廖鳳

目前，臨床上根據(jù)濕疹的病程及臨床特點(diǎn)，將其分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹共3種類型。急性濕疹最明顯的癥狀就是瘙癢劇烈，皮損較為嚴(yán)重，還可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，一旦出現(xiàn)滲出，就會導(dǎo)致糜爛、結(jié)疤；如果放任不管，會繼續(xù)出現(xiàn)膿包或者膿痂，后續(xù)處理起來就會比較麻煩；如果能及時(shí)干預(yù)，在3周內(nèi)做好消炎護(hù)理，就能避免反復(fù)發(fā)作或轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙曰蚵詽裾?。亞急性濕疹患者的皮損多以丘疹、丘皰疹、結(jié)痂、鱗屑為主，可伴有明顯的滲出液和顏色暗紅的輕度糜爛面。慢性濕疹患者的皮損多局限于身體的某一個(gè)部位，比如手或足，皮損與周圍皮膚的界限清楚，表面呈粗糙樣或苔蘚樣改變，顏色為褐紅色或褐色，可伴有丘皰疹、結(jié)痂及抓痕。需要注意，慢性濕疹若治療不當(dāng)，又會導(dǎo)致急性發(fā)作。

鑒于導(dǎo)致濕疹的原因比較多樣，包括環(huán)境（化學(xué)制劑、金屬制品）、氣候（日光、寒冷、炎熱、潮濕）、全身健康狀況（慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能障礙、精神緊張、失眠、情緒改變等）和飲食的影響，治療要綜合采取多種措施。

規(guī)范用藥 在使用抗組胺藥物的同時(shí)外用糖皮質(zhì)激素軟膏，能夠很好地控制濕疹癥狀。要注意的是，抗組胺藥物可引起嗜睡、頭昏、注意力不集中等，因此高空作業(yè)者及駕駛員應(yīng)慎用。激素藥膏必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能自己去藥店隨意買藥，換藥也要聽從醫(yī)生安排；而且此類藥物不適合長期涂抹，否則會引起局部色素沉著、皮膚變薄、干燥等并發(fā)癥；面部皮膚較薄者，應(yīng)選擇弱效激素藥膏。在用藥過程中要注意禁止通過抓、撓、洗、燙的方式來止癢，實(shí)在瘙癢難耐可以用冰水冷敷一下，還可以涂抹一些止癢膏。濕疹部位有滲出時(shí)可以稍微清洗一下，但不要大面積碰水和接觸化學(xué)藥品。平時(shí)可用保濕類霜、露、膏等，保持皮膚濕潤，可以減輕皮膚的損害。

避免誘因 確診濕疹后，首先應(yīng)明確或?qū)ふ铱梢烧T發(fā)原因，需留意什么情況下濕疹容易發(fā)作或者容易加重，找到規(guī)律，去除誘因或者盡量控制誘因。對于因精神焦慮、熬夜導(dǎo)致的濕疹，患者應(yīng)在生活會中要避免過度興奮、緊張，保持好心態(tài)，保證充足的睡眠。臨床上還有一種能夠引發(fā)濕疹的疾病需要注意，那就是溶血性鏈球菌感染，要注意避免和積極治療傷風(fēng)、扁桃腺炎、咽炎等。

著衣寬松舒適 濕疹患者的日常穿衣盡量以寬松舒適為主，減少衣服與皮膚的摩擦。可以選擇棉質(zhì)材料的衣物，這種材質(zhì)質(zhì)地柔軟，不易引起皮膚發(fā)癢，同時(shí)棉質(zhì)衣物能夠保持體溫，不易使患者因?qū)鉁刈兓舾卸l(fā)病。此外在夏季盡量穿長衣長褲，避免暴曬。

飲食清淡有營養(yǎng) 濕疹患者飲食應(yīng)以清淡營養(yǎng)為主，日常生活中可以多喝一些清火類湯水，比如冬瓜蓮子湯，綠豆湯等。少吃辛辣刺激性、糖分含量高、組胺含量高和易致敏的食物，例如海鮮類、酒類、咖啡等。

總之，濕疹并不可怕，可怕的是沒有進(jìn)行正確治療及規(guī)范護(hù)理?；颊咧灰M量避免誘因，調(diào)整好心態(tài)，積極配合治療及日常護(hù)理，一定能擺脫濕疹的困擾。