【摘 要】目的 建構(gòu)融入美育內(nèi)容，切實(shí)發(fā)揮課程育人功能的《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)體系。方法 選取江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2021級?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生為研究對象，以2021級臨床醫(yī)學(xué)1班122人為教改組，以2021級臨床醫(yī)學(xué)2班121人為對照組。教改組采用基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式，對照組采取傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)模式，比較兩組教學(xué)質(zhì)量綜合評價情況和解剖學(xué)繪圖競賽獲獎情況。結(jié)果 教改組課堂學(xué)習(xí)評分、期末成績總評、學(xué)生評價、行業(yè)評價均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；教改組解剖學(xué)繪圖競賽獲獎率為4.13%，高于對照組的1.65%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 開展基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式，可以激活《人體解剖學(xué)》課程育人的美育功能，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)活力，提升學(xué)習(xí)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】美育教育；醫(yī)學(xué)生；人體解剖學(xué)；“三融合”教學(xué)模式

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）10-0161-04

Research on the "Three Integration" Teaching Mode of "Human Anatomy" Course Based on Aesthetic Education

XU Yang-chao

（School of Basic Medicine， Jiangxi Medical College， Shangrao 334000， Jiangxi， China）

【Abstract】Objective To construct the teaching system of "Human Anatomy" course which integrates the content of aesthetic education and gives full play to the educational function of the course. Methods The freshmen majoring in clinical medicine of 2021 grade in Jiangxi Medical College were selected as the research objects， while 122 students from class 1 of clinical medicine in 2021 grade were selected as the teaching reform group， and 121 students from class 2 of clinical medicine in 2021 grade were selected as the control group. The teaching reform group adopted the "three integration" teaching mode of "human anatomy" course based on aesthetic education， while the control group adopted the traditional teaching mode of "human anatomy" course. The comprehensive evaluation of teaching quality and the award-winning situation of anatomical drawing competition were compared between the two groups. Results The classroom learning score， final score， student evaluation and industry evaluation of the teaching reform group were better than those of the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. The winning rate of anatomical drawing competition in the teaching reform group was 4.13%， which was higher than 1.65% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The "three integration" teaching mode of"human anatomy" course based on aesthetic education can activate the aesthetic education function of "human anatomy" course， stimulate students learning vitality， improve learning effect and improve teaching quality.

【Key words】Aesthetic education； Medical students； Human anatomy； "Three Integration" Teaching Mode

習(xí)近平總書記在全國教育大會上指出：“要全面加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校美育，堅持以美育人、以文化人，提高學(xué)生審美和人文素養(yǎng)”[1，2]。美育即審美教育，可以提升美術(shù)修養(yǎng)、提高美術(shù)情操、溫潤美術(shù)心靈、激發(fā)美術(shù)活力[3，4]。人體解剖學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，包含了大量的美育內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識，可以幫助學(xué)生樹立正確的審美觀，進(jìn)而塑造高尚的醫(yī)德，為患者服務(wù)[5-8]。本研究采用“理論與實(shí)踐相融合、競賽與教學(xué)相融合、線上與線下相融合”的“三融合”教學(xué)模式，在《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)中有機(jī)融入美育教育內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的審美理念，使學(xué)生掌握審美的方法和能力[9-11]。激活課程育人的美育功能，提高教學(xué)質(zhì)量，美育內(nèi)容的有機(jī)融入和新教學(xué)模式的實(shí)施，可以將學(xué)生從以往冷峻的解剖學(xué)知識體系中解放出來，在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)美、感悟美、實(shí)踐美，進(jìn)而激發(fā)學(xué)習(xí)活力、提升學(xué)習(xí)效果、提高教學(xué)質(zhì)量[12-15]?；诖?，本研究選取我校2021級?？茖哟闻R床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生為研究對象，旨在探究給予美育教育的“三融合”教學(xué)模式在《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2021級?？茖哟闻R床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生為研究對象。將2021級臨床醫(yī)學(xué)1班122人納入教改組，2021級臨床醫(yī)學(xué)2班121人納入對照組。教改組男67人，女55人；年齡17～22歲，平均年齡（18.25±2.12）歲；生源地：省內(nèi)73人，省外49人；平均錄取成績（374.21±2.3 8）分。對照組男6 1人，女69人；年齡17～23歲，平均年齡（18.65±2.52）歲；生源地：省內(nèi)69人，省外52人；平均錄取成績（375.21±3.88）分。兩組性別、年齡、生源地、錄取成績比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究可比。

1.2 方法 兩組所授《人體解剖學(xué)》課程知識點(diǎn)要求、課時、授課教師師資均一致

1.2.1對照組 采用傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》課程教學(xué)模式，以教師講授、學(xué)生聽課為主要模式。

