宋金維

科學(xué)合理的孕前保健工作是防范不良孕產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的基礎(chǔ)條件。本文將圍繞孕前保健，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育健康常識(shí)進(jìn)行科普。

孕前保健重點(diǎn)注意事項(xiàng)

不宜在情緒不佳時(shí)受孕

人體一旦處于負(fù)面情緒狀態(tài)，男性精子、女性卵子質(zhì)量便會(huì)下降。而受孕后因情緒刺激，會(huì)影響母體激素分泌，繼而導(dǎo)致胎兒不安、躁動(dòng)，影響正常生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)流產(chǎn)。

不可在患病期間受孕

患病時(shí)服用的各類藥物，可能對(duì)精子或者卵子產(chǎn)生不良影響。所以，男女雙方任何一人患病，要等待病情徹底康復(fù)后，征得醫(yī)生同意再開(kāi)始備孕。

不宜在旅途中受孕

人在旅途中，往往生活起居沒(méi)有規(guī)律，出現(xiàn)睡眠不足、飲食失調(diào)等問(wèn)題。尤其是長(zhǎng)途旅行，人體易疲勞，會(huì)影響卵子生長(zhǎng)，或受孕后出現(xiàn)子宮收縮等情況，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

盡量避免高齡受孕

35歲以上的女性，由于自身染色體畸變風(fēng)險(xiǎn)較大，易致使胎兒畸形，所以最好是在24～30歲受孕。

不可在停用避孕藥后受孕

避孕藥本身具備抑制排卵、干擾子宮內(nèi)膜受精卵著床環(huán)境的效能。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間服用避孕藥的女性，必須在停藥至少2～3個(gè)月后受孕，以保障受孕成功率，減少不良孕產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

不可在早產(chǎn)或者流產(chǎn)后受孕

女性在早產(chǎn)或者流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜仍處于受創(chuàng)狀態(tài)，尚未徹底恢復(fù)，此時(shí)受孕易出現(xiàn)再次流產(chǎn)或發(fā)展成習(xí)慣性流產(chǎn)。在早產(chǎn)或者流產(chǎn)后，建議至少過(guò)6～8個(gè)月才能再次受孕，以便子宮內(nèi)膜環(huán)境有充分時(shí)間得到恢復(fù)。體質(zhì)不好的女性則要定期與醫(yī)生進(jìn)行交流，定時(shí)檢查，按醫(yī)囑合理設(shè)置受孕時(shí)間。

備孕前不可接觸放射性或劇毒物質(zhì)

人體生殖細(xì)胞對(duì)X線、含劇毒物質(zhì)反應(yīng)十分敏感。尤其女性經(jīng)X線腹部照射后，至少要等待4周后再受孕。若近段時(shí)間反復(fù)接觸過(guò)有毒化學(xué)品，受孕時(shí)間則要推遲1～2個(gè)月。

戒煙戒酒

受孕前2～3個(gè)月要戒煙戒酒，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦『途浦械囊掖伎芍苯忧趾蛹?xì)胞和卵子細(xì)胞。因此，為了達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，受孕前便要有意識(shí)地遠(yuǎn)離煙酒。

補(bǔ)充葉酸

研究發(fā)現(xiàn)，孕前補(bǔ)充葉酸可以有效預(yù)防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷等問(wèn)題。因此，建議女性在孕前三個(gè)月規(guī)律補(bǔ)充葉酸。

體重管理

體重過(guò)重、過(guò)輕都可能會(huì)對(duì)孕期健康造成一定影響。對(duì)于體重超標(biāo)的女性，有備孕計(jì)劃時(shí)，要盡快通過(guò)合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍。即便在孕期，也要科學(xué)制定食譜，以防體重超標(biāo)影響母嬰健康。

慢性病管理

對(duì)本身患有慢性病的人群，如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等，孕前必須詳細(xì)咨詢醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑行事，以控制相關(guān)疾病，最大限度降低孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

適度增加體力活動(dòng)

適度增加體力活動(dòng)，也是促進(jìn)身心健康的重要措施。孕前可結(jié)合自身實(shí)際情況選擇適度運(yùn)動(dòng)，比如散步、瑜伽等，但不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以防受到意外傷害。

