(yǎng)計劃，選擇臨床科研轉(zhuǎn)化課題，設(shè)計并實(shí)施科研，確保醫(yī)學(xué)生能充分得到臨床和科研的訓(xùn)練，同時在臨床或科研上各有專攻的導(dǎo)師組能給予學(xué)生更專業(yè)的指導(dǎo)?？蒲姓n題是科學(xué)研究的載體，導(dǎo)師應(yīng)積極鼓勵醫(yī)學(xué)生參與科研課題，因材施教，根據(jù)能力分配其具體的科研任務(wù)，在科研實(shí)踐中不斷提升其科研能力，逐漸從“跟著做”升華成能夠“獨(dú)立做”。導(dǎo)師要鼓勵有一定科研基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)生開立和申請新課題，促進(jìn)學(xué)生查新、思維、創(chuàng)新、可行性評估等綜合能力的全面培養(yǎng)，大幅度提高醫(yī)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力。

3.1.4 完善獎懲考評制度

臨床-科研兼顧的培養(yǎng)模式必然比單純的臨床培養(yǎng)模式對學(xué)科、導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)生都提出了更高的要求，要求各方都付出更多精力和努力。完善的獎懲考評制度有利于臨床科研兼顧培養(yǎng)模式的健康發(fā)展[21]?！爸笜?biāo)化”是目前各高校和醫(yī)院獎懲考評的主要管理模式，在一定程度上會引起學(xué)生“為了發(fā)文章而發(fā)文章”的亂象。但沒有指標(biāo)對科研管理評價亦是難題，這就要求教師優(yōu)化考評管理模式，可以通過組成專家組對課題的創(chuàng)新和難度、學(xué)生的貢獻(xiàn)度和完成度以及學(xué)生具體的臨床科研轉(zhuǎn)化能力進(jìn)行綜合考評，而非根據(jù)成果進(jìn)行“一刀切”式的考評。在學(xué)術(shù)成果、課題申報的署名上，應(yīng)根據(jù)實(shí)際貢獻(xiàn)和參與度如實(shí)對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行署名。在學(xué)術(shù)成果的署名上，目前存在一定的亂象，尤其是醫(yī)學(xué)生的署名，有些導(dǎo)師和團(tuán)隊隨意抹去或忽視醫(yī)學(xué)生的貢獻(xiàn)，在管理上需要明確為學(xué)生開通投訴渠道以獲得及時反饋。在科研獎勵的合理分配上，應(yīng)兼顧公平原則，根據(jù)實(shí)際貢獻(xiàn)將醫(yī)學(xué)生納入獎勵的分配中。此外，還可設(shè)立醫(yī)學(xué)生的專項基金，下放醫(yī)學(xué)生的研究自主權(quán)，提前為今后醫(yī)學(xué)生走向工作崗位后的自主科研進(jìn)行“預(yù)熱”。

3.2 兼顧培養(yǎng)臨床實(shí)力，提升醫(yī)學(xué)生科研能力

3.2.1 醫(yī)學(xué)生觀念轉(zhuǎn)變

醫(yī)學(xué)這份職業(yè)不同于其他普通的職業(yè)，它被賦予了“生命所系，健康所托”的使命，醫(yī)學(xué)生不應(yīng)僅僅安于現(xiàn)狀，以完成臨床工作為最終目標(biāo)，尤其是學(xué)有余力的醫(yī)學(xué)生要在觀念上發(fā)生轉(zhuǎn)變，要清晰地認(rèn)識到“臨床醫(yī)生的成長和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，從來離不開科學(xué)研究”。醫(yī)學(xué)生只有在觀念上發(fā)生轉(zhuǎn)變，從思想上高度認(rèn)識科研和臨床并重，才能在實(shí)際學(xué)習(xí)和工作中不斷督促自己，在兼顧培養(yǎng)自身臨床實(shí)力的同時，提升自身的醫(yī)學(xué)科研能力。有些醫(yī)學(xué)生會有“臨床科研復(fù)合型人才是培養(yǎng)高層次人才所需，自己僅僅在醫(yī)學(xué)起步階段，和自己無關(guān)”的誤區(qū)。事實(shí)上，臨床-科研復(fù)合型人才的培養(yǎng)本應(yīng)該就在醫(yī)學(xué)生階段就開始植入思想，從而才能深遠(yuǎn)地影響醫(yī)學(xué)生長久的醫(yī)學(xué)事業(yè)道路。醫(yī)生是渾然天成的研究者，臨床、科研本就是有機(jī)的一體，每一項偉大的研究可能就來自于最普通的臨床工作的點(diǎn)滴。例如，著名臨床科學(xué)家Dotter 原本是放射造影醫(yī)師，但就是他基于臨床實(shí)踐，又勇于進(jìn)行科學(xué)研究，發(fā)明了用導(dǎo)絲和Teflon-聚四氟乙烯導(dǎo)管將患者阻塞的動脈進(jìn)行擴(kuò)張，從而恢復(fù)了患者下肢的血液供應(yīng)。1964 年，他的第一篇經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)的研究論文一經(jīng)發(fā)表，便開創(chuàng)了“介入放射學(xué)”的全新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域[22]。

