許靜
小兒肺炎是臨床常見的兒科疾病,患兒會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,如果不及時(shí)治療,甚至?xí)<吧?。但是,小兒肺炎與某些疾病癥狀相似,不少家長擅自采取錯(cuò)誤的治療方式,導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展。為更好地讓大家認(rèn)識小兒肺炎,本文就相關(guān)知識進(jìn)行科普。
小兒肺炎概述
小兒肺炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,細(xì)菌、病毒、吸入羊水、胎糞等均可誘發(fā)。在肺炎初期,患兒會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但由于體質(zhì)不同,嚴(yán)重程度也有差異。隨著病情加重,會逐漸出現(xiàn)其他癥狀,如咳嗽、氣促等。嚴(yán)重時(shí),患兒呼吸有明顯不暢感,皮膚顏色也會發(fā)生轉(zhuǎn)變。如發(fā)展到重癥階段時(shí),受到多種因素,如高熱、咳嗽等影響,患兒會出現(xiàn)呼吸困難,皮膚顏色變紅、發(fā)紫等,可對生命造成威脅。
小兒肺炎的治療
臨床治療小兒肺炎有3種方式,分別是中醫(yī)治療、西醫(yī)治療與一般治療。
中醫(yī)治療
中醫(yī)講究辨證,即根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)選擇相應(yīng)的治療方式,主要以調(diào)理、驅(qū)風(fēng)邪等為主。常見中藥包括:(1)人參五味湯。主要成分有太子參、防風(fēng)、大棗、白術(shù)、五味子、生姜、茯苓、甘草、陳皮、黃芪等。(2)沙參麥門冬湯。主要成分有花粉、沙參、玉竹、枇杷葉、桑葉、麥冬、甘草、款冬花等。(3)麻杏石甘湯。主要由杏仁、石膏、甘草、丹參、桃仁、黃芩、葶藶子、浙貝母等中藥材熬制而成。醫(yī)生會根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度、年齡等對藥物劑量進(jìn)行合理加減,以達(dá)到治療與調(diào)理的效果。
西醫(yī)治療
西醫(yī)會根據(jù)疾病誘因進(jìn)行治療。小兒肺炎主要是由于患兒肺部受到細(xì)菌、病毒感染所引起,所以治療以消除炎癥為主。常見的藥物有抗生素類藥物和對癥治療藥物,通常聯(lián)合使用,治療效果會更好。其中,抗生素類藥物主要有青霉素類、頭孢類、紅霉素類。如果白細(xì)胞高,建議首選青霉素或頭孢一類的抗生素;如果支原體和衣原體化驗(yàn)是陽性,建議用紅霉素、阿奇霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素等。對癥治療藥物主要根據(jù)患兒癥狀表現(xiàn)進(jìn)行選擇,如有發(fā)熱癥狀,選擇乙酰氨基酚類、布洛芬類退熱藥物;如有喘咳等癥狀,選擇布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑等有平喘功效的藥物。當(dāng)然,藥物具體使用方法應(yīng)聽從醫(yī)生建議,切勿盲目用藥。
一般治療
一般治療基本上是在對癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行,可以讓治療效果得到優(yōu)化。比如,醫(yī)生會建議家長讓患兒多喝水、保持室內(nèi)通風(fēng)、經(jīng)常關(guān)注病情變化。如果治療中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸道內(nèi)有痰,一般會加入祛痰類藥物;而對于嚴(yán)重缺氧或呼吸衰竭的患兒,可使用持續(xù)氣道正壓通氣或氣管插管機(jī)械通氣。
小兒肺炎的預(yù)防
(1)提高兒童身體免疫力。兒童在成長階段,機(jī)體功能還不成熟,容易被病菌侵襲。此時(shí),家長要加強(qiáng)孩子的營養(yǎng),多吃水果蔬菜,多喝水,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
(2)預(yù)防感冒。感冒是引發(fā)小兒肺炎最常見的病因,經(jīng)常出現(xiàn)在換季的時(shí)候。此時(shí),家長要注重為孩子適當(dāng)增減衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)良好,不要經(jīng)常帶孩子去人員密集的地方。