抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病,主要特征為持續(xù)情緒低落、對(duì)平時(shí)喜愛(ài)的事物失去興趣或動(dòng)力、自我評(píng)價(jià)低、有消極言行等。
大部分人對(duì)抑郁癥存在刻板印象,覺(jué)得患者都是悶悶不樂(lè)、對(duì)生活毫無(wú)興趣的人,陽(yáng)光、愛(ài)笑的人不會(huì)得抑郁癥。實(shí)際上,抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn),也有自己的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,并不是每個(gè)抑郁的人都會(huì)展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài),不能簡(jiǎn)單以某個(gè)人表現(xiàn)出來(lái)的個(gè)性判斷。如何正確認(rèn)識(shí)抑郁癥?抑郁癥可以治療嗎?如何與抑郁癥患者相處?下面,專家就為你一一解答。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)委員、北京回龍觀醫(yī)院教學(xué)科主任邸曉蘭介紹,抑郁癥是大腦功能紊亂的一種形式,表現(xiàn)形式多種多樣,核心癥狀是高興不起來(lái),如情緒低落、興趣喪失和快樂(lè)感缺乏等。
邸曉蘭介紹,大多數(shù)患者可能會(huì)復(fù)發(fā),有的患者一生中只發(fā)作一次或兩次,有的患者一年可能發(fā)作三四次?!叭绻怀霈F(xiàn)自殺或嚴(yán)重的社會(huì)功能障礙,有些人,特別是年輕人,可以自發(fā)緩解。很多人來(lái)就診時(shí),并不是抑郁癥首次發(fā)作。拖得越久,發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng),患者緩解就越慢?!臂蕴m指出,如果患者最近三年里有兩次以上的發(fā)作,以后再?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。
《2022國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書(shū)》顯示,抑郁癥患者中,女性占比高達(dá)68%。北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心病區(qū)主任、副主任醫(yī)師王雪指出,女性抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)比男性高約50%,青春期女孩、職場(chǎng)媽媽、產(chǎn)后媽媽、更年期女性是抑郁癥的高發(fā)人群。
“女性抑郁癥高發(fā)與生理因素、心理因素以及社會(huì)因素息息相關(guān)?!蓖跹┍硎?,生理因素方面,男女雌激素分泌水平不同,青春期卵巢發(fā)育、經(jīng)前期煩躁綜合征、產(chǎn)后孕激素雌激素下降明顯以及更年期卵巢功能下降等會(huì)引發(fā)女性焦慮;心理因素方面,女性比男性更容易感受到一些情緒,當(dāng)情緒波動(dòng)較大時(shí),容易出現(xiàn)抑郁情緒;社會(huì)因素方面,女性不僅要承擔(dān)家庭負(fù)擔(dān),還要兼顧工作,當(dāng)付出很難得到相應(yīng)回報(bào)時(shí),也容易出現(xiàn)抑郁情緒。
在現(xiàn)實(shí)生活中,部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個(gè)通俗的說(shuō)法,它是指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來(lái),戴著微笑的面具,讓人以為自己生活愉快。這類患者的抑郁癥狀通常很難被發(fā)現(xiàn),他們難以及時(shí)得到外界的幫助,從而更容易陷入孤立無(wú)援的境地。
如果遇到一些不良社會(huì)事件或更嚴(yán)重的事件,人們會(huì)有一過(guò)性的抑郁情緒或者短暫的抑郁表現(xiàn),卻不一定符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。邸曉蘭提醒,如果你認(rèn)為自己情緒不好,這種情緒不好有明確的誘發(fā)因素,幾乎每天都出現(xiàn),而且長(zhǎng)達(dá)兩周以上不能自發(fā)緩解,就要引起高度警惕了。
“跟許多疾病一樣,抑郁癥也有蛛絲馬跡可尋?!北本┌捕ㄡt(yī)院心理醫(yī)生劉軍提醒,一旦出現(xiàn)以下相關(guān)癥狀,要正確看待,及時(shí)就醫(yī),尋求幫助。
情緒低落,對(duì)以往的愛(ài)好甚至嗜好都失去興趣,整天無(wú)精打采;
