文/俞靜嫻 編輯/一帆
作為肝移植受者,在闖過了移植手術(shù)的層層難關(guān)重獲新生之后,更加深知健康的寶貴。由于肝移植受者需要終身服用免疫抑制劑,屬于免疫缺陷宿主或免疫抑制宿主,因此是各種感染的易感人群。不少做了肝移植之后的患者,既希望可以有更多的社交活動(dòng),回歸正常的工作和生活,又怕因此增加被感染的風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)心存在著不少擔(dān)心和困惑。
做好以下七件事,可以幫助肝移植受者提高自我防護(hù)能力,從而降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
(1)外出時(shí)要佩戴好醫(yī)用防護(hù)口罩或醫(yī)用外科口罩。我們發(fā)現(xiàn),有很多人在佩戴口罩時(shí)的方法是不正確的。例如:有些人雖然戴了口罩,但是鼻子卻暴露在口罩外;有些人口罩與面部之間留有很大的空隙,這樣就起不到理想的防護(hù)作用。正確的操作為:戴口罩前先洗干凈雙手,打開口罩的包裝后要判斷好口罩的里層和外層。然后雙手拿起口罩展開兩邊套在耳朵上,壓緊口罩上端鼻梁處的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,向下拉伸口罩使口罩完全覆蓋好口鼻部,檢查并保持口罩的氣密性。一次性口罩使用后要及時(shí)棄去,不要重復(fù)使用,取下口罩后一定要洗手。
(2)做好手衛(wèi)生。日常生活中,我們的雙手會(huì)經(jīng)常接觸不同種類的物品,容易沾染各種各樣的細(xì)菌和病毒。所以要盡量避免做一些用手直接接觸臉部的小動(dòng)作,例如用手摸鼻子、捂嘴等。在咳嗽、打噴嚏后、進(jìn)餐前后、如廁前后、接觸或處理動(dòng)物糞便后,均應(yīng)該及時(shí)使用清潔劑在流動(dòng)水下洗手,或者使用含有酒精成分的消毒洗手液進(jìn)行快速手消毒,保持手部清潔。
(1)不要前往疾病正在流行的地區(qū)旅游等。
(2)在疾病流行期間,要盡量減少和避免走親訪友及多人聚餐。
(3)避免到人員密集的公共場(chǎng)所活動(dòng),如電影院、KTV、浴場(chǎng)等,這類場(chǎng)所往往環(huán)境封閉,人群聚集混雜,容易被感染。
(1)每天自測(cè)體溫,注意體溫的變化。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀,切莫驚慌,要及時(shí)與主管醫(yī)生聯(lián)系,決定是否需要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查或者僅需要進(jìn)行對(duì)癥處理。
(2)如果需要到醫(yī)院就診,務(wù)必佩戴好口罩,盡量選擇N95型口罩,并避免乘坐人員密集的公共交通工具,就診前最好事先預(yù)約好醫(yī)生以減少在醫(yī)院逗留的時(shí)間。
(3)每天按醫(yī)囑的要求服用藥物,不要擅自增加或減少用藥的種類,也不要自行調(diào)整藥物的劑量。
(4)如果身上仍有留置的導(dǎo)管,要注意保持導(dǎo)管周圍皮膚的清潔,定期換藥和更換引流袋。日常活動(dòng)時(shí)注意妥善固定各引流管,保持引流通暢,避免管道打折、受壓和牽拉。每天觀察和記錄好引流液的顏色、性質(zhì)和量。如果發(fā)現(xiàn)引流液色、質(zhì)、量發(fā)生改變時(shí)要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
整潔優(yōu)美的居住環(huán)境不僅使人心情愉悅,更重要的是可以降低肝移植受者感染的風(fēng)險(xiǎn)。日常要做好家里的清潔工作,家具、地面經(jīng)常擦拭,雜物垃圾及時(shí)清理。房間每日開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,室內(nèi)干燥。也可以使用空氣凈化器凈化空氣或紫外線燈進(jìn)行室內(nèi)消毒。經(jīng)常清洗更換床單被套,枕頭、被子等可以多在陽光下照曬。也要有規(guī)律地打掃廚房和浴室,這些地方比較容易藏污納垢,尤其是要做好冰箱的清潔。
