河南開(kāi)封讀者沈某來(lái)電說(shuō)：許多住院患者都需要進(jìn)行磁共振檢查。磁共振到底是什么呢？它有輻射嗎？?jī)和?、備孕人士、心臟冠脈下過(guò)支架、股骨頭置換過(guò)，還能不能做磁共振呢？做磁共振檢查需要注意什么呢？

答沈某讀者：

磁共振檢查英文簡(jiǎn)寫(xiě)為MRI，是目前影像學(xué)中比較常用的一種檢查方法，對(duì)腦梗死、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷、肝癌等疾病都能提供很好的診斷信息。人體中水中含有氫原子，在磁場(chǎng)內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一定的運(yùn)動(dòng)，并且不同比例的水分產(chǎn)生的強(qiáng)度、頻率都不同，可在磁共振檢查中得到不同的影像，從而區(qū)分不同的組織類(lèi)型，能夠更清晰地區(qū)別異常組織和正常組織。

對(duì)患者來(lái)講，就是置身于一個(gè)大磁鐵中對(duì)身體進(jìn)行檢查，因此是沒(méi)有輻射的。非早孕婦女和準(zhǔn)備懷孕者也可以做磁共振檢查。但磁共振檢查前必須去除體外磁性物品，鐵制品的擔(dān)架及推車(chē)均不能進(jìn)入磁共振檢查室。

目前來(lái)講，幾乎所有心臟冠狀動(dòng)脈支架都是弱磁性或沒(méi)有磁性的，做磁共振是沒(méi)有問(wèn)題的。但是如果您裝有心臟起搏器、心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心血管監(jiān)測(cè)儀和循環(huán)記錄儀，就要留心了，因?yàn)檫@類(lèi)設(shè)備大部分都不能做磁共振檢查，有可能導(dǎo)致設(shè)備燒傷或失靈。您需要提前告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生再進(jìn)行一次評(píng)估。如果有人工心臟瓣膜和瓣膜成形環(huán)，做磁共振一般是安全的，但是做之前最好再確認(rèn)一下當(dāng)時(shí)的材料性質(zhì)，以確保萬(wàn)無(wú)一失。

包括人工股骨頭在內(nèi)的骨科植入物，如鋼板、鋼針及螺釘?shù)?，大多是非鐵磁性或少量弱磁性，且已經(jīng)被牢固地固定在骨骼、韌帶或肌腱上，磁共振檢查是安全的。但會(huì)產(chǎn)生金屬偽影影響圖像觀察診斷。外科所用各種穿刺定位針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、射頻消融和微波治療等設(shè)備就不一定能做磁共振檢查了，如果是鐵磁性的，檢查磁共振時(shí)會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。外科所用的動(dòng)脈瘤夾因?yàn)椴馁|(zhì)復(fù)雜，也需要提前確認(rèn)材質(zhì)是否能做磁共振檢查。

此外，活動(dòng)性假牙、胰島素泵在檢查磁共振前需要去除。如果您有文身，檢查磁共振時(shí)也有可能對(duì)圖像質(zhì)量產(chǎn)生影像。

如果您需要做手術(shù)在體內(nèi)放入植入物時(shí)，應(yīng)記下植入物的性質(zhì)，以便急需做磁共振檢查時(shí)能提供植入物的準(zhǔn)確信息。

華北醫(yī)療健康集團(tuán)峰峰總醫(yī)院 副主任醫(yī)師 李亞超