短短十幾秒內(nèi),被氧氣瓶釘在原地的馬魯就像氣球一樣迅速腫脹起來。盡管親屬與工作人員奮力將他拉出,但一切都已經(jīng)太晚了。十分鐘后,醫(yī)生就宣告了馬魯?shù)乃劳?。這可能是史上最驚人的一次核磁死亡事故,但絕對不是唯一一次。
2018年1月27日,印度男子拉杰什·馬魯被一瓶氧氣奪走了生命。他手持氧氣瓶踏入磁共振檢查室——就在下一個瞬間,他被強(qiáng)大的磁場吸引,和氧氣瓶一起飛到空中,像導(dǎo)彈一樣沖進(jìn)了儀器中間的空腔。巨大的沖擊撞破了氧氣瓶嘴,高壓氣體伴隨著白色云霧迅速噴出,灌進(jìn)他的口鼻。
短短十幾秒內(nèi),被氧氣瓶釘在原地的馬魯就像氣球一樣迅速腫脹起來。盡管親屬與工作人員奮力將他拉出,但一切都已經(jīng)太晚了。十分鐘后,醫(yī)生就宣告了馬魯?shù)乃劳觥J瑱z顯示,他死于氣胸:高壓氣體沖破了他的肺泡,并在胸腔中大量蓄積。
這可能是史上最驚人的一次核磁死亡事故,但絕對不是唯一一次。
命喪核磁室
磁共振成像檢查需要在強(qiáng)磁場環(huán)境下進(jìn)行,這種磁場的強(qiáng)度可達(dá)地球磁場的數(shù)萬倍。
儀器的磁場本身并不會危害健康,但如果讓金屬物品靠近,則可能帶來各種安全隱患——容易被吸引的鐵磁性物品問題尤其突出。在核磁儀面前,哪怕是一枚小小的曲別針都能變成子彈:在1.5特斯拉的磁場中,它可以達(dá)到大約18米/秒的飛行速度。
氧氣瓶、輸液架、輪椅等醫(yī)療設(shè)備,都是核磁室事故中最常出現(xiàn)的“導(dǎo)彈”。除了文章開頭提到的印度事故,另外兩起都是氧氣瓶直接擊中患者頭部導(dǎo)致死亡。
有時,制造麻煩的是更加意想不到的東西。2019年,瑞典一名男性護(hù)士因?yàn)樯泶┖薪饘倥渲匚锏呢?fù)重背心而被卷進(jìn)核磁儀。這件背心將他的脖子緊緊勒住,險(xiǎn)些讓他窒息而死,全靠警衛(wèi)用刀割開衣服才將他救出。
磁場任何時候都開著
在印度這起事件中,管理疏忽與護(hù)工的錯誤認(rèn)識是導(dǎo)致悲劇發(fā)生的關(guān)鍵。
盡管親屬反復(fù)詢問,但這名護(hù)工一直堅(jiān)稱攜帶氧氣瓶進(jìn)入檢查室十分安全。他說此刻儀器“還未開啟”,因此不用擔(dān)心。馬魯相信了他的話才進(jìn)入檢查室?guī)兔Αc此同時,技術(shù)人員并未值守崗位,因此也沒有人對他進(jìn)行阻攔。
事實(shí)上,無論有沒有在掃描成像,儀器強(qiáng)大的靜磁場始終都處于開啟狀態(tài)。無論什么時候,將金屬物品帶入檢查室都同樣危險(xiǎn)。
只有在非常緊急的情況下,工作人員才會將磁場消除。要做到這一點(diǎn),必須要將儀器中用于冷卻超導(dǎo)線圈的液氦完全排空。這一操作成本高昂,有可能對儀器造成損害,而且本身也有一定安全風(fēng)險(xiǎn)。
如何避免悲劇
雖然死亡案例很少,但包括“飛彈”在內(nèi)的各種核磁事故其實(shí)相當(dāng)常見。很多未造成嚴(yán)重后果的事故都沒有被上報(bào),因此,我們并不知道它們的發(fā)生頻率究竟如何。
在未來,核磁室安全可能會變成更加嚴(yán)峻的問題。為了提升成像質(zhì)量,很多新型儀器進(jìn)一步提高了磁場強(qiáng)度——這意味著靠近儀器的鐵磁性物品會受到更加強(qiáng)烈的吸引。它們一旦混進(jìn)檢查室,造成的后果也會比過去更加嚴(yán)重。
為避免悲劇重演,醫(yī)院應(yīng)完善管理流程、加強(qiáng)人員培訓(xùn),患者與家屬也需要配合進(jìn)行金屬物品檢查。除非已經(jīng)經(jīng)過檢查和許可,任何人在任何時候都不應(yīng)隨意進(jìn)入磁場最強(qiáng)的檢查區(qū)域。
然而,即使嚴(yán)格執(zhí)行,只靠人工檢查也無法確保100%安全,像沙袋、磁吸假睫毛這樣暗藏危險(xiǎn)的物品也容易在檢查中被遺漏。一種更可靠的方法是用專門針對鐵磁性物品的探測器進(jìn)行輔助檢測。
磁共振儀對診斷疾病十分重要,它在正確使用時也很安全。但一定要記得:在任何時候都不要輕易靠近它。
(澎湃新聞網(wǎng) 窗敲雨/文)