喬露寧 青島市市立醫(yī)院

引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境越發(fā)復(fù)雜，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理難度逐漸提高，在此情況之下，為強(qiáng)化提升財(cái)務(wù)管理效率水平，傳統(tǒng)核算會(huì)計(jì)逐漸向著管理會(huì)計(jì)方向轉(zhuǎn)變，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理提供了新的思路。因此，加強(qiáng)對(duì)于管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中的應(yīng)用研究是十分有必要的。

一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的職能與特征

在新時(shí)期背景下，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能不同于以往單純的會(huì)計(jì)核算，還包括以下三個(gè)方面：第一，解析過(guò)去，即通過(guò)對(duì)過(guò)去醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的匯總和分析，了解實(shí)際財(cái)務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，以及醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際情況，為后續(xù)財(cái)務(wù)管理工作的開展提供參考；第二，控制現(xiàn)在，即通過(guò)科學(xué)合理的預(yù)算管理、成本管理方式，降低醫(yī)院成本支出，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行效果，提高醫(yī)院資金利用效率；第三，籌劃未來(lái)，通過(guò)對(duì)以往以及當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的整理和分析，對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展進(jìn)行預(yù)測(cè)，并為相關(guān)決策提供可靠數(shù)據(jù)支持，提高醫(yī)院決策的科學(xué)性以及可靠性，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展[1]。

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要特征包括以下幾個(gè)方面：第一，決策性，通過(guò)內(nèi)部會(huì)計(jì)管理工作，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策提供參考和支持，發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的決策作用，提升醫(yī)院決策的可靠性；第二，經(jīng)營(yíng)性，通過(guò)管理會(huì)計(jì)實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院過(guò)去經(jīng)濟(jì)管理情況的分析、未來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的預(yù)測(cè)和分析，以此強(qiáng)化、調(diào)整當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和控制措施，為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)發(fā)展提供良好支持；第三，針對(duì)性，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中的管理會(huì)計(jì)，是以本醫(yī)院為基礎(chǔ)展開的經(jīng)濟(jì)管理工作，服務(wù)于特定醫(yī)院，有著極強(qiáng)的針對(duì)性。

二、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中的價(jià)值

(一)強(qiáng)化決策的科學(xué)性

管理的作用是為達(dá)到良好的經(jīng)營(yíng)效果，而決策是影響經(jīng)營(yíng)水平的主要因素，這也意味著管理的主要目的就是提高決策的科學(xué)性和有效性。在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理難度不斷提升，為保障醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效果，需要不斷提高醫(yī)院決策能力和水平。而管理會(huì)計(jì)則是從醫(yī)院整體角度出發(fā)，為實(shí)際經(jīng)營(yíng)決策提供可靠數(shù)據(jù)參考，此外，作為現(xiàn)代化管控措施，管理會(huì)計(jì)也能夠通過(guò)對(duì)當(dāng)前醫(yī)院實(shí)際情況、市場(chǎng)環(huán)境等的分析，為醫(yī)院決策提供針對(duì)性建議，以便于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更加充分地了解醫(yī)院實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況，以及不同決策潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，進(jìn)而做出符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的決策。

(二)提高財(cái)務(wù)管理水平

提高財(cái)務(wù)管理水平是醫(yī)院推行管理會(huì)計(jì)的主要目的之一。通過(guò)管理會(huì)計(jì)能夠有效增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理能力，優(yōu)化內(nèi)部管理流程，實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院成本的有效控制，以此達(dá)到優(yōu)化醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)、降低經(jīng)營(yíng)成本的效果。此外，管理會(huì)計(jì)加強(qiáng)了對(duì)于信息技術(shù)手段的運(yùn)用，有效提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)核算效率與質(zhì)量，進(jìn)而將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員從傳統(tǒng)成本費(fèi)用核算當(dāng)中解放出來(lái)，減少單一、刻板工作對(duì)于人力、物力資源的消耗，促使其有更多的精力和時(shí)間，投入到創(chuàng)造更多價(jià)值的工作當(dāng)中，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平[2]。

三、當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題

(一)信息技術(shù)應(yīng)用不足

隨著醫(yī)院數(shù)據(jù)信息量不斷攀升，尤其是財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息量逐漸增多，若仍然沿用傳統(tǒng)財(cái)務(wù)核算、管理方式，無(wú)疑會(huì)增加財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的工作壓力以及工作難度。因此，信息技術(shù)逐漸在醫(yī)院當(dāng)中得以推廣應(yīng)用，當(dāng)前我國(guó)大部分醫(yī)院都已經(jīng)具備屬于自己的財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)，但就當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理實(shí)際情況來(lái)看，信息化建設(shè)水平仍然相對(duì)落后，信息技術(shù)應(yīng)用程度較低，相應(yīng)數(shù)據(jù)采集方法也較為落后，存在信息孤島，數(shù)據(jù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)作用并未得到充分發(fā)揮，不僅會(huì)影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的真實(shí)性，也會(huì)增加財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算管理的難度。隨著醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)療改革更加深入，醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息量將會(huì)不斷增加，信息技術(shù)應(yīng)用問(wèn)題將會(huì)逐漸影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展埋下隱患。

