中燕

不論在哪個(gè)國(guó)家，未經(jīng)批準(zhǔn)而擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，沒(méi)有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格而為人看病，一旦無(wú)證行醫(yī)的行為被認(rèn)定，都會(huì)受到相應(yīng)的處罰。那么，對(duì)于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，世界各國(guó)一般怎么處罰？關(guān)于非法行醫(yī)，各國(guó)都有哪些法律法規(guī)？

法國(guó)：私開(kāi)藥店處3年以下有期徒刑

在法國(guó)，開(kāi)設(shè)一家未經(jīng)許可的藥店，一般情況下會(huì)被判處3年以下有期徒刑以及罰款。據(jù)《歐洲時(shí)報(bào)》報(bào)道，2016年，藥師讓-皮埃爾·拉弗諾在巴黎開(kāi)了一家藥店，生意很是紅火。據(jù)報(bào)道，他的藥店里有藥秤、藥材和一個(gè)小實(shí)驗(yàn)室，供拉弗諾制作相關(guān)藥劑。拉弗諾告訴他的客戶：高血壓、瘧疾、牛皮癬、前列腺炎癥等疾病皆可治愈，他甚至表示，用他的草藥可以治愈或?qū)宫F(xiàn)在80%的疾病，包括癌癥。不過(guò)，他沒(méi)有告訴客戶的是：他的藥店未經(jīng)許可。盡管拉弗諾擁有醫(yī)學(xué)文憑，但是他并沒(méi)有制藥的國(guó)家許可證。在法庭上，拉弗諾說(shuō)明了自己的情況，并抨擊壟斷市場(chǎng)的制藥行業(yè)，他重申自己所做的一切都是為了振興藥劑師行業(yè)。但法院顯然沒(méi)有采信他的意見(jiàn)。法官指出，按照法律規(guī)定，藥店只允許出售成品藥，而成品藥制造商也只能從法律認(rèn)可的指定部門購(gòu)買制藥所需的藥材。據(jù)報(bào)道，之后拉弗諾被判處1年有期徒刑，罰款5萬(wàn)歐元；他的藥店房東妮可·薩巴迪爾被判處緩刑3個(gè)月和罰金2000歐元。

英國(guó)：醫(yī)師執(zhí)業(yè)有年齡限制

2018年，一位名叫帕爾文的女性患者來(lái)到皇家?jiàn)W爾德姆醫(yī)院接受骨髓切片檢查。當(dāng)時(shí)為她診治的是一名85歲的血液科醫(yī)師瑪曼?，斅諔T例從髖骨插針，不過(guò)沒(méi)有成功，隨即改用非主流且高風(fēng)險(xiǎn)的手法，執(zhí)意將針插入病患胸口，不幸直接刺穿心臟周圍的纖維囊，帕爾文失血過(guò)多當(dāng)場(chǎng)死亡。經(jīng)過(guò)醫(yī)療鑒定，官方結(jié)論為：這位老醫(yī)生不但用錯(cuò)了針頭，還插錯(cuò)了地方，造成該名病患失血過(guò)多而死。“按照英國(guó)法律規(guī)定，他這個(gè)年齡是不允許繼續(xù)行醫(yī)的，然而為了繼續(xù)行醫(yī)，瑪曼謊報(bào)的年齡比實(shí)際小了11歲?！?h3>意大利：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)涉無(wú)證行醫(yī)

