劉平

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬連云港醫(yī)院，連云港市第一人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程部，江蘇 連云港 222002）

醫(yī)院是具有公益性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，隨著患者數(shù)量的增加，對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平和醫(yī)療水平也提出了新要求，醫(yī)療設(shè)備是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究、患者治療以及醫(yī)學(xué)診斷的硬件支撐，而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不斷引進(jìn)，顯著提升了醫(yī)院實(shí)力，有助于醫(yī)院在患者群體中贏得良好口碑。在開展醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用信息化技術(shù)，能夠保證設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行，當(dāng)發(fā)生故障后及時(shí)處理，避免影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。因此，醫(yī)院管理層要給予信息化管理以高度重視，認(rèn)識(shí)其價(jià)值作用，采取科學(xué)的措施提升信息化程度，進(jìn)而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)院的信譽(yù)。

1 信息化技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的作用

1.1 提升設(shè)備使用效率

在開展患者診治和醫(yī)學(xué)診斷中，醫(yī)療設(shè)備屬于重要的硬件支撐，醫(yī)生需要結(jié)合醫(yī)療設(shè)備確定患者疾病，制定科學(xué)的治療方案，而隨著患者數(shù)量的增加，醫(yī)療設(shè)備長期處于超負(fù)荷使用狀態(tài)下，如果發(fā)生故障問題，則會(huì)影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在管理中引入信息化技術(shù)，能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備的使用狀態(tài)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，當(dāng)發(fā)生故障問題，可及時(shí)地將問題反饋給相關(guān)部門，初步判斷故障位置以及故障類型，派遣檢修人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行故障修復(fù)，進(jìn)而提升醫(yī)療設(shè)備的使用效率，不影響醫(yī)院正常的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，應(yīng)用智能技術(shù)還可以自動(dòng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的故障進(jìn)行診斷和修復(fù)，極大地縮短了故障處理時(shí)間。

1.2 降低設(shè)備管理成本

醫(yī)療設(shè)備普遍具有較高的精密性，尤其對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備，其內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，日常運(yùn)行管理需要消耗大量的成本，而醫(yī)院是具有公益性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如果引進(jìn)大量的高精度醫(yī)療設(shè)備，會(huì)為設(shè)備管理帶來成本負(fù)擔(dān)。通過應(yīng)用信息化技術(shù)開展設(shè)備管理，可以充分應(yīng)用信息技術(shù)取代人力資源，緩解醫(yī)院的人力緊張的現(xiàn)狀，例如，建設(shè)故障識(shí)別系統(tǒng)，能夠動(dòng)態(tài)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)督，不需要檢修人員進(jìn)行定期檢查，有助于幫助醫(yī)院節(jié)約管理成本。

1.3 保證設(shè)備狀態(tài)良好

在開展醫(yī)療設(shè)備管理中，維護(hù)屬于日常性工作，通過科學(xué)的維護(hù)工作能夠保證設(shè)備處于正常使用狀態(tài)下。以往設(shè)備維護(hù)主要以檢修人員為主，其通過定期和不定期相結(jié)合的檢查方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的故障隱患，而這一維護(hù)方式不僅容易出現(xiàn)人為失誤，還會(huì)增加檢查周期。通過應(yīng)用信息化技術(shù)能夠?qū)︶t(yī)療設(shè)備開展動(dòng)態(tài)跟蹤檢查，通過參數(shù)對(duì)比的方式識(shí)別設(shè)備狀態(tài)，進(jìn)而確保設(shè)備處于正常使用狀態(tài)下。

1.4 避免固定資產(chǎn)流失

對(duì)于先進(jìn)的、大型的醫(yī)療設(shè)備，其采購成本普遍較高，醫(yī)院為了提升自身的知名度和競爭力，根據(jù)工作需要而采購大量的醫(yī)療設(shè)備，其作為醫(yī)院的固定資產(chǎn)，是醫(yī)院參與行業(yè)競爭的寶貴資源。如果醫(yī)療設(shè)備在使用中發(fā)生損壞而報(bào)廢，則會(huì)造成固定資產(chǎn)流失，在設(shè)備管理中應(yīng)用信息化技術(shù)，可以為設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)和檢修提供數(shù)據(jù)和信息支撐，延長設(shè)備的使用年限，避免醫(yī)院固定資產(chǎn)流失。