(二)會(huì)計(jì)人員能力參差不齊

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)于醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)以及未來(lái)發(fā)展都有著直接影響，但是大多數(shù)醫(yī)院都會(huì)將更多的資源、精力投入到醫(yī)療服務(wù)方面，缺乏對(duì)于管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展方面的重視，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作人員能力素質(zhì)參差不齊的情況十分突出。作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中的一線工作者，其個(gè)人能力素質(zhì)對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作質(zhì)量、效果有著直接影響，同時(shí)也關(guān)乎著醫(yī)院管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的進(jìn)度。但目前醫(yī)院缺乏對(duì)于管理會(huì)計(jì)人員的關(guān)注，受到傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式、思路的影響，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作過(guò)程中，仍然缺乏對(duì)于先進(jìn)技術(shù)、軟件的應(yīng)用和研究，實(shí)際操作熟練度不足，醫(yī)院財(cái)務(wù)工作邊界比較清晰，會(huì)計(jì)完成日常工作的同時(shí)很少關(guān)注其他部門的工作，也難以以管理會(huì)計(jì)的思維去進(jìn)行溝通，導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人員轉(zhuǎn)型困難、緩慢，嚴(yán)重影響了管理會(huì)計(jì)作用和價(jià)值的發(fā)揮。

(三)缺少完善組織體系

完善的會(huì)計(jì)組織體系，是發(fā)揮管理會(huì)計(jì)功能的前提基礎(chǔ)，關(guān)乎著管理會(huì)計(jì)職能、責(zé)任的落實(shí)情況。但就當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理實(shí)際情況來(lái)看，管理會(huì)計(jì)組織體系尚不完善，不僅存在明顯的崗位工作內(nèi)容交叉、職務(wù)范圍劃分不清晰的情況，而且相應(yīng)崗位責(zé)任落實(shí)不到位，嚴(yán)重影響了管理會(huì)計(jì)正常工作的開展，甚至可能會(huì)導(dǎo)致工作混亂、無(wú)序，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的正常開展，還會(huì)增加醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的壓力。

(四)會(huì)計(jì)工作模式落后

醫(yī)療改革的落實(shí)和推進(jìn)，使得大部分醫(yī)院逐漸認(rèn)識(shí)到了經(jīng)濟(jì)管理工作的重要性，并在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面投入了更多資源，但與此同時(shí)，受到傳統(tǒng)會(huì)計(jì)工作模式、理念的影響，實(shí)際運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的過(guò)程中，并未從整體經(jīng)營(yíng)管理角度出發(fā)，傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理影響十分深入，在現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)管理手段、技術(shù)的情況之下，醫(yī)院管理會(huì)計(jì)模式仍然相對(duì)較為落后，嚴(yán)重影響了現(xiàn)代化技術(shù)、工具作用的發(fā)揮，管理會(huì)計(jì)浮于表面，并未實(shí)現(xiàn)有效轉(zhuǎn)型，不利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展[3]。

四、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用策略

(一)加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)

在當(dāng)前大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理數(shù)據(jù)信息量劇增，為強(qiáng)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作，各大醫(yī)院紛紛引入了財(cái)務(wù)信息管理平臺(tái)，但受到傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式思路的影響，信息平臺(tái)的建設(shè)和應(yīng)用深度不足，并未將信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來(lái)，這也是影響管理會(huì)計(jì)作用發(fā)揮的主要因素之一。因此，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中，應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的前提基礎(chǔ)就是加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化的建設(shè)。管理會(huì)計(jì)應(yīng)用趨勢(shì)之下，信息技術(shù)和財(cái)務(wù)平臺(tái)的作用不再僅限于數(shù)據(jù)信息的核算，提高會(huì)計(jì)核算效率和質(zhì)量，更多的是對(duì)于海量會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的整理、提取、分析，將財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇畔?，?shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的可視化轉(zhuǎn)變，以此為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策提供可靠參考，進(jìn)而促使管理會(huì)計(jì)的作用和價(jià)值得到充分發(fā)揮，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。對(duì)此，在實(shí)際展開信息平臺(tái)建設(shè)的過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)從全局角度，結(jié)合管理會(huì)計(jì)實(shí)際功能、需求，科學(xué)展開會(huì)計(jì)信息化建設(shè)。

