薛源
兒童誤服藥物,不是個(gè)例。
在2017年全球兒童安全組織、藥品安全合作聯(lián)盟與北京兒童醫(yī)院共同發(fā)布的《兒童用藥安全現(xiàn)狀報(bào)告》中顯示:在兒童中毒事件中,藥物中毒的占比在40%以上,1~4 歲為高發(fā)人群,感冒藥、精神藥物和高血壓藥是兒童誤服的前3類藥物。
報(bào)告中顯示,81.4%的兒童藥物中毒原因?yàn)閮和约赫`服,更可怕的是,99%的幼兒可以在兩秒鐘內(nèi)打開普通藥瓶。
在全球,每天約有125 名兒童因中毒而死亡;在我國,中毒也是兒童傷害死亡的主要原因之一。平均每年有約1500名兒童(0~14 歲)因中毒而死亡,而86.4%的中毒發(fā)生在家中。
武漢兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室里常遇到誤服物品的兒童,他們誤服的異物五花八門,有藥物,如降壓藥、抗精神病藥、滅鼠藥等;有清潔用品,如消毒劑、廁所清潔劑、洗滌劑等,這些多為酸(堿)性化學(xué)制劑,具有較強(qiáng)的腐蝕性。
兒童好奇心強(qiáng),往往拿到東西就放入口中,將帶有甜味的藥片當(dāng)成糖果吃,把顏色鮮艷、芳香氣味的水劑藥物當(dāng)成飲料喝。也有些粗心的家長給孩子喂藥時(shí),喂錯(cuò)了劑量或喂錯(cuò)了藥品。
吃錯(cuò)藥、藥物過量或者將外用藥當(dāng)作口服藥等,都可能引起急性藥物中毒。因?yàn)檎`服誤食中毒導(dǎo)致兒童備受痛苦,甚至造成家庭悲劇。
●藥物
正確的處理方法是:減少吸收,加快排出,及時(shí)解毒,對(duì)癥治療。
家長如發(fā)現(xiàn)兒童誤服藥物,千萬別驚慌失措。首先弄清楚,誤服了什么藥物、服了多長時(shí)間、有什么不適。如果服藥在4~6 小時(shí)之內(nèi),可先設(shè)法催吐,用筷子或壓舌板刺激咽弓、咽喉壁處,也可讓孩子先飲水再催吐,盡量吐出未吸收的藥物。如果兒童年齡較大、神志清醒、能配合,可鼓勵(lì)他們多飲水,促進(jìn)藥物排泄。如果兒童服用的藥量過大、時(shí)間過長,甚至已出現(xiàn)中毒癥狀,必須立即送到醫(yī)院搶救。
●強(qiáng)酸強(qiáng)堿
如果不慎誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿,千萬不要催吐、洗胃,以免給消化道帶來二次損傷??梢越o予牛奶、生蛋清等保護(hù)消化道黏膜。簡單處理后,趕緊帶患兒到醫(yī)院進(jìn)一步處理。
醫(yī)生提醒:去醫(yī)院之前,務(wù)必將誤服的藥物或藥瓶帶上,讓醫(yī)生了解情況,及時(shí)采取解毒措施。醫(yī)生會(huì)積極救治,盡快阻斷藥物對(duì)機(jī)體的損害,維持重要生命器官的功能、解毒和促進(jìn)排泄。
家中常備小藥箱,儲(chǔ)存應(yīng)急藥物。為了預(yù)防兒童誤服,日常生活中應(yīng)做好這些:
●家長應(yīng)將藥品或一些危險(xiǎn)品進(jìn)行有效保管,妥善存放,不要放在孩子容易拿到的地方。每次服完藥后要把剩余的藥品收好,用專門的藥箱收納并上鎖。
●給孩子吃藥時(shí),不要騙他/她是糖果,以免留下錯(cuò)誤印象,讓兒童將藥品誤當(dāng)成糖。
●服用藥物要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可憑經(jīng)驗(yàn)給孩子用藥,要認(rèn)真查看說明書,不能盲目服用,以免劑量錯(cuò)誤。
●家長盡量不要在孩子面前吃藥,以防兒童模仿成人吃藥的行為。
●切忌用飲料瓶、礦泉水瓶存儲(chǔ)有毒或有腐蝕性液體,以防兒童誤服。
●盡量選擇有安全瓶蓋的藥物,兒童不易打開瓶蓋,可減少風(fēng)險(xiǎn)。
●家長應(yīng)經(jīng)常對(duì)學(xué)齡兒童進(jìn)行安全教育,告訴他們不能亂吃東西,遇到不明來源的東西,先問問家長能不能吃,避免誤服。
編輯/胡軼超