1.2.2教改組 采用基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式：①理論與實(shí)踐相融合：在理實(shí)一體化教學(xué)上挖掘美育內(nèi)容，并與《人體解剖學(xué)》知識點(diǎn)進(jìn)行有機(jī)融合；如在講授運(yùn)動系統(tǒng)章節(jié)時，通過講授人體形態(tài)之美、肌肉線條之美、運(yùn)動健康之美與人體的骨、關(guān)節(jié)、肌肉的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟生命美好、崇尚運(yùn)動快樂的生活方式[16]；在講授消化系統(tǒng)章節(jié)時，通過講授內(nèi)臟形態(tài)之美、消化吸收功能之美、各器官協(xié)同配合之美與人體的消化管道、消化腺的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟食物味道之美、造型之美，珍惜食物的來之不易[17]；在講授神經(jīng)系統(tǒng)章節(jié)時，通過講授神經(jīng)的細(xì)胞之美、傳導(dǎo)之美和人體的神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)領(lǐng)身體之美，珍惜生命的寶貴[18]；引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟?qū)嵺`教學(xué)上展示職業(yè)教師的道德之美，通過帶領(lǐng)學(xué)生親自標(biāo)本制作，引導(dǎo)學(xué)生感悟教師的技術(shù)之美和捐遺者的奉獻(xiàn)之美[19]；②競賽與教學(xué)相融合：我校利用全國醫(yī)學(xué)生解剖學(xué)繪圖大賽，引導(dǎo)學(xué)生將身邊美的事物與人體解剖學(xué)相融合，引領(lǐng)學(xué)生領(lǐng)悟圖譜繪制之美，培養(yǎng)學(xué)生掌握審美的方法和能力[20]；③線上與線下相融合：以線上為輔、線下為主的方式開展教學(xué)，課前，由授課教師通過學(xué)習(xí)通發(fā)布與所授章節(jié)的三維目標(biāo)、重難點(diǎn)，發(fā)布視頻設(shè)為任務(wù)點(diǎn)，準(zhǔn)備復(fù)習(xí)題；學(xué)生采取練習(xí)法和歸納法相結(jié)合的預(yù)習(xí)方法，預(yù)習(xí)課本相關(guān)章節(jié)內(nèi)容，登錄“學(xué)習(xí)通”手機(jī)App，進(jìn)入班課，查看任務(wù)要求，熟悉本課學(xué)習(xí)目標(biāo)，觀看視頻；學(xué)生借助學(xué)習(xí)通學(xué)習(xí)，提高自主學(xué)習(xí)意識；布置課前任務(wù)，使學(xué)生溫故而知新又能成為認(rèn)知先行者；實(shí)行分組制，以4～6人為一組，選出組長，實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊合作[21]；課中，授課教師通過任務(wù)驅(qū)動法和歸納法進(jìn)行教學(xué)；如講授消化系統(tǒng)時，邀請兩名男同學(xué)上臺演示胸腹部標(biāo)志線，兩名同學(xué)上臺演示腹部分區(qū)，并由學(xué)生點(diǎn)評、歸納；利用問題引出本節(jié)課內(nèi)容，如浩浩早上吃了煎雞蛋、面包、蔬果，還喝了200 ml的牛奶，參照自己的經(jīng)驗，思考浩浩身體內(nèi)食物在器官內(nèi)流動的順序，并適時提出“合理膳食，光盤行動”的節(jié)約之美[22]；課后，要求學(xué)生完成學(xué)習(xí)通中課后作業(yè)，復(fù)習(xí)重難點(diǎn)；利用3Dbody軟件，三維立體地回顧口腔、咽、食管、胃中重點(diǎn)；完成口腔——胃的思維導(dǎo)圖及繪圖。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組教學(xué)質(zhì)量綜合評價情況和解剖學(xué)繪圖競賽獲獎情況。教學(xué)質(zhì)量綜合評價包括課堂學(xué)習(xí)效果評價、期末成績總評、學(xué)生評價、行業(yè)內(nèi)評價，同時組織學(xué)生參加全國大學(xué)生解剖學(xué)繪圖大賽，統(tǒng)計兩組獲獎情況。

1.3.1課堂學(xué)習(xí)效果評價 ①教改班：階段及權(quán)重：分為課前30%、課中學(xué)習(xí)40%、課后學(xué)習(xí)30%；考核內(nèi)容及權(quán)重：自學(xué)30%、考勤10%、隨堂練習(xí)20%、課堂互動情況10%、完成課后練習(xí)10%、完成思維導(dǎo)圖10%、繪圖10%；考核辦法：通過教師評定，學(xué)習(xí)通平臺、教師點(diǎn)評、教師考核等方法進(jìn)行綜合考核；評價方法：根據(jù)學(xué)習(xí)通后臺統(tǒng)計數(shù)據(jù)及每次有效記錄得分，分為缺勤、不及格、及格、良、好、優(yōu)共6檔，分別對應(yīng)0分、1～59分、60～69分、70～79分、80～89分、90～100分，以每節(jié)課平均評價計分；②對照組：按傳統(tǒng)評價方式進(jìn)行，由出勤率和平時表現(xiàn)相結(jié)合，出勤率總分100分（60%），平時表現(xiàn)總分100分（40%）。

