張識桂
黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然的孕激素,是維持妊娠所必需的。肌肉注射黃體酮是體外授精-胚胎移植術(shù)后患者黃體支持治療中最常用的給藥途徑,也是最有效的給藥方法之一。
由于此藥為油劑,不溶于水,長期注射可引起局部硬結(jié)伴紅、腫、瘙癢、疼痛等不良反應(yīng),一方面給患者帶來痛苦,另一方面也會影響藥物吸收。
如何減輕不良反應(yīng),促進(jìn)藥物吸收是患者最關(guān)心的問題。
熱毛巾濕敷
應(yīng)在肌肉注射黃體酮后的2~3小時使用熱毛巾在局部濕敷,每次15~30分鐘,每天2~3次。熱敷可以使血管擴(kuò)張,血流速度加快,有利于藥物的吸收與消散,避免皮膚因藥物吸收緩慢而形成硬結(jié)。切勿注射后立即熱敷,因為針孔處需要2~3小時才能完全愈合,立即熱敷會造成藥液外滲或細(xì)菌進(jìn)入,引起紅腫、癢痛等炎癥反應(yīng),同時要注意控制水溫,防止?fàn)C傷。
馬鈴薯貼敷
將新鮮馬鈴薯洗凈,去皮,切成2~3毫米的薄片,敷于腫痛硬結(jié)部位,也可將馬鈴薯搗成泥,用紗布包裹后外敷于硬結(jié)處,外敷面積大于腫痛面積,外罩保鮮膜,以保持馬鈴薯濕潤,每次20~30分鐘,一天2~3次,當(dāng)馬鈴薯變色時應(yīng)更換。馬鈴薯含胡蘿卜素、馬鈴薯素、B族維生素、茄堿等,能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)藥物吸收,貼敷后可經(jīng)皮膚吸收,刺激局部血管擴(kuò)張,消除硬結(jié),并有消炎、止痛、活血化瘀的作用。
使用熱濕敷和馬鈴薯貼敷后,可用指腹或掌根對局部進(jìn)行按摩。按摩能促進(jìn)局部組織血液循環(huán),從而使藥物成分盡快被機(jī)體吸收。平時還要心態(tài)平和,注意休息,飲食清淡,保持局部衛(wèi)生清潔等。
最后提醒各位準(zhǔn)媽媽,長時間注射黃體酮后形成硬結(jié)屬于正?,F(xiàn)象,通常硬結(jié)在停藥后會自行消失,因此,出現(xiàn)硬結(jié)時不必過分擔(dān)心。
·小故事·
磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)
磺胺類藥物是青霉素應(yīng)用于臨床前的一種重要的抗感染藥物?;前奉愃幬镉质窃趺幢话l(fā)現(xiàn)的呢?保羅·埃利希在他的研究工作中發(fā)現(xiàn)某些染料能選擇性地使細(xì)菌或原蟲染色,因此他推測可以找到一些能被微生物吸收并將之殺死但不損害人體的藥物。他在無數(shù)次的失敗中仍未放棄研究,試了許多“偶氮染料”,終于發(fā)現(xiàn)了磺胺。