美國(guó)的一項(xiàng)研究顯示，大多數(shù)需要牙髓治療的牙痛患者同時(shí)患有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）疼痛癥狀，其中主要由TMD或部分由TMD引起的牙疼占1/4。TMD患病率與較嚴(yán)重的牙齒疼痛癥狀和體征，以及心理因素有關(guān)。所以，研究者提醒：當(dāng)接診有牙痛病史的牙髓病患者時(shí)，需要考慮疼痛是否來(lái)源于TMD。該論文2023年4月6日在線發(fā)表于《口腔康復(fù)學(xué)雜志》。

TMD疼痛常與牙髓炎疼痛相似，但其在牙髓病患者中的患病率尚不清楚。為明確疼痛性TMD在接受牙髓治療患者中的患病率，研究者進(jìn)行了一項(xiàng)橫斷面研究，評(píng)估了TMD疼痛對(duì)牙髓炎疼痛的貢獻(xiàn)以及與TMD患病率相關(guān)的特征。研究納入了30天前在診所因牙齒疼痛接受根管治療或再治療的患者。在牙髓治療前，對(duì)他們進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并由口頜面部疼痛專家或經(jīng)培訓(xùn)認(rèn)證過(guò)的牙髓病住院醫(yī)師使用TMD診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷是否患有TMD。

結(jié)果為，在10 0 例受試者中，疼痛性T MD患病率為54%。TMD疼痛與牙髓疼痛無(wú)關(guān)的患者占26%；TMD疼痛是患者主訴的占20%；TMD是疼痛唯一病因的占8%。T M D患病率與疼痛主訴的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，不止一顆牙齒疼痛，牙齒叩診和觸診疼痛，有癥狀的根尖周炎，止痛藥的使用，以及心理痛苦因素有關(guān)。