外傷、感染、注射、蚊蟲(chóng)叮咬……生活中,皮膚受到一定程度的損傷后,會(huì)留下或大或小的印記或疤痕。雖然疤痕常代表著“愈合”,但通常會(huì)影響美觀,還有一些可能會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸癌變,需要引起警惕。
疤痕本身是正常組織修復(fù)的一個(gè)過(guò)程,健康的疤痕會(huì)逐漸變軟、淡化,不健康的疤痕則有可能發(fā)生癌變,變成惡性腫瘤,稱為瘢痕癌。
疤痕是否會(huì)繼發(fā)癌癥主要取決于它的狀態(tài)。如果疤痕常發(fā)生感染、損傷、破潰,在長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下,就有可能癌變,常見(jiàn)的有鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌,還可出現(xiàn)肉瘤、惡性黑色素瘤等腫瘤。
一般來(lái)說(shuō),瘢痕癌常見(jiàn)于以下3 種疤痕。
異常增生的疤痕 包括增生性疤痕、瘢痕疙瘩。這種病態(tài)疤痕的發(fā)生主要與個(gè)人體質(zhì)相關(guān)。有些疤痕凹凸不平易被摩擦,有些長(zhǎng)在不易被清潔的位置常發(fā)生感染,還有些因瘙癢被反復(fù)摳抓、破潰。長(zhǎng)期如此,局部就可能發(fā)生癌變。
放射性損傷導(dǎo)致的疤痕較正常皮膚而言,接受過(guò)一定劑量以上放射性輻射的皮膚易發(fā)生皮膚癌。因此,放射性損傷導(dǎo)致的疤痕更容易演變?yōu)轳:郯?/p>
嚴(yán)重?zé)齻鸬陌毯圯^常見(jiàn)的瘢痕癌是由燒傷疤痕發(fā)展來(lái)的。根據(jù)損害的深度,燒傷可以分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。因損傷較深,深Ⅱ度到Ⅲ度燒傷的組織無(wú)法再生,而是由疤痕組織“填補(bǔ)”;如果燒傷面積大、健康皮膚有限,即使采取植皮的方式修復(fù),也會(huì)遺留疤痕。
這些疤痕通常不平整,且局部缺乏汗腺、皮脂腺和毛發(fā)等,易干燥脫屑,抗摩擦和抗刺激能力下降,常出現(xiàn)瘙癢、破潰、感染等情況,可在疤痕形成后數(shù)年甚至數(shù)十年后繼發(fā)惡性腫瘤。
當(dāng)皮膚遭受外傷時(shí),比如燒傷、燙傷、電擊傷以及利器損傷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果疤痕的某些區(qū)域反復(fù)感染、破潰,則要及時(shí)切除,減少癌變幾率。
如果發(fā)現(xiàn)疤痕破潰,且長(zhǎng)期難以愈合,或出現(xiàn)快速增長(zhǎng)的腫塊,要警惕是否已出現(xiàn)惡變,最好盡快就醫(yī)、明確診斷。