建立健康的婚姻關(guān)系

穩(wěn)定和諧的夫妻關(guān)系對(duì)孕前生活滿意度、身心健康有著直接影響，所以伴侶間要相互理解和支持。

孕前保健工作是優(yōu)生優(yōu)育的保障

制訂健康的飲食方案

日常生活中，要從實(shí)際入手制訂健康的飲食方案，以口味清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡、少食多餐為基本原則，杜絕飲食不規(guī)律、暴飲暴食的不良習(xí)慣。適度多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維素的食物，如雞蛋、魚(yú)肉、牛肉、蘑菇、青菜、豆芽、菠菜、胡蘿卜等；多吃富含維生素A、維生素C的應(yīng)季水果；遠(yuǎn)離煙酒、濃茶、飲料，不要吃生冷、油膩、辛辣類食物。

規(guī)律作息提高睡眠質(zhì)量

設(shè)置科學(xué)的作息時(shí)間，男女雙方睡前都不宜過(guò)長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)，或者觀看內(nèi)容比較刺激的電影、電視劇，以保證情緒始終維持在平穩(wěn)狀態(tài)。適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善睡眠狀況。白天應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況，制訂科學(xué)運(yùn)動(dòng)方案，合理選定運(yùn)動(dòng)方式，控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

做好孕前檢查

做好孕前檢查，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育所不可或缺的重要環(huán)節(jié)。孕前檢查涵蓋生殖系統(tǒng)檢查、優(yōu)生五項(xiàng)、甲狀腺激素水平、空腹血糖水平、免疫抗體，以及肝功能、腎功能、血常規(guī)等基本檢查項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，要詳細(xì)檢測(cè)是否存在免疫系統(tǒng)疾病、遺傳病等，這是保證優(yōu)生優(yōu)育的重要依據(jù)。

通過(guò)孕前檢查，還能幫助醫(yī)生了解男女雙方工作性質(zhì)、生活習(xí)慣、家族史，進(jìn)而提供針對(duì)性的優(yōu)生指導(dǎo)方案。此外，孕前檢查中涉及的不良生育史病因?qū)W檢查內(nèi)容較為全面，如對(duì)既往自然流產(chǎn)、葡萄胎、畸形胎、死胎、早產(chǎn)、胎停育、病原體、內(nèi)分泌、染色體、生殖免疫等均可做實(shí)時(shí)檢查，為女性能夠順利受孕，實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

提前規(guī)劃

男女雙方要充分了解優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)知識(shí)，掌握自身健康狀況、心理狀態(tài)，提前進(jìn)行規(guī)劃。比如孕前3個(gè)月，便要開(kāi)始養(yǎng)成健康的飲食、作息習(xí)慣；女性要按照月經(jīng)周期，推算排卵期；在雙方情緒、體力保持相對(duì)良好穩(wěn)定的狀態(tài)下同房；女性孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸等微量元素；在懷孕30 d前，不可服用任何藥物，也不能吸煙、飲酒，最大限度降低外部不良刺激；女性盡量不要化濃妝，杜絕涂抹指甲油，這些都可能會(huì)對(duì)受孕成產(chǎn)生不利影響。

優(yōu)生優(yōu)育的用藥知識(shí)

對(duì)于有備孕計(jì)劃或者已經(jīng)懷孕女性，要格外注意藥物對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的影響。用藥前，要認(rèn)識(shí)藥物是否會(huì)進(jìn)入胎盤(pán)，以免對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利影響。一般而言，孕婦使用的大部分藥物都會(huì)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但胎盤(pán)本身也可看作是一道屏障，不同藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)的劑量和速度可能存在一定差異。藥物在胎兒血內(nèi)濃度與藥物分子量大小等藥物動(dòng)力學(xué)因素有一定關(guān)系，同時(shí)也與服藥劑量多少、用藥次數(shù)多少有關(guān)。總之，因疾病有用藥需求時(shí)，必須提前和醫(yī)生交流溝通。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，明確用藥劑量、療程、給藥途徑、胎兒對(duì)藥物敏感度，再給予合理用藥。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述， 在備孕期間，男女雙方必須從制訂健康的飲食方案、規(guī)律作息提高睡眠質(zhì)量、做好孕前檢查、提前規(guī)劃等方面做起，以確保孕前保健工作到位，為優(yōu)生優(yōu)育提供有力的保障。