侍佳妮 任翀

近日，一則“高抬雙腿可快速有效搶救心跳呼吸驟停（沒有任何風(fēng)險(xiǎn)）”的消息在社交平臺(tái)傳播。該消息稱，當(dāng)有人倒地不醒、呼之不應(yīng)時(shí)，迅速放平患者上半身，高抬患者雙腿至45°以上90°以下，只需1分鐘左右，患者便可蘇醒……該消息還說，有醫(yī)生操作了這一做法194次，挽救了194條生命。以上做法真的有用嗎？

“這種說法是不正確的。國內(nèi)外相關(guān)急救指南公認(rèn)，高質(zhì)量的胸外按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇成功救治的關(guān)鍵。”同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院急診內(nèi)科主任唐倫先介紹，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為搶救心臟驟停患者的黃金時(shí)間為4～6分鐘，如果黃金搶救時(shí)段內(nèi)未能對(duì)患者實(shí)施有效干預(yù)，患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)很大。

這一謠言是如何產(chǎn)生的？唐倫先推測，這種說法的流傳，可能是由于過去有學(xué)者認(rèn)為，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)將患者腿部抬高，有助于血液回流，強(qiáng)化心肺復(fù)蘇搶救的效果。但這種方法影響血液流動(dòng)的持續(xù)時(shí)間較短，不足1分鐘，且效果缺少充分的臨床證據(jù)，因此心肺復(fù)蘇相關(guān)指南早已廢除了這一操作。

如果遇到有人心臟驟停，正確的急救方法是什么？唐倫先稱，須按以下步驟操作：

判斷患者的意識(shí)、大動(dòng)脈搏動(dòng)、自主呼吸的情況。判斷患者意識(shí)時(shí)可以拍打患者雙肩，低頭在患者耳邊呼叫“你怎么樣了”，接下來用中指和食指從氣管正中劃向外側(cè)頸動(dòng)脈觸摸搏動(dòng)5～10秒，同時(shí)觀察患者胸廓起伏5～10秒來判斷患者的呼吸情況。

如患者無法應(yīng)答，不能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，且無自主呼吸，即判斷為心臟驟停，應(yīng)立即撥打“120”電話，同時(shí)讓周圍人尋找自動(dòng)體外除顫儀（AED）。將患者置于堅(jiān)實(shí)地面，取仰臥位，松開患者上衣及腰帶，進(jìn)行胸外按壓（不是按壓心臟位置，而是兩乳連線中點(diǎn)處，胸骨的中下段即胸骨下1/2處，通過擠壓胸廓，達(dá)到胸內(nèi)壓力變化，血液循環(huán)后，心臟有可能復(fù)跳）和人工呼吸（每30次胸外按壓配合2次人工呼吸）。注意：按壓過程中手掌不能抬離患者胸部（手臂是直立的，腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)應(yīng)在一條直線上，雙手交叉，掌根在患者胸骨上面），同時(shí)讓患者胸部完全回彈。如果找到AED，要立即使用。其間持續(xù)搶救，等待“120”救援人員抵達(dá)。