章春燕

（朝陽市動物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 朝陽 122000）

1 布病易感動物牛羊養(yǎng)殖情況

某縣2 0 2 2 年全縣存欄牛17.2萬頭，羊存欄26.9萬只，其中規(guī)模飼養(yǎng)場149個(牛134個、羊15個),散養(yǎng)戶數(shù)量27089萬戶（其中牛飼養(yǎng)戶24687戶，羊飼養(yǎng)戶9396戶），奶牛存欄47頭。

2 布病免疫、培訓(xùn)及宣傳情況

布病實行強制免疫，按照要求春秋防集中免疫，一年兩次。采取先培訓(xùn)后免疫的方式在免疫前對防疫人員進行操作培訓(xùn)。并給防疫員發(fā)放靴子、手套、口罩等防護用品。疫苗空瓶要求回收，集中處理。某縣疫控中心給防疫員發(fā)放宣傳掛畫，給養(yǎng)殖戶發(fā)放布病小知識的宣傳紙，定期在農(nóng)村大集上發(fā)宣傳掛畫對布病進行宣傳。

3 人員感染情況

3.1 人員感染數(shù)量

某縣2022年全年人間布病陽性病例共計15例，有查無此人和長期居于外地等情況。

3.2 感染人員基本情況

15例布病陽性患者，其中男性3例，女性12例；年齡最大為66歲，最小為2歲，感染人群以中老年（40歲以上）為主，女性高于男性，50～60歲的女性明顯高于其他患者。

3.3 感染人員與易感動物接觸情況

從逆向溯源的結(jié)果來看，與易感動物無接觸4例，發(fā)病原因可能與使用易感動物肉奶食品有關(guān)；家中養(yǎng)殖易感動物的11例，其中養(yǎng)羊9人，養(yǎng)牛2人，說明患病羊是朝陽市人感染的主要病原；有發(fā)病原因不明3例，8例可能與接產(chǎn)有關(guān)。

4 養(yǎng)殖戶布病認知與防護情況

走訪了某縣3個村，訪談了2個區(qū)域所6個養(yǎng)殖養(yǎng)殖大戶和散養(yǎng)戶。防疫員對布病基本都有了解，也會在防疫時向養(yǎng)殖戶宣傳布病的危害，養(yǎng)殖戶知道有布病，不了解布病癥狀和危害，都知道在接產(chǎn)時要戴手套，但是接產(chǎn)后口罩手套隨生活垃圾丟棄。

5 布病發(fā)生綜合原因分析

5.1 疫苗原因

布病疫苗為弱毒苗，采用飲水和灌服的方式免疫，部分養(yǎng)殖戶用拌料的方式免疫。群體飲水免疫可能造成羊群免疫不均勻，飲水的動物和劑量沒法人為控制，免疫效果不理想，群體保護力不好。灌服免疫效果好，但人工耗費大，達不到每只動物逐只灌服。

同樣的布病疫苗為弱毒苗，朝陽市一年兩次免疫，免疫率基本在100%，動物基本都在6個月保護期內(nèi)，抗體陽性的動物無法區(qū)分疫苗免疫還是感染了病菌，現(xiàn)有的技術(shù)手段也無法將二者分開，這就造成即使該養(yǎng)殖戶感染了布病，我們能做的只有現(xiàn)場流調(diào)和臨床觀察動物群體有無明顯的臨床癥狀，無法對患病陽性群體進行精準(zhǔn)有效識別，從而可能造成下一步患病動物流入市場，進而造成人持續(xù)性感染的一個主要原因。

5.2 市場監(jiān)管不夠和養(yǎng)殖信息不明

對于種用和乳用牛羊，遼寧省一貫政策是凈化撲殺，乳用牛羊在賣奶前需要給動物檢測兩病辦健康證，市場監(jiān)管負責(zé)查驗健康證允許賣奶，近兩年市場監(jiān)管放松，奶牛養(yǎng)殖戶不再主動申報兩病檢測辦健康證，導(dǎo)致我們對流入市場的奶牛和奶羊健康情況不明。

再有近兩年牛奶價格持續(xù)走低，好多奶牛養(yǎng)殖戶奶改黃，相關(guān)情況沒有及時上報，造成我們對轄區(qū)的奶牛養(yǎng)殖情況掌握不充分。大型的奶牛場可以申請布病免疫，這就造成了有些地方奶牛檢測凈化數(shù)字和存欄數(shù)存在偏差，感染和免疫群無法區(qū)分。

朝陽市北部有多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)與內(nèi)蒙古接壤，有混牧現(xiàn)象，加之牛羊及其產(chǎn)品流通頻繁，牛羊在往來調(diào)運過程中，產(chǎn)地檢疫多以看免疫卡和臨床癥狀為主，檢疫員未能及時有效的發(fā)現(xiàn)患病動物，造成患病動物有流入市場的風(fēng)險，增加布病防控難度。

