高李玉
肺部感染是臨床常見疾病,為了快速診斷菌群感染和痰液排出,一般會選擇做氣管鏡的檢查和治療。因此,有必要了解支氣管鏡檢查護(hù)理知識。
支氣管鏡檢查簡介
支氣管鏡檢查是將帶有攝像探頭的支氣管鏡,通過聲門進(jìn)入到氣管和支氣管端,觀察相關(guān)病變情況,并可進(jìn)行針對性的治療。由于支氣管鏡從口或者鼻插入到下呼吸道,很多患者會出現(xiàn)感觀不適。其實(shí),支氣管鏡檢查完全可以在局部麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。在檢查過程中,患者雖然會有不同程度的惡心、嗆咳,鼻腔狹窄的患者還可能會有疼痛感,但基本是在可承受的 范圍內(nèi)。隨著技術(shù)的不斷更新,衍生出無痛支氣管檢查,即患者在全身麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,全程沒有感覺,一般麻醉藥清醒后檢查也做完了。
支氣管鏡檢查是一項(xiàng)較安全的檢查手段,并發(fā)癥的概率比較小,但也不能完全排除風(fēng)險(xiǎn),常見的并發(fā)癥主要有聲音嘶啞、低氧或者咽喉不適等。在檢查前,醫(yī)護(hù)人員也會根據(jù)患者的身體情況做出相應(yīng)的評估。
支氣管鏡檢查護(hù)理常識
在進(jìn)行支氣管鏡檢查前,患者要禁食禁水4 h。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理安撫,講解支氣管鏡治療的安全性,以及可能會引發(fā)的并發(fā)癥,讓其有一定的心理準(zhǔn)備。
在檢查前,做相應(yīng)的心電監(jiān)護(hù),時刻對患者的血壓、心率以及呼吸氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測。在進(jìn)行支氣管檢查時,患者應(yīng)采取仰臥位,頭向后仰,在心電監(jiān)測正常的情況下,對鼻腔進(jìn)行清潔。在支氣管插入操作前,醫(yī)生先進(jìn)行麻醉,待起效后,將支氣管鏡伸入氣管開口時,叮囑患者不要亂動,用嘴巴進(jìn)行呼吸。支氣管鏡進(jìn)入到氣管時,如出現(xiàn)惡心感屬正?,F(xiàn)象,叮囑其放松,保持均勻的呼吸。進(jìn)行檢查時,觀察患者的神情以及血壓數(shù)據(jù),出現(xiàn)異常要及時應(yīng)對,以免出現(xiàn)窒息的情況。檢查結(jié)束后,囑咐患者好好休息,按舒適的體位躺臥,禁食禁水3 h,防止出現(xiàn)誤吸的情況。在檢查結(jié)束半小時內(nèi),患者要禁止說話,讓聲帶充分休息。鼓勵患者輕輕咳嗽,將痰液帶出,如果出現(xiàn)咳血、疼痛的情況,屬正常現(xiàn)象,休養(yǎng)后會逐漸恢復(fù)。檢查后還應(yīng)繼續(xù)觀察患者的生命體征,以防出現(xiàn)異常情況。經(jīng)過良好護(hù)理,可有效減少患者的病痛和心理應(yīng)激反應(yīng)。
此外,一定要注意呼吸道的衛(wèi)生,保持周圍空氣清新,盡量不要去人群密集的地方。平時,通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),以提高呼吸道的免疫能力。
結(jié)束語
總而言之,支氣管鏡檢查相對比較安全,患者不要存在太大的心理壓力,在檢查時保持平常心,遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的護(hù)理。