王榮榮

苗苗是個漂亮可愛的小姑娘，但父母發(fā)現(xiàn)她快兩歲時還不太會說話，也不怎么看別人，總是一個人玩耍。上幼兒園之后，幼兒園老師也向家長反映苗苗不喜歡和小朋友一起玩，不高興的時候會大喊大叫，甚至還會推搡或者咬別的小朋友，建議家長帶孩子去醫(yī)院檢查。經(jīng)過醫(yī)師一系列的檢查和問診后，苗苗被診斷為自閉癥。

自閉癥又稱孤獨癥，是一種廣泛性發(fā)展障礙，以嚴(yán)重、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害及刻板行為、興趣和活動為特征的精神疾病。國內(nèi)兒童患病率約為1%，目前已成為兒童精神殘疾的主要原因之一。

遺憾的是，由于很多觀念上的誤解，一部分自閉癥患兒會被延誤診治。因此，提高對自閉癥的認(rèn)識，做到早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)就顯得尤其重要。

如何識別自閉癥？

《兒童心理保健技術(shù)規(guī)范》明確列舉了不同年齡兒童的自閉癥預(yù)警征象，若孩子有這樣的情況，建議家長積極帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

3月齡預(yù)警征象 對很大聲音沒有反應(yīng)，不注視人臉，不追視移動的人或物品，逗引時不發(fā)音或不會笑。

6月齡預(yù)警征象 發(fā)音少，不會笑出聲。

8月齡預(yù)警征象 聽到聲音無應(yīng)答，不會區(qū)分生人和熟人。

12月齡預(yù)警征象 不會揮手表示再見或拍手表示歡迎，呼喚名字無反應(yīng)。

18月齡預(yù)警征象 不會有意識地叫“爸爸”或“媽媽”，不會按要求指人或物，與人無目光對視。

2歲預(yù)警征象 無有意義的語言。

2歲半預(yù)警征象 興趣單一、刻板，不會說2～3個字的短語，不會示意大小便。

3歲預(yù)警征象 不能與其他兒童交流、游戲，不會說自己的名字。

發(fā)現(xiàn)自閉癥怎么治療？

診斷為自閉癥后應(yīng)運用多種方法對患兒進(jìn)行治療。

藥物治療 常用的藥物有哌醋甲酯、普萘洛爾或可樂定、納洛酮等。藥物治療只能緩解癥狀，消除患者的精神癥狀，有利于保護(hù)患兒自身或他人的安全，也有利于實施教育與訓(xùn)練及心理治療。

教育與訓(xùn)練 這是最主要、最有效的治療方法，目的是促進(jìn)患兒語言發(fā)育、提高社會交往能力、掌握基本的生活技能和學(xué)習(xí)技能。

◎訓(xùn)練語言表達(dá)能力，改善患者的社交障礙。利用情景或利用患者提出要求時進(jìn)行語言訓(xùn)練，使患者在滿足某種要求時，能用語言表達(dá)自己的愿望。訓(xùn)練中要反復(fù)示范，并及時給予鼓勵，如贊揚、親吻等。

◎訓(xùn)練生活能力。訓(xùn)練計劃的內(nèi)容應(yīng)具體、明確，由簡單到復(fù)雜，措施要分小動作進(jìn)行，循序漸進(jìn)，在每完成一個動作后要立即給予鼓勵。