許佳燕
物理降溫是通過物理的方法降低體溫以達(dá)到正常。物理降溫是高熱患者除使用藥物治療外,最簡單、有效、安全的降溫方法。
物理降溫方法
溫水擦浴
溫水擦浴是比較適合高熱患者的降溫方式。用略高于患者體溫的溫水泡澡,多擦拭患者全身皮膚,包括頸部、腋窩、肘部、腹股溝,還有腘窩等血管比較豐富的部位,通過擦拭有助于散熱。
冷水擦拭
用毛巾蘸冷水,適當(dāng)擰干敷在前額,毛巾變熱后再用冷水重新敷用。也可以用冷水袋或冰袋敷,效果要比冷毛巾敷前額好?;?qū)崴泄嗳肜渌蚍湃胨楸鶋K,墊上一層布后敷用,小冰袋可放在腋窩處。
酒精擦浴
使用濃度為25%~50%的酒精進(jìn)行擦拭,用毛巾蘸酒精擦拭患者的頸部、腋窩、腹股溝、四肢等處,讓皮膚的血管擴張而加速散熱。因為酒精揮發(fā)快,能夠很快帶走皮膚上的熱量,可以較快達(dá)到降溫的目的。
溫濕敷
用溫濕半干的大毛巾敷患者的胸腹部,但要注意室溫以免著涼。也可以用幾塊稍涼的濕毛巾(約25 ℃)擰成半干,放在患者的額部、頸部、腋下及大腿根部進(jìn)行冷敷,每5~7分鐘更換一次。
注意事項
1.若用冷刺激會導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的,不宜采用物理降溫。
2.有出血傾向、皮疹者禁用酒精擦浴,特別是白血病患者。
3.禁擦后背、前胸區(qū)、腹部和足底處。
4.30分鐘后測量體溫。
5.冰塊降溫時應(yīng)經(jīng)常更換部位。腋下冰袋降溫50分鐘后,復(fù)測體溫。