在實(shí)際構(gòu)建信息化平臺(tái)的過(guò)程中，應(yīng)著重加強(qiáng)對(duì)于以下幾個(gè)方面的重視：第一，結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理實(shí)際需求和情況，合理進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)，確保功能全面、完善，包括預(yù)算管理、績(jī)效管理、人員管理、投資管理、供應(yīng)鏈管理等多個(gè)方面，充分滿足管理會(huì)計(jì)工作需求，形成完善的會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)；第二，加強(qiáng)對(duì)于先進(jìn)技術(shù)手段的引進(jìn)和應(yīng)用，全面保障會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性，例如，大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)等，以此提高會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)的智能化、自動(dòng)化水平，降低人為操作過(guò)程中可能引發(fā)的誤差問(wèn)題，保障數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性，確保后續(xù)管理會(huì)計(jì)分析結(jié)果的可靠性；第三，強(qiáng)化信息管理系統(tǒng)的聯(lián)動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)籌管理，可從財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)直接調(diào)取業(yè)務(wù)系統(tǒng)當(dāng)中的數(shù)據(jù)信息，確保不同部門之間信息溝通交流的順暢性，保障信息共享效率，解決傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中信息孤島問(wèn)題，以此強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)的監(jiān)督作用，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性以及及時(shí)性，為后續(xù)數(shù)據(jù)分析提供可靠支持。

(二)推動(dòng)會(huì)計(jì)人員轉(zhuǎn)型

管理會(huì)計(jì)不同于以往財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，具備更為明顯的管理職能，需要為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策提供相應(yīng)數(shù)據(jù)支持，以此提高決策的可靠性和科學(xué)性，具有推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的作用，會(huì)計(jì)人員轉(zhuǎn)型發(fā)展勢(shì)在必行。在此情況之下，管理會(huì)計(jì)對(duì)會(huì)計(jì)工作人員也提出了新的要求，不僅要具備基礎(chǔ)會(huì)計(jì)核算等基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力，同時(shí)，也需要能夠掌握基礎(chǔ)計(jì)算機(jī)操作技術(shù)，熟練運(yùn)用現(xiàn)代化數(shù)據(jù)處理、分析工具，以此全面提升會(huì)計(jì)核算效率，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)分析能力。此外，由于管理會(huì)計(jì)對(duì)于信息技術(shù)的應(yīng)用上升到了更高的層次，這也導(dǎo)致實(shí)際財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作開展的過(guò)程中，數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)有所提升，安全問(wèn)題發(fā)生的方式和渠道不同以往，需要管理會(huì)計(jì)具備較高的安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，以及風(fēng)險(xiǎn)防范能力。

對(duì)此，醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)于會(huì)計(jì)人員的管理培訓(xùn)，推動(dòng)管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型。實(shí)際展開管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展以及培訓(xùn)的過(guò)程中，需著重從以下幾個(gè)方面入手：第一，加強(qiáng)思想引導(dǎo)，幫助醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作思路，引導(dǎo)其理解管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的必要性，以及對(duì)于個(gè)人以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的積極意義，從根本上接收管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型，以此激發(fā)管理會(huì)計(jì)參與轉(zhuǎn)型發(fā)展的積極性，為后續(xù)落實(shí)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)、開展管理會(huì)計(jì)工作奠定良好基礎(chǔ)[4]。第二，結(jié)合管理會(huì)計(jì)工作需求，針對(duì)現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)分析技術(shù)等常用工具展開培訓(xùn)，強(qiáng)化管理會(huì)計(jì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力，提升其數(shù)據(jù)處理、分析水平，確保在實(shí)際展開醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的過(guò)程中，能夠熟練運(yùn)用各種技術(shù)、工具。第三，加強(qiáng)對(duì)于管理會(huì)計(jì)人員安全意識(shí)的培養(yǎng)，信息技術(shù)應(yīng)用背景之下，會(huì)計(jì)信息安全風(fēng)險(xiǎn)不同于以往，因此，應(yīng)結(jié)合管理會(huì)計(jì)實(shí)際工作特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展安全教育培訓(xùn)，確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息安全，降低財(cái)務(wù)管理工作風(fēng)險(xiǎn)。第四，加強(qiáng)對(duì)于現(xiàn)代化、復(fù)合型管理會(huì)計(jì)人才的引進(jìn)，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作注入新鮮血液，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的整體水平，全面推動(dòng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展。第五，定期進(jìn)行管理會(huì)計(jì)人員的綜合考核，制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體系，不達(dá)標(biāo)者轉(zhuǎn)崗，在達(dá)標(biāo)后調(diào)回相應(yīng)管理會(huì)計(jì)崗位。

