王楠

常常有家長擔(dān)心寶寶因為發(fā)燒沒能及時接種疫苗，遲點去打會影響效果。事實是怎樣的呢？

接種疫苗的“月齡”怎么計算

我們常說的“月齡”，是指寶寶從出生到接種疫苗的足月。以脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗為例，按照上海市免疫規(guī)劃疫苗接種程序，脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗應(yīng)在2月齡、3月齡、4月齡和18月齡各接種1劑，共計4劑次。2023年1月1日出生的寶寶，從2023年3月1日至31日都可以稱為“2月齡”，在此期間可以接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗第一劑。2023年4月1日至4月30日期間算作3月齡，可接種第二劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗。

按照免疫程序 獲得最佳效果

免疫程序的制定受多方面因素的影響，其中主要是考慮疫苗所針對的疾病負(fù)擔(dān)、疫苗的免疫學(xué)效果和疫苗接種的具體實施三方面的因素。那么對于寶寶適宜接種的疫苗來說，除了考慮上述因素外，還需考慮寶寶免疫系統(tǒng)的發(fā)育情況、寶寶暴露于相關(guān)疾病的風(fēng)險以及母傳抗體（來自母親體內(nèi)的抗體）的消失情況等。在綜合評估上述多個因素后，現(xiàn)行的疫苗接種程序最大程度地讓寶寶在最適當(dāng)?shù)哪挲g獲得來自疫苗的最佳保護(hù)。

接種疫苗的時間能提前或延后嗎

接種時間不能提前，有特殊情況可延后。接種門診醫(yī)生提供的預(yù)約日期一般是根據(jù)接種程序、接種間隔及門診開診時間安排的，但并非唯一時間。需要注意的是，接種程序中所規(guī)定的推薦接種年齡或月齡是指最早起始接種時間，不能提前，但也并非僅僅限于某一天，在某個時間范圍內(nèi)接種都可以產(chǎn)生良好的保護(hù)效果。因此，即便晚于這個預(yù)約日期，而在以后的一定時間內(nèi)接種，仍屬于推薦接種年齡的范圍，不會影響疫苗效果。因此，如果寶寶生病了，可以適當(dāng)延后接種。

為了使寶寶盡早得到疫苗的保護(hù)，尤其是首次接種的疫苗或者接種年齡限制較為嚴(yán)格的疫苗，應(yīng)在寶寶身體健康的情況下盡快接種，否則超過說明書規(guī)定的年齡就不能接種了。