1.5 提升患者滿意程度

現(xiàn)代患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平提出了新要求，通過引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，便于患者治療和醫(yī)學(xué)診斷，為開展醫(yī)學(xué)研究提供硬件支撐。在設(shè)備管理中引入信息化技術(shù)，可以保證設(shè)備的精度，進(jìn)而滿足患者的診療需求，提升患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度，避免發(fā)生醫(yī)患矛盾沖突，對(duì)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展也具有積極意義。

1.6 保證信息完善共享

醫(yī)療設(shè)備管理屬于一個(gè)完整的周期過程，包括報(bào)廢、維修、使用、入賬以及采購等，在每個(gè)管理環(huán)節(jié)都會(huì)產(chǎn)生大量的信息，為管理工作帶來了一定的難度，在此背景下，以往以人力為主的管理模式已經(jīng)被時(shí)代淘汰。在設(shè)備管理中引入信息化技術(shù)，可以對(duì)整個(gè)設(shè)備管理過程的信息進(jìn)行保存和管理，保證設(shè)備信息的完整性和安全性。

同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備故障具有不可預(yù)測性和突發(fā)性，如果在使用中突發(fā)故障，則會(huì)影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而基于信息系統(tǒng)下的設(shè)備管理，可以及時(shí)地將信息在醫(yī)院內(nèi)部共享，便于檢修人員及時(shí)掌握相關(guān)信息，快速做出判斷和反應(yīng)，確保設(shè)備及時(shí)恢復(fù)使用。

2 信息化技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用模塊

2.1 申購審批

不同種類的醫(yī)療設(shè)備，其審批流程也存在一定的差異，醫(yī)院管理層要結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的需求，制定相關(guān)審批流程，科學(xué)設(shè)置客戶權(quán)限，實(shí)現(xiàn)線上設(shè)備申購審批管理。各個(gè)科室結(jié)合自身需求，在網(wǎng)上填寫和提交申購申請(qǐng)表，管理部門根據(jù)既定的審批流程開展審批，完成后交由采購部門，根據(jù)科室的需求進(jìn)行針對(duì)性采購。申購審批模塊需要具備日志記錄和信息反饋功能，各個(gè)科室可動(dòng)態(tài)了解申購設(shè)備的采購情況和審批進(jìn)展，而設(shè)備采購、審批以及申購過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，都會(huì)及時(shí)以電子檔案的形式儲(chǔ)存。

2.2 庫房管理

在完成設(shè)備采購中，要對(duì)設(shè)備進(jìn)行入庫管理，在整個(gè)管理中會(huì)形成大量的信息數(shù)據(jù)，以信息技術(shù)為支撐開展庫房管理，能夠?qū)?shù)據(jù)信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)記錄和儲(chǔ)存，科室和管理部門可以通過查閱信息掌握設(shè)備的使用情況和具體流向。同時(shí)，使用科室還能夠利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)提交請(qǐng)領(lǐng)電子單，獲得管理層審批后領(lǐng)取醫(yī)療設(shè)備，避免醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)學(xué)材料丟失、損壞。

2.3 保養(yǎng)維護(hù)

醫(yī)療設(shè)備需要定期維護(hù)才能處于正常使用狀態(tài)，而為了保障設(shè)備運(yùn)行良好，則要開展定期的檢查和保養(yǎng)工作。設(shè)備維護(hù)人員能夠利用信息化平臺(tái)查詢設(shè)備的使用情況，根據(jù)設(shè)備結(jié)構(gòu)、類型以及使用頻率制定科學(xué)的保養(yǎng)計(jì)劃和方案，同時(shí)，保養(yǎng)維護(hù)模塊還具有自動(dòng)提示功能，當(dāng)設(shè)備到保養(yǎng)周期后，會(huì)自動(dòng)提示維護(hù)人員開展維護(hù)工作，自動(dòng)記錄維護(hù)過程和相關(guān)數(shù)據(jù)。

