文◎袁兆龍

公立醫(yī)院黨支部是黨在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最基層的戰(zhàn)斗堡壘，是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院全面領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)和保障。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的日益深化，對(duì)公立醫(yī)院完善決策治理機(jī)制提出新的更高要求。當(dāng)前，公立醫(yī)院黨支部在參與科室重大問(wèn)題決策過(guò)程中，還存在認(rèn)識(shí)不到位、能力不適應(yīng)、缺乏規(guī)范性等問(wèn)題。要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向，不斷完善科室的決策機(jī)制、強(qiáng)化黨支部參與科室重大問(wèn)題決策，更好地發(fā)揮黨支部政治功能和組織功能，為堅(jiān)持黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí) 明確職能定位

支部建在連上，是我們黨從勝利走向勝利的寶貴經(jīng)驗(yàn)。中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》明確，醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)“凡有3名以上正式黨員的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)成立黨支部”，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部，“參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)重大問(wèn)題的決策”，同時(shí)“保證內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人充分行使職權(quán)”。這既是對(duì)黨寶貴經(jīng)驗(yàn)的繼承，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院科室更好發(fā)揮作用、保障人民群眾生命健康的制度性安排。在公立醫(yī)院治理體系中，醫(yī)院和科室是兩個(gè)不同層級(jí)的治理主體。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，對(duì)管黨治黨、治院興院等重大事項(xiàng)進(jìn)行決策。科室等內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的黨組織不是決策機(jī)構(gòu)，但要參與到內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的重大問(wèn)題決策中來(lái)。要提高科室負(fù)責(zé)人和黨支部書記等科室決策主要參與者對(duì)完善科室決策機(jī)制的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)黨支部參與科室決策重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化主體責(zé)任，切實(shí)發(fā)揮黨支部在科室建設(shè)中的政治引領(lǐng)作用，以基層黨建的強(qiáng)大動(dòng)力助推公立醫(yī)院邁入高質(zhì)量發(fā)展的“快車道”。

1.北京朝陽(yáng)醫(yī)院黨委組織黨務(wù)干部業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)

加強(qiáng)素質(zhì)建設(shè) 奠定決策根基

在落實(shí)《中國(guó)共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》過(guò)程中，北京市大部分公立醫(yī)院對(duì)支部設(shè)置進(jìn)行了優(yōu)化，兼職黨支部書記、新任黨支部書記越來(lái)越多。兩個(gè)文件明確了黨支部組織宣傳凝聚服務(wù)群眾職能，要求黨支部參與科室重大問(wèn)題決策。為適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)，更好發(fā)揮黨支部參與決策作用，必須著力提升支部班子特別是支部書記能力素質(zhì)。

首先要提升政治能力，具備高度政治敏銳性和政治鑒別力，善于從政治上認(rèn)識(shí)和判斷形勢(shì)、觀察和處理問(wèn)題；其次要提升理論素養(yǎng)，加強(qiáng)黨建業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，在支部工作中落實(shí)好新時(shí)代黨的建設(shè)總要求；最后還要提升業(yè)務(wù)能力，按照“雙帶頭人”的要求，把黨支部班子成員特別是黨支部書記培養(yǎng)成黨建帶頭人、業(yè)務(wù)帶頭人。

界定參與范圍 明晰決策內(nèi)容

國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《北京市關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，對(duì)公立醫(yī)院黨支部參與科室決策范圍進(jìn)行了明確，主要包括參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重大問(wèn)題的決策。在實(shí)際工作中，大部分市屬醫(yī)院在細(xì)化科室集體決策范圍時(shí)，參考了本醫(yī)院“三重一大”事項(xiàng)，將科室的集體決策事項(xiàng)也劃分為四個(gè)方面，即：科室重大事項(xiàng)決策、重要人事安排、重大項(xiàng)目安排、大額資金使用，并做了必要的具體細(xì)化。在實(shí)際工作過(guò)程中，各醫(yī)院、各科室都結(jié)合實(shí)際，制定本醫(yī)院、本科室的參與決策事項(xiàng)清單。同時(shí)，需要明確科室黨支部除了參與科室重大問(wèn)題決策之外，還應(yīng)對(duì)科室黨的建設(shè)和思想政治工作承擔(dān)主體責(zé)任。

嚴(yán)格參與方式 規(guī)范決策程序

2.北京地壇醫(yī)院黨委成立支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)工作督導(dǎo)檢查小組，到各個(gè)支部檢查科室決策制度落實(shí)情況

黨支部參與科室決策，一般來(lái)說(shuō)，主要通過(guò)參與科室核心組會(huì)議等決策會(huì)議的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)。這就要求，黨支部書記一定要作為科室決策會(huì)議的成員，具備條件的其他支部委員或者黨員代表也應(yīng)該成為科室決策會(huì)議的成員。重大事項(xiàng)在提交科室決策會(huì)議討論前，應(yīng)聽取黨支部的意見(jiàn)，科室主任和黨支部書記要進(jìn)行充分溝通。在參與決策前，黨支部書記和進(jìn)入科室決策會(huì)議的委員應(yīng)廣泛征求其他委員、黨員及職工代表意見(jiàn)，在決策時(shí)結(jié)合自身職責(zé)，充分發(fā)表意見(jiàn)。事關(guān)科室職工切身利益的重要事項(xiàng)，還應(yīng)在會(huì)前廣泛聽取科室職工意見(jiàn)。黨支部書記以及其他參與科室決策會(huì)議的黨員，對(duì)科室決策主要是把好政治關(guān)、廉潔關(guān)。把好政治關(guān)，主要看決策事項(xiàng)是否符合黨的路線方針政策，是否體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益屬性，是否有利于維護(hù)社會(huì)公眾利益和職工群眾合法權(quán)益，是否有利于醫(yī)院和科室高質(zhì)量發(fā)展。

強(qiáng)化監(jiān)督考核 保障決策成果

黨支部參與科室重大問(wèn)題決策，是從源頭上推進(jìn)科室民主建設(shè)的有效途徑，是構(gòu)筑科室黨風(fēng)廉政防線的重要基礎(chǔ)，更是強(qiáng)化黨支部“把方向、管大局”政治功能，實(shí)現(xiàn)科學(xué)決策、民主決策、依法決策的制度安排。各公立醫(yī)院黨委應(yīng)該建立定期監(jiān)督檢查機(jī)制，將黨支部參與科室重大問(wèn)題決策和科室決策會(huì)議制度落實(shí)情況一并進(jìn)行督查，防止制度執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)本位主義、各自為政、拖拉敷衍等問(wèn)題，確?？剖覜Q策制度落實(shí)。對(duì)在科室決策中不認(rèn)真執(zhí)行民主集中制、作風(fēng)專斷，或者不認(rèn)真參與科室決策，在政治上、廉政上把關(guān)不力的，要按照相關(guān)程序嚴(yán)肅處理，及時(shí)體現(xiàn)全面從嚴(yán)治黨的要求。同時(shí)，工作中黨支部也要負(fù)責(zé)推動(dòng)和監(jiān)督科室決策會(huì)議議定事項(xiàng)落實(shí)，對(duì)工作中存在的偏差，及時(shí)提出糾正意見(jiàn)或向醫(yī)院黨委報(bào)告。