思維反應(yīng)變得遲鈍,遇事難以決斷;
記憶力下降,常丟三落四,注意力難以集中;
總是自卑,經(jīng)常自責(zé),對(duì)過(guò)去總是悔恨,對(duì)未來(lái)失去信心,嚴(yán)重時(shí)有消極念頭;
生活變得懶散,不愿主動(dòng)與人交往,嚴(yán)重時(shí)閉門不出,不修邊幅;
體力感覺(jué)不足,身體疲憊感明顯;
善感多疑,總是懷疑自己有大病,不斷檢查,仍難釋其疑;
經(jīng)常因一些小事感到苦悶、愁眉不展,甚至無(wú)端地陷入痛苦;
經(jīng)常莫名其妙地感到心慌,惴惴不安,甚至煩躁;
長(zhǎng)期失眠,尤其以早醒為特征,持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
專家指出,作為一種疾病,抑郁癥并非不治之癥。通過(guò)尋求專業(yè)的幫助,大多數(shù)患者可以被治愈。
和大部分疾病一樣,抑郁癥越早治療效果越好,最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候及時(shí)尋求心理干預(yù),從而避免發(fā)展為抑郁癥。
目前,抑郁癥用藥的普遍規(guī)律是從低劑量開(kāi)始,逐漸加量,最后達(dá)到目標(biāo)劑量維持,連續(xù)用藥治療時(shí)間多要達(dá)到兩年甚至更長(zhǎng)。盡管過(guò)程很漫長(zhǎng),但真正達(dá)到治愈的患者完全可以恢復(fù)正常的工作和生活,而且在遇到挫折時(shí)經(jīng)歷過(guò)低谷的他們可能會(huì)比普通人更堅(jiān)強(qiáng)。
很多時(shí)候,抑郁癥患者身邊的親友因?yàn)閷?duì)病情不了解,容易對(duì)抑郁癥患者的各類行為產(chǎn)生誤解。與抑郁癥患者相處時(shí),周圍的人往往會(huì)不知所措,生怕一不小心就傷害對(duì)方。那么,周圍的人應(yīng)該如何通過(guò)自己的言行幫助和安慰抑郁癥患者,和他們和諧友好地相處呢?
多理解
讓抑郁癥患者獲得尊重,并感覺(jué)到自己正在被理解,這一點(diǎn)很重要。他們的很多痛苦不為人知,也很難一次性表達(dá)清楚,因此要不斷地嘗試?yán)斫馑麄儭?/p>
多傾聽(tīng)
傾聽(tīng)對(duì)抑郁癥患者很重要,傾聽(tīng)過(guò)后,我們最好不加評(píng)價(jià)、不加分析、不加指責(zé)。
多關(guān)心
抑郁癥患者通常很脆弱,需要被關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
多配合
有的患者想單獨(dú)待一會(huì),我們就要在確定他安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄,我們就要給予陪伴,允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。
不盲目建議、鼓勵(lì)和督促
抑郁癥患者在患病狀態(tài)下,承受力和對(duì)外界的敏感度異于日常狀態(tài),各類微小的事情都會(huì)帶給他們壓力和崩潰感。
沒(méi)有專業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo),不應(yīng)強(qiáng)行帶患者運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書(shū)及嘗試各類網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式。
不指責(zé)
抑郁癥患者最害怕被貼上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽,不要說(shuō)“這算個(gè)什么事”“人家的處境比你還難,也沒(méi)有抑郁”之類的話。
不詢問(wèn)原因
不要直接問(wèn)“你為什么抑郁”“為什么大家都有壓力就你生病”之類的問(wèn)題,抑郁癥是一種病因復(fù)雜的疾病,我們無(wú)法選擇自己是否患病。
不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對(duì)待
帶著愛(ài)去看護(hù)抑郁癥患者是最好的應(yīng)對(duì)辦法,不用背負(fù)太多心理負(fù)擔(dān),不要過(guò)于責(zé)備自己沒(méi)有照顧好他們。
找專業(yè)醫(yī)生作依靠
專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài)判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的事情和最不該做的事情等,并給出相關(guān)治療方案。
來(lái)源|《新京報(bào)》