2.4 維修管理

醫(yī)療設(shè)備在使用中容易發(fā)生故障問題，尤其對(duì)于一些精密性較高的醫(yī)療設(shè)備，如果發(fā)生故障需要較長時(shí)間修復(fù)，維修管理模塊可以為設(shè)備維修提供便捷，使用科室在確定設(shè)備故障后，通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)提交維修申請(qǐng)單，相關(guān)部門根據(jù)申請(qǐng)單的內(nèi)容組織人員進(jìn)行故障檢查，明確維修費(fèi)用、需更換部件、處理方法、故障原因以及故障現(xiàn)象等信息，醫(yī)院管理層和使用科室能夠通過模塊了解設(shè)備的維修進(jìn)展，掌握維修效益、維修費(fèi)用以及運(yùn)行情況，為后續(xù)設(shè)備評(píng)估提供數(shù)據(jù)支撐。

2.5 檔案管理

醫(yī)療設(shè)備在采購和使用中會(huì)產(chǎn)生大量的資料和數(shù)據(jù)，將其整理為設(shè)備檔案，能夠便于后期的設(shè)備管理，檔案內(nèi)容包括報(bào)損報(bào)廢、保養(yǎng)維修、設(shè)備檢驗(yàn)、出庫入庫、招標(biāo)采購以及審批申購等，建立設(shè)備檔案管理模塊，可以對(duì)所有設(shè)備檔案進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一化管理，利用信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)建立檔案庫，使用者進(jìn)入模塊后通過關(guān)鍵字查詢搜索設(shè)備檔案，可以及時(shí)掌握設(shè)備情況，有助于提升設(shè)備管理效率和質(zhì)量。

3 信息化技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用優(yōu)化措施

3.1 優(yōu)化管理人才隊(duì)伍

當(dāng)前，醫(yī)院每年都花費(fèi)大量的資金用于設(shè)備采購，隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)，為醫(yī)院開展設(shè)備管理也帶來一定難度，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代下，人才是醫(yī)院參與市場競爭的寶貴資源，醫(yī)院要積極建設(shè)和優(yōu)化設(shè)備管理人才隊(duì)伍，促使管理人員更好地適應(yīng)信息時(shí)代特點(diǎn)，將信息技術(shù)合理應(yīng)用到管理工作中。首先，醫(yī)院可與當(dāng)?shù)氐母叩仍盒＝⒑献麝P(guān)系，從院校中吸納優(yōu)秀畢業(yè)生，優(yōu)化設(shè)備管理隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，從招聘畢業(yè)生的方式儲(chǔ)備管理人才；其次，定期組織設(shè)備管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，邀請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠家的技術(shù)人員充當(dāng)培訓(xùn)教師，利用集中培訓(xùn)或者線上培訓(xùn)等方式，將醫(yī)療設(shè)備的操作方法、檢修方法傳授給管理人員；最后，有條件的醫(yī)院可以將管理人員送到國外先進(jìn)醫(yī)院或者國外醫(yī)院中進(jìn)行學(xué)習(xí)，將先進(jìn)的信息化管理知識(shí)帶回醫(yī)院，便于醫(yī)院開展醫(yī)療設(shè)備信息化管理創(chuàng)新，利用信息技術(shù)提升管理水平。

3.2 創(chuàng)設(shè)全員參與格局

醫(yī)療設(shè)備管理關(guān)乎醫(yī)院的正常運(yùn)行和醫(yī)療水平，管理工作涉及各個(gè)科室以及醫(yī)護(hù)人員，而要想充分發(fā)揮信息化技術(shù)的管理優(yōu)勢，醫(yī)院管理層要?jiǎng)?chuàng)設(shè)全員參與的格局，鼓勵(lì)所有醫(yī)護(hù)人員都參與管理。例如，醫(yī)院可定期組織安排設(shè)備信息化管理系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，要求所有醫(yī)務(wù)工作者參與，在平時(shí)配合管理部門落實(shí)相關(guān)工作，做好工作協(xié)調(diào)處理，避免設(shè)備維護(hù)和設(shè)備使用發(fā)生沖突矛盾。

3.3 構(gòu)建故障處理平臺(tái)

