郝世琦
輕則打噴嚏、流鼻涕,重則突發(fā)過敏性哮喘……明明已是深秋,卻因為花粉過敏了。
誰說花粉只能“開”在春天?是時候打破刻板印象,來重新認識一下花粉過敏了!
有沒有發(fā)現(xiàn),這兩年,“花粉過敏”這個詞出現(xiàn)的頻率越來越高了?
2022年最新修訂的《中國變應性鼻炎診斷和診療指南》顯示,從2005年到2011年,我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%。而花粉,正是這類過敏性鼻炎的主要過敏原。
2021年,《北京地區(qū)門診患者常見吸入過敏原致敏譜》中就提到,2006年,北京地區(qū)的主要過敏原還是塵螨,可到了2021年,北京地區(qū)最常見的吸入過敏原就變成了雜草花粉和樹木花粉,其次才是塵螨。
花粉過敏越來越普遍,其復雜性,也遠不止表面這么簡單。
在大多數(shù)人的印象中,提起“花粉”,最先想到的往往是像玫瑰花、百合花這類觀賞性較高的鮮花。事實上,花粉指的是種子植物的微小孢子堆。只要是能產(chǎn)生種子并通過種子繁殖的植物,都會產(chǎn)生花粉。除了那些觀賞性較高的鮮花之外,蘋果樹、桃樹、樟子松,甚至是路邊很多不起眼的“雜草”,都是生產(chǎn)花粉的“高手”。
由于不同植物的生長習性不同,花粉過敏也往往呈現(xiàn)出地域性特點。比如,北京地區(qū)最流行的是蒿屬、葎草屬和藜科這類雜草花粉;上海地區(qū)主要流行的是葎草屬花粉;深圳地區(qū)則以牧草花粉為主。
此外,花粉過敏還表現(xiàn)出很強的季節(jié)性。一份針對北京城區(qū)花粉的監(jiān)測顯示,北京全年空氣花粉含量的兩個高峰分別是3月—4月和8月—9月。第一個高峰以木樨科、松科、柏科樹木花粉為主,第二個高峰則以雜草花粉為主。并且,有研究發(fā)現(xiàn),相較于春季,北京地區(qū)秋季花粉的致敏性更強。
了解花粉傳播規(guī)律,對花粉過敏的防治非常重要??山┠辏切┰疽呀?jīng)被驗證的花粉傳播規(guī)律,卻不斷發(fā)生著變化。
不久前,北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師尹佳就在社交媒體上表示,往年這個時候,過敏患者癥狀都會開始減弱,但今年這段時間的哮喘患者明顯增多。而氣候變化,正是導致花粉傳播規(guī)律變動的主因之一。
有研究數(shù)據(jù)顯示,受氣候變化影響,不同植物的花粉季節(jié)已經(jīng)被打亂。1995年到2009年,豚草在北美的花粉季節(jié)隨著霜期的推遲而出現(xiàn)不同程度的延長。2002年,英國一項針對385種植物的研究也指出,受氣候影響,這些植物的首次開花時間比此前平均提前了4~5天。
有學者利用北美近100個觀測點的歷史花粉數(shù)據(jù)建模,并用它進行了溫度變化和花粉季節(jié)相關性預測。預測結(jié)果顯示,在平均氣溫上升3℃的情況下,到21世紀末,美國的花粉季節(jié)將提前40天開始,整個周期也會比此前延長19天左右,總花粉量會增加16%~40%。
我國的相關數(shù)據(jù)也表現(xiàn)出類似的趨勢。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科此前對北京城區(qū)氣傳花粉種類和數(shù)量的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,1999—2007年間,北京城區(qū)的花粉總量比1983—1986年間增加明顯。與之相對的,是北京地區(qū)逐年上升的過敏性鼻炎患病率。
據(jù)了解,我國目前花粉過敏人群約超2億。而今年夏季豐沛的雨水直接導致秋季空氣中的花粉含量增加,進而使秋季花粉過敏情況加劇。