依據(jù)意大利醫(yī)療衛(wèi)生管理?xiàng)l例，在意大利獨(dú)立行醫(yī)的醫(yī)生必須具備4年以上專科醫(yī)學(xué)院的學(xué)歷，并在專業(yè)醫(yī)院實(shí)習(xí)兩年以上，獲得相關(guān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，方具備獨(dú)立行醫(yī)資格?！兑獯罄谭ǖ洹返?84條規(guī)定：“非法從事需要獲得國(guó)家特別批準(zhǔn)的職業(yè)的，處6個(gè)月以下有期徒刑或者一定罰金。”2022年5月，據(jù)意大利《新聞報(bào)》報(bào)道，意大利憲兵隊(duì)衛(wèi)生監(jiān)察大隊(duì)在一份聲明中表示：“最近屢屢發(fā)生無(wú)資質(zhì)人員從事醫(yī)療美容活動(dòng)的事件，他們?yōu)榱擞褂昧酥挥袑I(yè)醫(yī)生才能使用的醫(yī)療手段，低估了由此可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。”聲明指出，這些人缺乏專業(yè)培訓(xùn)，使用了不合適的設(shè)備，并且缺乏最低安全保障的醫(yī)療場(chǎng)所。為此，監(jiān)察大隊(duì)突擊檢查了793家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，共發(fā)現(xiàn)110家機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為。在41項(xiàng)刑事犯罪行為中，包括非法開(kāi)設(shè)醫(yī)美診所、儲(chǔ)存過(guò)期藥品、非法使用醫(yī)院專用藥品和偽造專業(yè)證書等。在這項(xiàng)突擊檢查中，共有33名企業(yè)所有者和經(jīng)營(yíng)者被移送司法機(jī)關(guān)，罰款金額18.7萬(wàn)歐元，其中關(guān)停8家美容中心和3家醫(yī)療門診，“他們存在無(wú)證行醫(yī)，以及達(dá)不到營(yíng)業(yè)最低的健康安全標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題?！北O(jiān)察大隊(duì)沒(méi)收了5臺(tái)用于血清分離的設(shè)備，因?yàn)檫@些設(shè)備的操作者并非專業(yè)人士。此外，他們還沒(méi)收了79包藥品和500多種醫(yī)療用品，如紗布、注射器和紋身針頭等。

德國(guó)：假麻醉師涉嫌殺害４名患者

在德國(guó)，最受尊敬的職業(yè)就是醫(yī)生。與其他國(guó)家一樣，在德國(guó)行醫(yī)要有合法的行醫(yī)執(zhí)照。在德國(guó)，非法行醫(yī)行為造成就診人傷害或者死亡的，最高刑為1年自由刑。

2015年至2018年期間，名叫柯美·沃的德國(guó)女子被指控偽造文件，以獲得黑塞省弗里茨勒一家醫(yī)院的助理麻醉師工作。2019年2月，東窗事發(fā)，警方搜查了她家和其就職的醫(yī)院，并逮捕了她。檢方表示，調(diào)查最初集中在她沒(méi)有執(zhí)業(yè)證書，但發(fā)現(xiàn)她與一系列死亡事件有關(guān)聯(lián)后，調(diào)查范圍擴(kuò)大了。檢察官稱，這名48歲的假麻醉師在工作期間，涉嫌殺害4名患者，并對(duì)8名患者造成傷害。其間，這名不合格的醫(yī)生給病人服用了錯(cuò)誤的藥物。

日本：秘魯籍男子涉嫌偽造學(xué)歷

日本《醫(yī)師法》第31條第1項(xiàng)規(guī)定，未取得醫(yī)師資格擅自從事醫(yī)療活動(dòng)者，處2年以下懲役或2萬(wàn)元以下罰款；冒用醫(yī)師之名義者處3年以下懲役或3萬(wàn)元以下罰金；非法行醫(yī)行為造成就診人傷害或者死亡的，以過(guò)失致死罪論處，即等同于醫(yī)療事故罪，最高處3年懲役。

2022年1月24日，據(jù)《每日新聞》報(bào)道，一名26歲的秘魯籍男子加布里埃爾·維加偽造公文，在日本因無(wú)證行醫(yī)而被逮捕。20多年前，由于父母工作的原因，年幼的加布里埃爾跟隨父母來(lái)到日本生活。長(zhǎng)大后，加布里埃爾沒(méi)有固定住所，也沒(méi)有穩(wěn)定工作。為了糊口，他謊稱自己是一名醫(yī)生，畢業(yè)于日本京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院，并偽造了一張京都大學(xué)的學(xué)生證和其他文件。檢方指出，根據(jù)京都大學(xué)的檔案記錄，加布里埃爾從沒(méi)在那里上過(guò)學(xué)，“同時(shí)加布里埃爾也沒(méi)有醫(yī)生從業(yè)執(zhí)照，并且從來(lái)沒(méi)在任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作過(guò)”。警方逮捕加布里埃爾后，在他家中搜查到大量醫(yī)學(xué)書籍和偽造的身份文件。在審訊過(guò)程中，加布里埃爾承認(rèn)自己曾為10多名日本人提供醫(yī)療服務(wù)，并從部分客戶手中獲取數(shù)萬(wàn)日元作為報(bào)酬。