1.3.2期末成績總評 含期末理論考試（60%）和實(shí)驗技能總評（40%）。在第一學(xué)期末進(jìn)行理論性考試評價，兩班級試卷的題型、難度、考試時間均相同。實(shí)驗技能總評采用期中和期末2次實(shí)驗考試平均分，兩班級評分標(biāo)準(zhǔn)、考核內(nèi)容均一致。

1.3.3學(xué)生評價和行業(yè)評價 評價以日美課堂教學(xué)評價表為參考，結(jié)合我國醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)歸納為2個維度：①教學(xué)基本要求維度：涉及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重難點(diǎn)、講課方式等共計10個項目；②教學(xué)創(chuàng)新要求維度：涉及教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新、教學(xué)方法創(chuàng)新、能力培養(yǎng)創(chuàng)新共計3個項目。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組課堂學(xué)習(xí)效果評價比較 教改組學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效果評分為（85.44±9.36）分，高于對照組的（74.07±7.60）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組期末成績總評比較 教改組期末成績總評為（88.67±9.35）分，高于對照組的（75.24±8.52）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組學(xué)生評價和行業(yè)評價比較 教改組學(xué)生評價為（95.67±4.35）分，高于對照組的（81.47±9.12）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；教改組行業(yè)評價為（96.67±2.88）分，高于對照組的（77.87±5.54）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2.4 兩組學(xué)生解剖繪圖競賽獲獎情況比較 在各級解剖繪圖競賽中，教改組5人獲獎，獲獎率為4.13%；對照組2人獲獎，獲獎率為1.65%。教改組獲獎率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1 基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式的作用和意義 基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式，以美育為基礎(chǔ)激活《人體解剖學(xué)》課程育人功能，是首次將美育教育通過“三融合”的教學(xué)模式運(yùn)用于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中。并且根據(jù)教學(xué)改革方案，制定了具有美育“三融合”特色的教學(xué)設(shè)計方案，修訂了具有美育“三融合”特點(diǎn)的課程標(biāo)準(zhǔn)、講義、課件等配套教學(xué)文件，還建立了融入美育“三融合”內(nèi)容的人體解剖學(xué)圖譜資源庫。此次教改模式可供我校與其他兄弟院校就《人體解剖學(xué)》教學(xué)改革及解剖學(xué)會上進(jìn)行交流，所形成的經(jīng)驗有助于進(jìn)一步推進(jìn)?？茖哟吾t(yī)學(xué)教育中發(fā)揮課程育人作用，為其他專業(yè)開展課程育人教學(xué)改革提供有益借鑒。

3.2 基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式的教學(xué)效果 本研究發(fā)現(xiàn)教改組課堂學(xué)習(xí)評分、期末成績總評、學(xué)生評價、行業(yè)評價均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；教改組解剖學(xué)繪圖競賽獲獎率為4.13%，高于對照組的1.65%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式可有效提高教學(xué)效果，提高學(xué)生的參與度和配合度，使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績得到提高，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性，促使學(xué)生積極參與解剖學(xué)繪圖競賽，并取得較好成績；同時，行業(yè)對教學(xué)效果的評價也得到了提高，說明該教學(xué)模式內(nèi)容設(shè)計較為合理，具有較強(qiáng)的創(chuàng)新性，由此可見，此教學(xué)模式獲得了同行的認(rèn)可。本研究采取“課前鋪墊、課中展開、課后拓展反饋”的閉環(huán)式實(shí)施過程，結(jié)合專業(yè)的崗位特點(diǎn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，緊扣臨床實(shí)踐，體現(xiàn)專業(yè)特色，靈活應(yīng)用各種教學(xué)資源，實(shí)施中結(jié)合新聞視頻、臨床病例、3DbodyAPP實(shí)操、分組游戲等融合到教學(xué)過程里，做到課前有鋪墊，學(xué)生有明確目標(biāo)；課中能展開，學(xué)生可以充分發(fā)揮主觀能動性；課后有鞏固，學(xué)生能加深記憶，拓展所學(xué)知識，真正做到學(xué)以致用[23-25]。

綜上所述，開展基于美育教育的《人體解剖學(xué)》課程“三融合”教學(xué)模式，可以激活《人體解剖學(xué)》課程育人的美育功能，將學(xué)生從以往冷峻的解剖學(xué)知識體系中解放出來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)活力、提升學(xué)習(xí)效果、提高教學(xué)質(zhì)量。其效益體現(xiàn)在以下4個方面：一是學(xué)生受益，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)質(zhì)量、審美素養(yǎng)得到提升；二是教師受益，通過課題的研究實(shí)現(xiàn)《人體解剖學(xué)》學(xué)科團(tuán)隊教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)理念，提升自身美育素養(yǎng)，激活課程育人職能；三是學(xué)校受益，通過“三融合”教學(xué)模式的實(shí)施推廣以及學(xué)生在全國醫(yī)學(xué)生解剖學(xué)大賽中成績的提升，使我校在醫(yī)學(xué)類院校的知名度得到提升；四是社會受益，研究成果可供全校其他18個專業(yè)及兄弟院校《人體解剖學(xué)》教學(xué)借鑒。

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編輯 張孟麗