5.3 宣傳不到位

市、縣、鄉(xiāng)每年都花了大量的人力和物力對布病進行了宣傳，但是對養(yǎng)殖戶、屠宰業(yè)主的宣傳還很不到位，養(yǎng)殖戶對布病的危害性認識不夠，他們大多數(shù)都只從防疫員口中知道有這種病，接產(chǎn)需要帶手套帽子口罩，不知道布病的癥狀和對人身健康造成的危害程度，沒從心底里引起重視，沒有自我防范意識，有的養(yǎng)殖戶仍然徒手接產(chǎn)、人畜一室、流產(chǎn)物亂扔、不消毒等現(xiàn)象普遍純在。作為養(yǎng)殖主體和布病感染的高危人群，只有他們主觀上認識到疾病的危害才能從根本上對該疾病進行防治。

5.4 撲殺資金不理想

朝陽市大多縣區(qū)一只患病羊撲殺300元、肉牛3000元、奶牛6000元，撲殺價格與市場價格相去甚遠，養(yǎng)殖戶在發(fā)現(xiàn)有流產(chǎn)癥狀的患病動物隱瞞疫情，有的將羊群立即轉(zhuǎn)賣，有的殺掉賣肉或者賣活羊，造成疫情擴散人員感染。

6 布病防控建議

6.1 多部門溝通合作，建立聯(lián)防聯(lián)控機制

以政府為主體，加強與人防部門合作，建立聯(lián)動機制，注重源頭管理。動物疫控部門接到同級衛(wèi)生健康部門通報的人感染病例后，要及時對密切接觸的易感動物群體進行流行病學(xué)調(diào)查和檢測，做到不落一戶，不丟一畜，確?！皯?yīng)采盡采”，落實“免、檢、消、殺、管”等綜合防控措施，及時消除疫病擴散的隱患。加強與市場監(jiān)管部門合作，對當(dāng)街銷售生鮮乳商販加強管理，沒有奶牛健康合格證的商販嚴(yán)禁在市場銷售生鮮乳，促使奶牛養(yǎng)殖戶每年主動配合動物疫控部門做好奶牛的“兩病凈化”，讓市民喝上放心奶，防止布病在城鎮(zhèn)人口中擴散。

6.2 強化基礎(chǔ)免疫

種畜禁止免疫。奶牛原則上不免疫,確需免疫的，奶牛養(yǎng)殖場應(yīng)逐級報市級農(nóng)業(yè)農(nóng)村局評估同意，并報省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳備案后，以場群為單位實施免疫。普通牛羊?qū)嵤娭泼庖?，根?jù)生產(chǎn)實際情況每年實施一次集中免疫，并對新增適齡牛羊每月及時開展補免。針對免疫動物要規(guī)范填寫免疫卡、臺賬，完善免疫檔案。并針對免疫動物開展免疫抗體監(jiān)測，一般在免疫3～5周進行。對于免疫動物群體，A19疫苗和M5疫苗注射免疫的抗體陽轉(zhuǎn)率一般應(yīng)不低于80%，S2疫苗口服免疫的抗體陽轉(zhuǎn)率一般應(yīng)不低于70%。

6.3 全面開展監(jiān)測凈化

對未開展免疫或免疫情況不清的易感動物（牛、羊、鹿等），實施免疫前要開展監(jiān)測凈化，連續(xù)2次檢測無陽性后方可實施免疫。針對免疫群，羊免疫S2疫苗6個月后、牛免疫A19疫苗12個月后可開展感染抗體抽樣監(jiān)測，對外引、外省放牧返回牛羊要進行普檢，對所有種畜、奶畜每年至少開展1次檢測，檢測率務(wù)必要達到100%，對檢出的陽性畜要及時進行撲殺。要加大普通牛羊的布病監(jiān)測力度，對重點地區(qū)、重點畜群增加采樣頻次和范圍。

6.4 抓好宣傳培訓(xùn)，增強養(yǎng)殖戶主體責(zé)任意識

以手套工程為載體，充分利用科普展板。宣傳資料、廣播、電視、新媒體平臺加強對養(yǎng)殖戶、牛羊屠宰戶等高危人群布病防治知識的宣傳，必要時可以給予鄉(xiāng)村防疫員一些獎勵機制。通過他們直接對養(yǎng)殖戶開展布病防控知識培訓(xùn)，盡力擴大宣傳培訓(xùn)，做到易感人群深知布病感染人后的癥狀、布病危害性、預(yù)防措施、防治方法等，確保人間畜間布病疫情平穩(wěn)。

6.5 積極爭取資金，落實經(jīng)費保障

要加強與財政部門溝通協(xié)調(diào)，積極爭取布病防治工作政策支持，足額保障免疫、檢測、消毒、撲殺和人員防護所需經(jīng)費。