康波
間質(zhì)性肺病是指肺間質(zhì)損傷所產(chǎn)生的一大類疾病,它既能夠與其他疾病共存,又可以作為一種疾病獨立存在。
但到目前為止,間質(zhì)性肺病的病因尚不明確,已知有200多種疾病可并發(fā)間質(zhì)性肺病,如心血管系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕相關(guān)疾病、消化系統(tǒng)疾病以及服用某些藥物(如抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥)等。部分間質(zhì)性肺病的產(chǎn)生與吸入粉塵及有毒、有害氣體等有關(guān)。
很多人會混淆間質(zhì)性肺病與間質(zhì)性肺炎的概念,也有許多患者認(rèn)為間質(zhì)性肺炎是間質(zhì)性肺“發(fā)炎了”。其實不然,間質(zhì)性肺炎更傾向于醫(yī)學(xué)影像學(xué)或病理學(xué)描述,不是正式的疾病名稱,而間質(zhì)性肺病則是臨床醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)、病理學(xué)及患者癥狀所做的臨床診斷。通俗來講,兩者的關(guān)系更像是過程與結(jié)果的關(guān)系,可以這樣描述兩者的關(guān)系:間質(zhì)性肺病=肺間質(zhì)性的炎癥+臨床癥狀及體征。
間質(zhì)性肺病的特點
間質(zhì)性肺病多出現(xiàn)在50歲以上人群中,其發(fā)病與有毒、有害氣體吸入史,不良環(huán)境接觸史,職業(yè)史,吸煙史以及家族遺傳相關(guān)。
部分類型間質(zhì)性肺病進(jìn)展較慢,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,但是有些則進(jìn)展較快,可于數(shù)日或數(shù)周內(nèi)急性發(fā)病。
初始癥狀一般比較隱匿,如乏力、疲勞等,進(jìn)展后可出現(xiàn)活動氣喘、胸悶、咳嗽(以干咳為主)等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)咳嗽咳痰、痰量較多等情況則提示間質(zhì)性肺病可能合并肺部感染,需要及時去肺病科門診就診。
間質(zhì)性肺病如何治療?
目前,間質(zhì)性肺病依然是不可治愈的疾病,激素類藥物的使用也只對部分類型的間質(zhì)性肺病有效,大部分應(yīng)用激素后效果不佳,反而不良反應(yīng)明顯。
近年來,隨著中醫(yī)藥的發(fā)展,在延緩間質(zhì)性肺病的進(jìn)展、減輕患者癥狀、提高生活質(zhì)量的方面,中醫(yī)藥干預(yù)治療效果明顯。通過活血化瘀、行氣散結(jié)、益氣扶正、補(bǔ)肺固腎等方法,根據(jù)患者病情,選用中藥針劑、中藥湯方及中醫(yī)輔助治療手段,在改善間質(zhì)性肺病患者病情方面也具有顯著效果。
如何預(yù)防間質(zhì)性肺病?
預(yù)防疾病首先就是增強(qiáng)體質(zhì)、提高抵抗力,這樣才能不被疾病侵襲,而且間質(zhì)性肺病患者往往免疫力較低或是過敏體質(zhì),患者多為中老年人,因此,增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防間質(zhì)性肺病的重點。
其次就是遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境,尤其是工作在粉塵環(huán)境中的一線工人,一定要采取相應(yīng)的防護(hù)措施,以免長期大量吸入粉塵,損傷肺部。
同時還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,盡量少去吸煙的公共場所以減少吸入“二手煙”的機(jī)會,居室也要勤打掃,避免細(xì)菌的滋生繁殖。