(三)完善管理會(huì)計(jì)體系

為促使管理會(huì)計(jì)的作用得到充分發(fā)揮，醫(yī)院還應(yīng)結(jié)合實(shí)際經(jīng)濟(jì)管理需求，以及管理會(huì)計(jì)優(yōu)勢(shì)，完善醫(yī)院管理會(huì)計(jì)組織機(jī)構(gòu)。首先，結(jié)合新醫(yī)改政策要求，執(zhí)行總會(huì)計(jì)師制度，以此全面推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化程度，同時(shí)建立以院長(zhǎng)為首的成本核算控制中心，并制定相應(yīng)管理會(huì)計(jì)制度體系，結(jié)合相應(yīng)內(nèi)部監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院業(yè)務(wù)以及財(cái)務(wù)信息的整合處理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)信息的高效整合，促使管理會(huì)計(jì)作用得到充分發(fā)揮。其次，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，根據(jù)相應(yīng)管理會(huì)計(jì)組織結(jié)構(gòu)，制定管理會(huì)計(jì)責(zé)任制度，明確不同崗位的工作內(nèi)容、權(quán)責(zé)范圍，實(shí)現(xiàn)責(zé)任的逐級(jí)落實(shí)，確保責(zé)任落實(shí)到人，以此避免問(wèn)題發(fā)生時(shí)出現(xiàn)責(zé)任推諉的情況，同時(shí)提升管理會(huì)計(jì)的責(zé)任意識(shí)，確保工作落實(shí)到位。再次，建立績(jī)效管理制度，并將其與資產(chǎn)管理、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)以及核算等相關(guān)部門有機(jī)地聯(lián)系在一起，保障各部門之間責(zé)任劃分清晰，實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)統(tǒng)一，并通過(guò)績(jī)效管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)于管理會(huì)計(jì)職責(zé)的考核和約束，保障管理會(huì)計(jì)工作落實(shí)有效。最后，及時(shí)更新會(huì)計(jì)管理制度，結(jié)合管理會(huì)計(jì)實(shí)際工作需求，以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理特點(diǎn)，合理進(jìn)行會(huì)計(jì)管理制度的更新優(yōu)化，確保其具備較強(qiáng)的實(shí)踐性以及可行性，推動(dòng)落實(shí)管理會(huì)計(jì)執(zhí)行，構(gòu)建更加完善的管理會(huì)計(jì)組織體系，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。

(四)創(chuàng)新管理會(huì)計(jì)模式

管理會(huì)計(jì)工作模式、特點(diǎn)與以往財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)之間存在較大差異，為保障管理會(huì)計(jì)落實(shí)的有效性，還應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作需求以及管理會(huì)計(jì)特點(diǎn)，合理進(jìn)行管理會(huì)計(jì)模式的調(diào)整和創(chuàng)新，保障管理會(huì)計(jì)作用得以充分發(fā)揮。對(duì)此，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理應(yīng)執(zhí)行精細(xì)化管理理念，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)、管理會(huì)計(jì)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)、成本、預(yù)算等方面的精細(xì)化管理，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理成本的控制，強(qiáng)化醫(yī)院資源配置，確保醫(yī)院管理決策得到有效落實(shí)。一方面，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求，更新完善相應(yīng)成本核算機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院資金流動(dòng)情況的全程監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)進(jìn)行分析以及上報(bào)處理，在實(shí)際開展成本核算的過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題或者不符合醫(yī)院發(fā)展需求的情況，需要及時(shí)進(jìn)行成本核算機(jī)制調(diào)整，以精細(xì)化管理模式，全面提高醫(yī)院成本核算管理水平，強(qiáng)化控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理成本。另一方面，實(shí)施全面預(yù)算管理，結(jié)合實(shí)際情況，明確預(yù)算管理目標(biāo)，并根據(jù)不同科室、層級(jí)，對(duì)預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行分解，并逐級(jí)落實(shí)到相應(yīng)崗位當(dāng)中，確保預(yù)算執(zhí)行有效，同時(shí)，還應(yīng)著重提升預(yù)算編制的前瞻性，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略以及實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況，合理進(jìn)行預(yù)算編制，加強(qiáng)預(yù)算管理，以此降低醫(yī)院決策風(fēng)險(xiǎn)[5]。

五、結(jié)語(yǔ)

管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用不僅有助于提高成本管理能效，而且還能夠有效提高醫(yī)院決策的科學(xué)性，在實(shí)際應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理實(shí)際情況，以及戰(zhàn)略發(fā)展方向的分析，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，積極展開會(huì)計(jì)人員培訓(xùn)管理，推動(dòng)管理會(huì)計(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展，同時(shí)建立完善的管理會(huì)計(jì)體系，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)和績(jī)效管理，創(chuàng)新管理會(huì)計(jì)模式，全面提升醫(yī)院預(yù)算、成本管理水平，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)向好發(fā)展?！?/p>