文/劉醫(yī)農(nóng) 河北衡水市第七人民醫(yī)院
近年來,青少年抑郁癥的發(fā)病率不斷升高,已成為目前社會常見的心理疾病。其主要臨床特征是持續(xù)性的心情低落,嚴重影響患者的正常生活和學習。中醫(yī)治療青少年抑郁癥具有獨特的優(yōu)勢,以下將詳細介紹。
在中醫(yī)范疇內,并沒有抑郁癥這一病名,大多是將抑郁癥歸為情志病,與“郁證”“臟躁”“百合病”“卑惵”等病癥有密切關系。思慮過多,所愿不遂,情志抑郁,肝氣郁結,氣機不暢為其主要病機。持久的抑郁心境是青少年抑郁癥最主要的癥狀,表現(xiàn)為心境低落,情緒低沉,悲傷欲哭,絕望及有自殺念頭等。如果疾病繼續(xù)發(fā)展或調治不合理,將會導致疾病累及心、脾、腎等臟腑,氣機失調會進一步導致血瘀、痰阻、火郁等,導致身心共病。一般對于青少年來說,由于其形體旺盛,容易出現(xiàn)情志失調,肝氣郁結,日久郁而化火。因此一部分抑郁癥患者常伴有焦慮、躁狂,表現(xiàn)為焦慮不安、易激怒、因小事而大發(fā)雷霆,甚至打罵家人。
青少年抑郁癥在中醫(yī)治療中,以疏肝解郁,條暢氣機為主,患者常見的證型有肝郁氣滯、氣郁化火、痰氣郁結、心脾兩虛等,需要根據(jù)患者的具體癥狀和體質定制個體化的治療方案。①肝氣郁結證,常見的癥狀包括精神抑郁、情緒不寧、善嘆息、脅肋部脹痛等,常用方劑:柴胡疏肝散。②肝郁化火,或與痰結,生成痰熱,常見癥狀有緊張焦慮、性急易怒、頭痛、耳鳴、目赤、心煩口苦等,常用方劑:丹梔逍遙散、溫膽湯。③痰氣郁結證,常見癥狀有精神抑郁,胸部憋悶,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,常用方劑:半夏厚樸湯。④心脾兩虛證,常見癥狀有思慮過多、悲傷易哭、倦怠乏力、失眠健忘等,常用方劑:歸脾湯。
中醫(yī)還有情志療法,即對患者采取以調神怡情,調暢心理為原則的方法,包括言語開導法、移情易性法、順情從欲法、怡情養(yǎng)神法等。中醫(yī)還可以使用針灸、推拿按摩、耳穴按壓等方法治療青少年抑郁癥。此外,中醫(yī)還可以通過調整生活習慣治療抑郁癥:食療法,如食用百合棗仁粥、龍牡蓮子羹、玫瑰菊花粥、佛手金柑飲等;增加適量的的運動,如八段錦、太極拳、瑜伽等;調節(jié)生活作息,改善睡眠,避免不良生活刺激等。
盡管中醫(yī)的辨證論治對于青少年抑郁癥的治療具有一定的療效,但是我們更加強調在治療過程中需要與心理治療相結合,以全面地幫助患者恢復健康。同時,我們也鼓勵家長和老師的關懷和支持,為青少年提供一個良好的心理環(huán)境,幫助他們走出抑郁的困境,迎接更加健康和積極的未來。