檢方公布的文件顯示：2020年9月到10月，加布里埃爾在東京的一家酒店先后為4人進(jìn)行靜脈注射。一般加布里埃爾提供的靜脈注射都是免費(fèi)的，但是如果有客戶使用興奮劑后，希望自己的尿檢正常的話，加布里埃爾便會(huì)向客戶收取3.5萬(wàn)日元的費(fèi)用，幫他們“排毒”。除靜脈注射之外，加布里埃爾還曾幫助朋友進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。

韓國(guó)：患者自愿接受非法行醫(yī)也要承擔(dān)責(zé)任

韓國(guó)1990年12月17日修訂的《關(guān)于團(tuán)束保健犯罪的特別處置法》第5條規(guī)定：以營(yíng)利為目的，無(wú)醫(yī)師資格者實(shí)施醫(yī)療行為的，無(wú)牙醫(yī)資格者實(shí)施牙科醫(yī)療行為的，無(wú)中醫(yī)資格者實(shí)施中醫(yī)醫(yī)療行為的，處2年以上勞役，并處100萬(wàn)韓元以上1000萬(wàn)韓元以下罰金。不過(guò)，法律對(duì)于自愿接受非法行醫(yī)與被騙接受非法行醫(yī)區(qū)別對(duì)待。據(jù)韓國(guó)《朝鮮日?qǐng)?bào)》報(bào)道，1997年初，就醫(yī)人車范根（原告）通過(guò)朋友介紹認(rèn)識(shí)了擅長(zhǎng)做“中按摩”的行為人（被告），請(qǐng)求被告為他按摩治療腰痛。被告在沒(méi)有考慮原告車范根病情的情況下就實(shí)施了按摩。在按摩過(guò)程中，原告提出感覺(jué)到疼痛，被告說(shuō)是療程中經(jīng)常出現(xiàn)的短期癥狀。在按摩治療持續(xù)兩個(gè)多月后，原告車范根到正規(guī)中醫(yī)院檢查，被診斷為“強(qiáng)制性治療導(dǎo)致的永久性后遺癥”。1997年2月24日，韓國(guó)漢城地方法院對(duì)這起自愿交易的非法行醫(yī)導(dǎo)致受害人身體損害的案件進(jìn)行了審理。法院認(rèn)定，該行為為民事侵權(quán)行為。法院認(rèn)為，原告車范根明知被告沒(méi)有醫(yī)師資格而讓其診治，對(duì)損害結(jié)果應(yīng)當(dāng)承擔(dān)40％的責(zé)任，被告承擔(dān)60％的責(zé)任。

新加坡：對(duì)無(wú)證賺外快說(shuō)不

在新加坡，醫(yī)生的地位非常高，哪怕收入最低的新晉醫(yī)生，年收入也能達(dá)到五六萬(wàn)新加坡元，而且收入將隨著醫(yī)生從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的增加而呈指數(shù)型增長(zhǎng)。因此，不少人想從事醫(yī)生這個(gè)職業(yè)。43歲的黃美鳳是一名兼職行政助理，2019年，對(duì)美容有興趣的她到馬來(lái)西亞參加溶脂針課程。2020年3月，她打算賺點(diǎn)外快，遂決定為客戶提供溶脂針注射服務(wù)。在沒(méi)有行醫(yī)執(zhí)照，也沒(méi)查看成分是否可合法使用的情況下，黃美鳳向馬來(lái)西亞供應(yīng)商購(gòu)買了一批溶脂液，還網(wǎng)購(gòu)了大量的針。在短短4個(gè)月內(nèi)，她為7名年齡20至30多歲的女子注射了溶脂針。在法庭上，法官指出，黃美鳳沒(méi)有求證相關(guān)的溶脂液是否可在新加坡合法使用，也無(wú)法確定針是否經(jīng)過(guò)消毒就為人診療，所幸注射溶脂針的人都沒(méi)有出現(xiàn)副作用。控方指出：“這不構(gòu)成減低刑罰的理由，因?yàn)檫@類溶脂針始終存在風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致他人受傷?！?022年6月22日，黃美鳳被判罰款1萬(wàn)新加坡元。

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