一般不建議肝移植受者養(yǎng)寵物。相對(duì)而言,狗、魚類、爬行動(dòng)物如烏龜?shù)入m較為容易保持清潔,但也可能帶致敏原。貓容易傳染弓形蟲,鳥類可以攜帶葡萄球菌,均不推薦飼養(yǎng)。此外,要盡量避免接觸寵物的排泄物,更不要讓寵物進(jìn)入臥室。雖然美麗的花草可以增加生活情趣,令人感到快樂,但是因?yàn)轲B(yǎng)花的泥土中多帶有致病微生物,因此不贊成在廚房或者臥室內(nèi)擺放盆栽植物。
肝移植受者要保持營養(yǎng)的均衡和充足,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。日常飲食應(yīng)包括谷類、蔬菜、水果、低脂牛奶等奶制品和其他富含蛋白質(zhì)的食物,例如瘦肉、魚、家禽、雞蛋等,以保證充足的蛋白質(zhì)和維生素的攝入。食物在烹調(diào)時(shí)盡量少放鹽,避免油炸食品。三餐規(guī)律,勿暴飲暴食。無需刻意進(jìn)補(bǔ),野山參、靈芝等補(bǔ)品并不適合肝移植受者。
食物的清潔問題是非常重要的。不建議食用生的海鮮及野生動(dòng)物等,如生魚片、生牛排、生雞蛋、生豆腐、蔬菜色拉等食物。因?yàn)樯幕蛘邲]有完全熟透的食物容易引發(fā)消化道細(xì)菌及寄生蟲的感染。食用水果一定要清洗干凈、削皮后再吃,根莖類的蔬菜要削皮并煮熟后食用,飲用水也最好煮沸后再喝。不要吃未經(jīng)消毒或發(fā)霉的奶酪,不利于身體的康復(fù)。
絕對(duì)禁止吸煙和飲酒,濃茶、咖啡等刺激性飲料也要盡量避免。
不良的心理狀態(tài)能夠直接影響人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,焦慮、抑郁、憤怒等負(fù)面情緒均會(huì)導(dǎo)致身體狀況不佳和免疫力下降。中醫(yī)五行理論指出,“怒”為肝之“志”,肝臟功能正常與否也直接與憤怒的情緒密切相關(guān)。如果情緒長(zhǎng)期處于憤怒、抑郁的狀態(tài)下,體內(nèi)的氣機(jī)就得不到宣泄。當(dāng)氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)不通暢時(shí),肝氣也無法疏泄,免疫力下降,各種感染就會(huì)乘虛而入。故而,合理釋放壓力、有效調(diào)節(jié)情緒,保持平和穩(wěn)定的心態(tài),都對(duì)增強(qiáng)機(jī)體免疫力大有裨益。肝移植受者可以培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,閱讀、音樂、繪畫、攝影等都可以修身養(yǎng)性,陶冶情操。
適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能夠幫助我們?cè)鰪?qiáng)人體免疫機(jī)能,在身體狀態(tài)允許的情況下,每周最好進(jìn)行4次以上的適量運(yùn)動(dòng)。平坦開闊、有新鮮流通空氣及安全設(shè)施的場(chǎng)所比較適合運(yùn)動(dòng)。原則上應(yīng)該選擇低強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)后稍微出汗的運(yùn)動(dòng)為宜,例如太極拳、太極劍、八段錦、廣播操、慢跑、散步等,均可結(jié)合自身的喜好進(jìn)行選擇,但不宜參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。
還應(yīng)保障充足的睡眠,優(yōu)質(zhì)的睡眠也是提高人體免疫力的重要因素之一。建議根據(jù)自身習(xí)慣,保持規(guī)律的作息時(shí)間。入睡前調(diào)整房間的溫度到適宜的范圍,避免過冷、過熱。減少房間中噪音和光線的刺激干擾,例如在睡前關(guān)閉電視、音響、手機(jī)等設(shè)備,使用遮光性好的窗簾隔絕光線等,營造良好的睡眠氛圍和環(huán)境。
健康就像一棵樹,讓我們盡情沐浴在陽光雨露下,體驗(yàn)生活中一切美好的事物,綻放生命的熱情,擁抱幸福的未來!