3.2.2 以臨床實(shí)力為基石提升科研能力

醫(yī)學(xué)生在努力成為臨床-科研復(fù)合型人才的道路上，要遵循“以臨床實(shí)力為基石提升科研能力”的原則。脫離臨床的科研有悖于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初衷，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)要求科學(xué)研究要以臨床實(shí)際為出發(fā)，針對疾病的發(fā)病機(jī)制，診斷、治療和預(yù)防等臨床工作的各個方面凝練提出科學(xué)問題進(jìn)行科學(xué)研究，科研成果最終回歸臨床成為轉(zhuǎn)化，是“bedside-to-bench”（從實(shí)驗(yàn)室到臨床）“bench-tobedside”（從臨床到實(shí)驗(yàn)室）的理念，旨在最終為臨床提供服務(wù)，使患者受益[23]。然而目前有部分學(xué)生脫離臨床實(shí)踐，在實(shí)驗(yàn)室埋頭苦干，盡管最終得以有一定的科研成果，但事實(shí)上只是培養(yǎng)了自身實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)、方法的能力，并沒有獲得從臨床中發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題并用科研解決問題的能力。醫(yī)學(xué)生要深刻地認(rèn)識到成為臨床科研復(fù)合型人才絕不是犧牲自身的臨床實(shí)力去換取一些短期的低質(zhì)量的科研產(chǎn)出，臨床實(shí)力和科研能力必須是有機(jī)的一體，才能促成真正具有臨床意義的科研產(chǎn)出。

3.2.3 注重培養(yǎng)科研“實(shí)操”能力

臨床問題必須通過嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的科學(xué)研究得以實(shí)現(xiàn)，反過來，科研能力能夠使得醫(yī)學(xué)生獨(dú)具慧眼地分辨出臨床中哪些問題具有研究的可行性。醫(yī)學(xué)生要注重培養(yǎng)自身科研的“實(shí)操”能力。培養(yǎng)科研能力具體包括以下3個方面：（1）訓(xùn)練科研思維。科研思維是科研中最重要的能力，沒有符合邏輯的縝密的科研思維，所做的科學(xué)研究就沒有可信度。醫(yī)學(xué)生要參與到課題中去，盡量能完整地參與課題的申報、立項到實(shí)施、結(jié)題的全過程，使自己對科學(xué)研究每一階段的“思考”都有一個全面清晰的認(rèn)識。（2）訓(xùn)練查閱文獻(xiàn)能力。文獻(xiàn)是科學(xué)研究中最重要的“老師”，科研中遇到的問題大部分都可通過查閱文獻(xiàn)來獲得方案參考解決。醫(yī)學(xué)生平時養(yǎng)成閱讀相關(guān)文獻(xiàn)習(xí)慣，比如業(yè)界權(quán)威綜述，能熟悉相關(guān)領(lǐng)域的前世今身，及時掌握領(lǐng)域動向。（3）掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)手段。這是科研“實(shí)操”能力的具體體現(xiàn)，在當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)資源極為發(fā)達(dá)的形勢下，醫(yī)學(xué)生可以通過查閱文獻(xiàn)、觀看視頻資料、參加培訓(xùn)班等各種途徑獲得實(shí)驗(yàn)技術(shù)手段的詳細(xì)教程。Thermo、Qiagen、Cell signaling Technology 等知名生物公司的網(wǎng)站內(nèi)都有許多科研相關(guān)資料可供醫(yī)學(xué)生入門學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)生更應(yīng)在“bench”（實(shí)驗(yàn)室）一線進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)及實(shí)驗(yàn)“trouble-shooting”（解決難題）的能力。

3.2.4 砥礪科研素養(yǎng)和品格

學(xué)術(shù)有道，誠信為德。在當(dāng)下魚龍混雜的大環(huán)境中的確存在一些科研失信、學(xué)術(shù)不端的行為，甚至有些投機(jī)取巧的偽科研者還謀取到了蠅頭小利。誠信的科研品行是科研人員的立身之本、立業(yè)之基。醫(yī)學(xué)生應(yīng)該樹立“誠信科研”的原則，守住自己的學(xué)術(shù)底線。在進(jìn)行科學(xué)研究中尊重科學(xué)事實(shí)，絕不弄虛作假，強(qiáng)化科研的責(zé)任意識。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究是基于臨床的科學(xué)研究，研究對象是人類疾病，醫(yī)學(xué)生還應(yīng)注意科學(xué)研究中的倫理道德，要具備人文情懷?！爸螌W(xué)、做人”，新時代的醫(yī)學(xué)生要砥礪科研素養(yǎng)和品格，做到“實(shí)事求是、潛心鉆研、厚德篤行”，是日后成為臨床科研復(fù)合型人才不可或缺的寶貴品質(zhì)。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是目前醫(yī)學(xué)科學(xué)的主流發(fā)展趨勢，臨床科研復(fù)合型人才是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要基石，是未來醫(yī)學(xué)的儲備軍。培養(yǎng)臨床科研復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才應(yīng)從基礎(chǔ)抓起，著眼對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。本文總結(jié)提出了“兩個核心”的培養(yǎng)理念和方式，并細(xì)化了“外在”“內(nèi)在”核心的具體實(shí)踐要點(diǎn)，期望能為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念下醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提供新的思路。