綜合

張孝騫作為一個杰出的臨床醫(yī)學(xué)家，是被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為一代宗師。他從1921年7月開始看病，到1986年7月看最后一個病人為止，在整整65年的臨床工作中，積累了極為豐富的經(jīng)驗，在臨床診斷中顯示出極為高超的技術(shù)，拯救了無數(shù)的重危病人。

張孝騫好讀書，讀的文獻(xiàn)也多。最新一期的醫(yī)學(xué)雜志即將上架之前，他會到圖書館預(yù)約。他“像海綿一樣”吸收著新知識。

有一位病人，大量腹水，病因不明。他仔細(xì)查看病人后，提出甲狀腺功能低下的可能性。年輕大夫認(rèn)為老主任的想法太離奇。張教授說：“甲低造成大量腹水的確罕見，然而曾有文獻(xiàn)報道，你可以到圖書館的第X排書架第X層找到相關(guān)資料?！睂?shí)驗室檢查結(jié)果驗證了張教授的診斷。

還有一位女病人黃疸、低血糖、長黑胡子，他認(rèn)真問診查體后診斷為“膽道腫瘤”。學(xué)生們疑惑不解，張老解釋：“這是一種能分泌肽物質(zhì)的腫瘤。你們?nèi)ゲ橐徊閳D書館的文獻(xiàn)，那上面有這類病例的記載?！庇跋駥W(xué)檢查同樣證實(shí)了張老的判斷。

張教授主張讀書，但是，他最反對臨床大夫只顧埋頭讀書，不仔細(xì)觀察病人病情的變化，不注重臨床細(xì)節(jié)問題的發(fā)現(xiàn)和解決。他告誡學(xué)生，不要做“看書的郎中”。他說英語中的bedside，是指臨床大夫必須貼近病人的床。“親臨實(shí)踐”是他對年輕大夫的要求。