故障處理是醫(yī)療設(shè)備管理的核心內(nèi)容，基于醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)，醫(yī)院在開展信息化管理中，要構(gòu)建完善的故障處理平臺(tái)。例如，醫(yī)院可以在醫(yī)療設(shè)備上張貼二維碼，如果設(shè)備在使用期間發(fā)生故障問題，醫(yī)護(hù)人員通過掃描二維碼就可進(jìn)入故障處理平臺(tái)，填寫相關(guān)信息，例如，故障類型、故障現(xiàn)象等，管理部門在收到數(shù)據(jù)后，即刻派遣檢修人員趕赴科室處理，確保醫(yī)療設(shè)備可快速恢復(fù)使用。通過這一方式能夠充分滿足管理工作的需求，省略了層層審批的麻煩，節(jié)約了檢修時(shí)間和診治時(shí)間。同時(shí)，同一區(qū)域的醫(yī)院還可以建立醫(yī)療故障信息化平臺(tái)，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障而不能及時(shí)處理后，可以在信息化平臺(tái)上發(fā)布信息，從其他醫(yī)院臨時(shí)借調(diào)設(shè)備應(yīng)急，避免為患者和醫(yī)院帶來損失和麻煩。

3.4 建立管理數(shù)據(jù)庫

醫(yī)院在發(fā)展中不斷采購先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，現(xiàn)有的設(shè)備數(shù)量眾多，不同醫(yī)療設(shè)備的款式、功能、年份、型號(hào)以及養(yǎng)護(hù)措施也存在差異性，為管理工作帶來了難度。為了便于對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備開展集約性、統(tǒng)一性以及差異性管理，醫(yī)院要以信息技術(shù)為依托建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫。管理人員將所有醫(yī)療設(shè)備的信息輸入到數(shù)據(jù)庫中，針對(duì)具體信息開展分類管理，為每個(gè)醫(yī)療設(shè)備配置條形碼，技術(shù)人員和醫(yī)生能夠通過掃描條形碼獲取設(shè)備的相關(guān)信息?；卺t(yī)療設(shè)備的特殊性，通過建設(shè)管理數(shù)據(jù)庫能夠幫助技術(shù)人員和醫(yī)生掌握設(shè)備的運(yùn)行情況和具體信息，進(jìn)而規(guī)范自身的使用行為，不僅可以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，還可以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

3.5 建立數(shù)字化診療平臺(tái)

隨著我國信息技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)成為醫(yī)療行業(yè)的必然發(fā)展趨勢，而在進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中，則要充分利用信息技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)，建立數(shù)字化診療平臺(tái)，進(jìn)而滿足患者的診療需求，提升醫(yī)院的服務(wù)水平。數(shù)字化診療平臺(tái)以醫(yī)療設(shè)備為支撐，利用互聯(lián)網(wǎng)將相關(guān)醫(yī)療設(shè)備關(guān)聯(lián)到一起，實(shí)現(xiàn)設(shè)備終端的實(shí)時(shí)互聯(lián)，在整個(gè)診療過程中，各個(gè)科室可以實(shí)現(xiàn)患者共享，例如，將生命體征檢測儀和體外呼吸機(jī)等生命維護(hù)設(shè)備，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與主治醫(yī)生共享，能夠?yàn)槠溟_展下一步治療提供重要數(shù)據(jù)參考。

4 結(jié)語

總而言之，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的智能化以及信息化程度更高，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)學(xué)診斷中，對(duì)設(shè)備儀器的精確性也提出了嚴(yán)格的要求，通過開展設(shè)備管理，能夠促使醫(yī)療設(shè)備處于正常使用狀態(tài)下，避免由于故障問題而影響診斷結(jié)果，提升醫(yī)院的服務(wù)水平，防止發(fā)生醫(yī)患矛盾。在醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用信息化技術(shù)，可以顯著提升管理效率，降低醫(yī)院的管理成本，充分挖掘醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值，因此，醫(yī)院管理者要加速其信息化建設(shè)進(jìn)程，推動(dòng)我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，滿足現(xiàn)代患者的醫(yī)療服務(wù)需求。